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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》復(fù)習(xí)指導(dǎo)及練習(xí)題-血液循環(huán)

更新時間:2019-09-23 13:55:58 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽249收藏49

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摘要 本文環(huán)球網(wǎng)校小編分享“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》復(fù)習(xí)指導(dǎo)及練習(xí)題-血液循環(huán)”內(nèi)容如下。生理學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科,與其他科目的聯(lián)系也較為密切。在復(fù)習(xí)的過程中要學(xué)會將知識串聯(lián)起來。希望本文對正在備考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的同學(xué)們有所幫助。

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單元 細(xì)目 要點
四、血液循環(huán) 1.心臟的泵血功能 (1)心動周期:心動周期和心率的概念;心臟泵血的過程和機制;心音
(2)心臟泵血功能的評價:每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功
(3)影響心輸出量的因素:前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率
(4)心力儲備
2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性 (1)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機制
(2)心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性
(3)正常心電圖的波形及生理意義
3.血管生理 (1)各類血管的功能特征
(2)動脈血壓的形成、正常值和影響因素
(3)靜脈血壓:中心靜脈壓;靜脈回心血量及其影響因素
(4)微循環(huán)的組成及作用
(5)組織液的生成和回流及其影響因素
4.心血管活動的調(diào)節(jié) (1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心血管神經(jīng)支配;壓力感受性反射
(2)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng);腎上腺素和去甲腎上腺素;血管升壓素;血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能
5.器官循環(huán) 冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié)

課后練習(xí)題見下一頁

1.在心動周期中心室充盈主要依靠

A.胸腔大靜脈收縮

B.心房收縮射血

C.心室舒張引起的低壓抽吸

D.胸膜腔負(fù)壓抽吸

E.心包的周期性擴張

【答案】C

【解析】全心舒張期+心房收縮期=心室充盈

2.以下說法正確的是

A.左心室的每搏輸出量大于右心室

B.心率加快,心動周期縮短,收縮期縮短比例更大

C.心房和心室的機械活動周期不同

D.心輸出量是指心每分鐘射出去的血量

E.心動周期中收縮期短于舒張期

【答案】E

3.正常人心率超過180次/分時,心輸出量減少的原因主要是哪一時相縮短

A.快速充盈期

B.減慢充盈期

C.等容收縮期

D.減慢射血期

E.房縮期

【答案】A

【解析】心率加快,心動周期縮短,舒張期縮短比例大,影響心臟充盈。

4.當(dāng)心臟處于全心舒張狀態(tài)時

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

【答案】D

5.心動周期中左心室容積最大的時期是

A.快速射血期末

B.快速充盈期末

C.減慢充盈期末

D.減慢射血期末房縮期末

E.房縮期末

【答案】E

【解析】

左心室容積最大的時期是等容收縮期;

左心室容積最小的時期是等容舒張期。

6.左室內(nèi)壓上升速度最快是在

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速射血期

D.減慢充盈期

E.等容收縮期末

【答案】A

7.左室內(nèi)壓下降速度最快是在

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速射血期

D.減慢充盈期

E.等容收縮期末

【答案】B

8.室內(nèi)壓最高時是

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速射血期

D.減慢充盈期

E.等容收縮期末

【答案】C

9.衡量心泵功能的指標(biāo)是

A.前負(fù)荷

B.后負(fù)荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分?jǐn)?shù)

E.心率

【答案】D

10.用于分析比較不同身材個體心功能的常用指標(biāo)是

A.每分輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.心臟作功

E.心力貯備

【答案】B

A.心臟做功量

B.每分輸出量

C.心指數(shù)

D.每搏輸出量

E.射血分?jǐn)?shù)

11.在動脈血壓持續(xù)升高的病人,心功能評定指標(biāo)減小的是

【答案】E

12.在高血壓病人,心功能評定指標(biāo)增高的是

【答案】A

13.動脈血壓升高可引起

A.心室等容收縮期延長

B.心室快速射血期延長

C.心室減慢射血期延長

D.心室充盈期延長

E.心室充盈期縮短

【答案】A

14.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是

A.肺循環(huán)高壓

B.體循環(huán)高壓

C.回心血量增加

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.紅細(xì)胞壓積增大

【答案】B

【解析】

左室后負(fù)荷為主動脈壓

右室后負(fù)荷為肺動脈壓

15.左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一項的差別

A.每搏輸出量

B.射血速度

C.心室舒張末期壓力

D.射血分?jǐn)?shù)

E.肺動脈平均壓低

【答案】E

【解析】每搏功=輸出量×后負(fù)荷,左室的后負(fù)荷大于右心。

16.血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是

A.增強心肌收縮力

B.改善心肌供血

C.降低心臟前、后負(fù)荷

D.降低心臟耗氧量

E.減慢心率

【答案】C

【解析】靜脈擴張回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷;

動脈擴張,動脈血壓下降,降低心臟后負(fù)荷。

17.在心動周期中,心室充盈主要依靠

A.胸腔大靜脈收縮

B.心房收縮期射血

C.心室舒張引起的低壓抽吸

D.胸膜腔負(fù)壓抽吸

E.心包的周期性擴張

【答案】C

【解析】心室的充盈主要依靠心室舒張的抽吸作用(占75%的充盈量),其次是心房的收縮射血(占25%的充盈量)

18.能夠使心輸出量增加的是

A.靜脈回心血量增加

B.動脈血壓降低

C.后負(fù)荷增加

D.心肌收縮力減弱

E.大動脈管壁彈性增強

【答案】A

19.副交感神經(jīng)興奮時的變化是

A.靜脈回心血量增加

B.動脈血壓降低

C.后負(fù)荷增加

D.心肌收縮力減弱

E.大動脈管壁彈性增強

【答案】D

20.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是

A.0期除極迅速

B.1期復(fù)極化快

C.有緩慢的2期平臺

D.有快速的3期復(fù)極化

E.有4期自動除極

【答案】C

21.心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于

A.動作電位0期去極的速度

B.動作電位1期的長短

C.動作電位2期的長短

D.動作電位3期的長短

E.閾電位水平的高低

【答案】C

22.心肌有效不應(yīng)期較長的主要意義為

A.使心肌得到充分的休息

B.使心肌產(chǎn)生“全或無”式收縮

C.使心肌不會發(fā)生強直收縮

D.便于竇房結(jié)控制心的節(jié)律

E.使心房和心室交替收縮

【答案】C

23.心肌有效不應(yīng)期相當(dāng)于

A.收縮期

B.舒張期

C.收縮期+舒張早期

D.收縮期+舒張期

E.舒張晚期

【答案】C

24.男,24歲。間斷心悸1月余。心悸時心電圖示:竇性心律,可見提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,QRS時限0.16s,其前無P波,代償間期完全。期前收縮后代償間期形成的生理學(xué)機制是

A.房-室延擱

B.心肌傳導(dǎo)速度不均一

C.自律細(xì)胞興奮性增加

D.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑多變

E.心肌有效不應(yīng)期長

【答案】E

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

E.浦肯野纖維

25.傳導(dǎo)速度最快的是

【答案】E

26.傳導(dǎo)速度最慢的是

【答案】C

27.自律性最高的是

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

E.浦肯野纖維

【答案】A

28.當(dāng)細(xì)胞外Ca2+濃度降低時,主要引起心肌

A.收縮力降低

B.舒張期延長

C.收縮力增強

D.舒張期縮短

E.傳導(dǎo)速度加快

【答案】A

【解析】心肌收縮時,對細(xì)胞外Ca2+依賴性大

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