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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個(gè)月沖刺模擬試題(8)

更新時(shí)間:2019-10-11 09:26:22 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽66收藏33

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摘要 2019年有12個(gè)地區(qū)將開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二次筆試工作,距離第二次筆試還有大約一個(gè)月的時(shí)間,提醒報(bào)名參加第二次筆試的同學(xué)們抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)。本文整理分享“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個(gè)月沖刺模擬試題(8)”,希望對(duì)你的備考有所幫助。

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以下內(nèi)容為環(huán)球網(wǎng)校整理的二試模擬試題,希望考生能抽時(shí)間練習(xí)!

1.下列哪項(xiàng)不是肺心病的常見并發(fā)癥:( D )

A.肺性腦病

B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂

C.心律失常

D.自發(fā)性氣胸

E.休克和DIC

2.特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是:( D )

A.抗感染治療

B.支氣管肺泡灌洗

C.持續(xù)低流量吸氧

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

E.支氣管擴(kuò)張劑治療

3.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是:( A )

A.運(yùn)動(dòng)后PaO2降低

B.PaCO2正常

C.HCO3-降低

D.休息時(shí)PaO2降低

E.pH降低

4.對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是:( E )

A.肺彌散功能

B.放射核素掃描

C.胸部CT

D.血清免疫學(xué)

E.肺組織活檢

5.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者,體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為:( A )

A.肺底部Velcro音

B.肺下部濕性啰音

C.叩診過(guò)清音

D.兩下肺支氣管呼吸音

E.語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)

6.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要指標(biāo)是:( E )

A.肺部體征

B.胸片

C.血沉

D.血乳酸脫氫酶

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

7.肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣障礙,主要表現(xiàn)為:( C )

A.一氧化碳彌散量(DLco)增加

B.殘氣容積(RV)增加或正常

C.FEV1/FVC正常或增加,而TLC減少

D.RV/TLC明顯增加

E.Ⅱ型呼吸衰竭

8.下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是:( D )

A.阿司匹林

B.潑尼松

C.普萘洛爾

D.胺碘酮

E.環(huán)丙沙星

9.結(jié)節(jié)病最特征的肺部X線表現(xiàn)是:( A )

A.雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

B.單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化

D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

E.雙肺彌漫性纖維條索影

10.結(jié)節(jié)病最常侵犯的臟器是:( D )

A.皮膚

B.眼

C.肝、脾

D.肺

E.淺表淋巴結(jié)

11.結(jié)節(jié)病患者不宜用哪種藥物:( C )

A.糖皮質(zhì)激素

B.硫唑嘌呤

C.維生素D

D.氯喹

E.甲氨蝶呤

12.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn):( C )

A.進(jìn)行性呼吸困難

B.肺順應(yīng)性降低

C.高碳酸血癥

D.低氧血癥

E.低碳酸血癥

13.哪項(xiàng)不符合結(jié)節(jié)病的血液檢查特點(diǎn):( E )

A.活動(dòng)期白細(xì)胞減少

B.血鈣升高

C.血清堿性磷酸酶增高

D.血尿酸增高

E.血清球蛋白增高,以IgM增高為主

14.支氣管哮喘發(fā)作禁用:( E )

A.地塞米松

B.氨茶堿

C.沙丁胺醇

D.腎上腺素

E.嗎啡

15.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是:( E )

A.胸悶

B.胸痛

C.咯血

D.干咳

E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

16.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示:( C )

A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒

B.病情好轉(zhuǎn)

C.病情惡化

D.沒有臨床意義

E.出現(xiàn)心衰

17.重度哮喘的處理不包括:( C )

A.補(bǔ)液

B.給予糖皮質(zhì)激素

C.注射毛花苷丙

D.吸氧

E.靜點(diǎn)氨茶堿

18.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn):( E )

A.FEV1/FVC%下降

B.PEER降低

C.RV、RC增加

D.RV/TLC%增加

E.DLCO增加

19.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是:( A )

A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

B.不同程度的可逆性氣道阻塞

C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難

D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

E.可自行緩解或治療后緩解

20.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括:( E )

A.氣道黏膜水腫

B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙

C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

D.氣道平滑肌痙攣

E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

21.支氣管哮喘的本質(zhì)是:( A )

A.氣道慢性炎癥

B.氣道高反應(yīng)性

C.可逆性氣流受限

D.不完全可逆的氣流受限

E.對(duì)外界物質(zhì)過(guò)敏性疾病

22.支氣管哮喘發(fā)作早期肺部X線表現(xiàn)是:( C )

A.無(wú)特殊征象

B.兩肺紋理增粗紊亂

C.肺野透亮度增加

D.膈肌下降

E.肋間隙增寬

23.給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量碳酸氫鈉是基于此時(shí)有:( C )

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒

24.氨茶堿的平喘機(jī)制是:( D )

A.激活腺苷酸環(huán)化酶

B.抑制腺苷酸環(huán)化酶

C.激活磷酸二酯酶

D.抑制磷酸二酯酶

E.激活鳥苷酸環(huán)化酶

25.患支氣管哮喘應(yīng)禁用:( E )

A.沙丁胺醇

B.麻黃堿

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.普萘洛爾

26.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:( C )

A.類癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞肺癌

D.肺泡細(xì)胞癌

E.大細(xì)胞癌

27.原發(fā)性肺癌最常見的組織類型是:( B )

A.腺癌

B.鱗癌

C.燕麥細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞未分化癌

E.肺泡細(xì)胞癌

28.在肺癌的各型中,侵襲力強(qiáng)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早的是:( B )

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.類癌

29.胸腔外轉(zhuǎn)移的癥狀最多見于哪一型肺癌?( C )

A.腺癌

B.鱗癌

C.小細(xì)胞未分化癌

D.大細(xì)胞未分化癌

E.腺樣囊性癌

30.引起庫(kù)欣綜合征的最常見的肺癌是:( B )

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.腺鱗癌

31.肺癌合并重癥肌無(wú)力,可能是:( B )

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.類癌

32.下列哪一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物對(duì)肺癌診斷意義不大?( E )

A.CEA

B.CA-50

C.CA-125

D.CA-199

E.AFP

33.易產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的肺癌是哪一類型?( C )

A.鱗癌

B.腺癌

C.燕麥細(xì)胞癌

D.肺泡細(xì)胞癌

E.胃癌肺部轉(zhuǎn)移

34.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為:( D )

A.薄壁空洞,內(nèi)壁光滑

B.薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平

C.無(wú)壁空洞,內(nèi)有液平

D.厚壁偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平

E.以上都不是

35.對(duì)肺癌治療的選擇最理想的是:( E )

A.鱗癌首選放療

B.鱗癌首選化療

C.小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)

D.腺癌首選手術(shù)

E.小細(xì)胞未分化癌首選放療和化療

36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了:( C )

A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

37.Pancoast瘤引起的Horner綜合征主要是因?yàn)椋? C )

A.腫瘤壓迫上腔靜脈引起

B.腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移引起

C.腫瘤壓迫頸部交感神經(jīng)

D.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)

E.腫瘤分泌了5-羥色胺引起

38.經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標(biāo)本病原菌濃度達(dá)到以下哪一個(gè)水平可以認(rèn)為是感染病原菌:( C )

A.≥104cfu/ml

B.≥103cfu/ml

C.≥105cfu/ml

D.≥1002cfu/ml

E.≥107cfu/ml

39.成人社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是:( A )

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.嗜肺軍團(tuán)菌

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎支原體

40.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:( E )

A.病毒

B.厭氧菌

C.革蘭陽(yáng)性球菌

D.真菌

E.革蘭陰性桿菌

41.引起大葉性肺炎最常見病原菌為:( C )

A.溶血性鏈球菌

B.結(jié)核菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎克雷白桿菌

42.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是:( C )

A.寒戰(zhàn)和高熱

B.咳黏液膿性痰

C.咳鐵銹色痰

D.患側(cè)胸部疼痛

E.氣急和發(fā)紺

43.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān):( E )

A.水腫期

B.消散期

C.灰色肝變期

D.充血期

E.紅色肝變期

44.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:( D )

A.肺泡結(jié)構(gòu)的破壞

B.支氣管被痰阻塞

C.胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限

D.通氣/血流比值失調(diào)

E.伴有心肌炎

5.哪一種病原體所致肺炎在整個(gè)病程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)的損傷:( D )

A.肺炎克雷伯桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.放線菌

D.肺炎鏈球菌

E.厭氧菌

6.容易看到口角單純性皰疹的病是:( B )

A.肺放線菌病

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.支原體肺炎

D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

E.肺曲菌病

7.肺炎球菌肺炎自然病程一般為:( E )

A.3天

B.5天

C.8周

D.4周

E.1~2周

48.肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療,可使體溫在多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常:( B )

A.5~7天

B.1~3天

C.1~2周

D.4~5天

E.2周以上

49.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是:( C )

A.氧氟沙星

B.紅霉素

C.青霉素

D.鏈霉素

E.環(huán)丙沙星

50.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥:( E )

A.胸膜炎

B.關(guān)節(jié)炎

C.感染性休克

D.腦膜炎

E.肺膿腫

51.肺炎球菌致病力是由于:( C )

A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素

B.細(xì)菌的大量繁殖

C.莢膜對(duì)組織的侵襲作用

D.細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用

E.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

52.下列哪項(xiàng)對(duì)于肺炎球菌肺炎的治療不正確:( C )

A.劇烈胸痛者,可酌用少量鎮(zhèn)痛藥

B.鼓勵(lì)飲水每日1~2L,輕癥者不需靜脈輸液

C.用阿司匹林或其他解熱藥幫助患者退熱

D.中等或重癥患者(PaO2<60mmHg或有發(fā)紺)給氧

E.有麻痹性腸梗阻或胃擴(kuò)張者暫禁食水,胃腸減壓

53.金黃色葡萄球菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是:( C )

A.肺段實(shí)變伴膿腫形成

B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

C.肺浸潤(rùn)陰影易變,伴氣囊腔形成

D.多發(fā)性肺浸潤(rùn)

E.肺段實(shí)變伴液氣胸

54.金黃色葡萄球菌肺炎的表現(xiàn)為:( B )

A.發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色乳狀痰

B.發(fā)熱、咳大量膿性痰,帶血絲

C.端坐呼吸,咳嗽.咳粉紅色泡沫痰

D.發(fā)熱、咳嗽、伴膠狀磚紅色痰

E.發(fā)熱、咳嗽、胸痛伴鐵銹色痰,

55.最易引起膿氣胸的肺炎是:( B )

A.克雷伯桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.支原體肺炎

E.軍團(tuán)菌肺炎

56.肺炎支原體肺炎的治療宜首選:( B )

A.氨芐青霉素

B.阿奇霉素

C.林可霉素

D.先鋒霉素5

E.甲硝唑

57.下列對(duì)于肺炎支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是:( C )

A.肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間,能獨(dú)立生活的最小微生物

B.肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道傳播致病

C.青霉素或頭孢菌素往往有效

D.有自限性,多數(shù)不經(jīng)治療可自愈

E.X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤(rùn)形,以下野多見

58.以下哪項(xiàng)不屬于肺曲霉病的特點(diǎn):( E )

A.曲菌球常繼發(fā)于肺囊腫、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和結(jié)核空洞

B.侵襲性曲霉病的胸部CT特征有暈輪征、新月征等

C.曲菌球X線表現(xiàn)是原有的慢性空洞內(nèi)有一團(tuán)球影,隨體位改變?cè)诳涨粌?nèi)移動(dòng)

D.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病患者癥狀可表現(xiàn)為哮喘樣發(fā)作

E.曲霉病的治療藥物首選氟康唑

59.血源性肺膿腫最常見的病原菌是:( B )

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.真菌

D.革蘭陰性桿菌菌

E.厭氧菌

60.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是:( B )

A.右下葉前基底段

B.右上葉后段

C.左上葉前段

D.右中葉內(nèi)側(cè)段

E.左下葉前基底段

61.肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似:( D )

A.肺囊腫

B.支氣管腫瘤

C.支原體肺炎

D.細(xì)菌性肺炎

E.肺結(jié)核

62.急性肺膿腫最具特征的癥狀是:( C )

A.畏寒高熱

B.呼吸困難

C.咳大量膿臭痰

D.咳嗽伴咯血

E.咳嗽伴胸痛

63.急性肺膿腫停用抗生素的指征是:( E )

A.體溫正常

B.膿腔液平消失

C.肺部體征消失

D.咳嗽咳痰消失

E.病灶消失,有纖維條索影

64.吸入性肺膿腫的致病菌多屬:( C )

A.金黃色葡萄球菌為主

B.肺炎鏈球菌為主

C.厭氧菌為主

D.肺念珠菌為主

E.克雷伯桿菌為主

65.關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪項(xiàng)不正確:( C )

A.多屬厭氧菌為主的感染,一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長(zhǎng)

B.好發(fā)于右上葉后段和左或右下葉的背段

C.X線胸片上可見空洞,其內(nèi)壁凹凸不平,為偏心空洞

D.病后10天左右,可咳出大量惡臭膿痰

E.有效抗生素治療不應(yīng)少于8周

66.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫常見的病原體是:( D )

A.厭氧菌

B.肺炎克雷伯桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.抗酸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

67.血源性肺膿腫好發(fā)部位是:( E )

A.右上葉后段

B.左下葉背段

C.右下葉背段

D.下葉后基底段

E.以上都不是

68.診斷肺膿腫的輔助檢查比較有實(shí)用價(jià)值的是:( E )

A.三大常規(guī)

B.纖支鏡檢查

C.痰細(xì)菌培養(yǎng)

D.超聲波檢查

E.X線胸片

69.對(duì)肺膿腫病人的保守治療原則是:( D )

A.止咳、祛痰

B.改善通氣功能

C.抗感染

D.抗感染、輔以體位引流

E.全身用藥與局部用藥相結(jié)合

70.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是:( B )

A.膿腫的部位

B.膿液引流不暢

C.細(xì)菌的種類

D.沒有輸血

E.沒有長(zhǎng)期臥床休息

71.肺膿腫切除肺葉的指征是:( E )

A.血源性肺膿腫

B.膿性痰伴有臭味者

C.并發(fā)銅綠假單胞菌感染

D.治療4~6周,病灶已局限化

E.支氣管阻塞,引流不暢,抗菌治療無(wú)效者

72.支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是:( A )

A.慢性咳嗽,咳大量的膿痰和(或)反復(fù)咯血

B.發(fā)熱,反復(fù)咳嗽,咳大量的膿臭痰

C.反復(fù)發(fā)作性的咳嗽和(或)胸悶、咯血

D.反復(fù)呼吸困難、胸痛及咯血

E.反復(fù)咳嗽、咳痰和(或)喘息

73.支氣管擴(kuò)張主要的原因是:( D )

A.肺結(jié)核

B.腫瘤壓迫

C.肺囊性纖維化

D.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞

E.支氣管內(nèi)結(jié)石

74.診斷支氣管擴(kuò)張最有價(jià)值的依據(jù)是:( E )

A.慢性咳嗽伴大量的膿痰

B.痰液有分層的特征

C.固定的濕啰音

D.杵狀指

E.CT示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張

75.支氣管擴(kuò)張常見的病原體為:( B )

A.呼吸道合胞病毒,腺病毒

B.銅綠假單胞菌,金黃色葡萄球菌

C.肺炎支原體,肺炎衣原體

D.厭氧菌

E.真菌

76.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:( B )

A.局限性哮鳴音

B.局限固定的粗濕啰音

C.貧血貌

D.消瘦

E.杵狀指

77.下列哪項(xiàng)引起左室收縮期壓力負(fù)荷加重?( A )

A.高血壓

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動(dòng)脈高壓

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

78.下列哪項(xiàng)不引起左室舒張期容量負(fù)荷加重?( A )

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.貧血

D.室間隔缺損

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

79.慢性充血性心力衰竭急性發(fā)作最常見的誘因是:( B )

A.心律失常

B.感染

C.過(guò)勞與情緒激動(dòng)

D.輸液過(guò)多過(guò)快

E.環(huán)境、氣候的急劇變化

80.判斷心功能失代償?shù)闹饕罁?jù)是:( B )

A.心率加快

B.心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

C.心肌收縮力增強(qiáng)

D.心排出量明顯降低

E.心室舒張末期容量增加

81.下列關(guān)于心功能障礙時(shí)的代償機(jī)制,請(qǐng)指出哪一條是錯(cuò)誤的:( D )

A.心室舒張末期的容量增加

B.心肌肥厚

C.心肌收縮力增加

D.心臟的后負(fù)荷降低

E.心率加快

82.下列哪種情況心功能為C期:( D )

A.冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死

B.擴(kuò)張型心肌病患者,經(jīng)過(guò)強(qiáng)化治療仍不能平臥休息

C.高血壓患者出現(xiàn)左室肥厚

D.高血壓患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.高血壓合并糖尿病患者

83.引起左心衰竭臨床表現(xiàn)的主要原因是:( B )

A.左心室擴(kuò)大

B.肺淤血、肺水腫

C.肺動(dòng)脈壓力增高

D.心室重構(gòu)

E.體循環(huán)靜脈壓升高

84.下列有關(guān)收縮和舒張性心力衰竭的說(shuō)法正確的是:( A )

A.冠心病患者早期通常發(fā)生舒張性心力衰竭

B.老年人通常發(fā)生心臟收縮功能障礙

C.高血壓患者早期常發(fā)生收縮性心力衰竭

D.第四心音奔馬律常見于收縮性心力衰竭患者

E.舒張性心力衰竭患者EF通常低于正常

85.除外下列哪種情況,肺毛細(xì)血管楔壓可反映左室舒張末壓:( C )

A.高血壓病

B.體動(dòng)靜脈瘺

C.二尖瓣狹窄

D.使用血管擴(kuò)張劑后

E.高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)

86.參與心功能不全發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)體液因素不包括:( D )

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)激活

B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

C.心鈉肽、腦鈉肽分泌增加

D.精氨酸加壓素分泌增加

E.內(nèi)皮素水平增加

87.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( C )

A.少尿

B.心源性哮喘

C.勞力性呼吸困難

D.端坐呼吸

E.雙下肢水腫

88.左心衰竭與肺部感染時(shí)肺部啰音的主要區(qū)別是前者有以下特點(diǎn):( C )

A.雙肺散在干濕啰音

B.僅有濕啰音,沒有哮鳴音

C.濕啰音常見于肺底,并隨體位變化而改變

D.固定性局限性肺部濕啰音

E.雙肺滿布濕啰音

89.下列哪一項(xiàng)對(duì)鑒別右心衰竭與肝硬化最有意義:( B )

A.下肢水腫

B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

C.胸水

D.肝臟腫大

E.腹水

90.下列各項(xiàng)中,對(duì)診斷急性肺水腫最有特征性的是:( E )

A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安

B.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

C.心尖區(qū)可聞及奔馬律

D.肺部有哮鳴音

E.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰

91.洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭:( C )

A.急性心肌炎

B.重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫

C.肥厚型心肌病

D.甲亢性心臟病

E.肺源性心臟病

92.下列哪種藥物可以用于各期慢性收縮性心功能不全:( B )

A.地高辛

B.ACE抑制劑

C.β受體阻滯劑

D.利尿劑

E.醛固酮受體拮抗劑

93.治療單純舒張性心力衰竭禁用以下哪種藥物:( D )

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.ACE抑制劑

D.地高辛

E.鈣通道阻滯劑

94.治療慢性心力衰竭時(shí),下列哪幾種藥物禁止合用:( B )

A.ACEI+ARB

B.ACEI+ARB+醛固酮受體拮抗劑

C.ACEI+噻嗪類利尿劑+地高辛

D.ACEI+噻嗪類利尿劑+β受體阻滯劑

E.ACEI+噻嗪類利尿劑+β受體阻滯劑+地高辛

95.心力衰竭患者伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),應(yīng)在選擇下列哪項(xiàng)治療的同時(shí)使用洋地黃:( E )

A.使用阿托品

B.使用糖皮質(zhì)激素

C.補(bǔ)充鉀鹽

D.使用異丙腎上腺素

E.安裝人工心臟起搏器

96.下列哪種情況下可以使用β受體阻滯劑:( A )

A.心功能Ⅲ級(jí)患者

B.心功能級(jí)Ⅱ合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.COPD合并右心功能不全

D.急性心肌梗死合并心源性休克

E.急性左心衰竭

97.診斷心律失常最重要的無(wú)創(chuàng)性檢查技術(shù)是:( A )

A.心電圖

B.心腔內(nèi)電生理檢查

C.超聲心動(dòng)圖

D.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E.心電圖信號(hào)平均技術(shù)

98.病態(tài)竇房結(jié)綜合征不包括:( C )

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率<50次/分

B.竇性停搏

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.竇房傳導(dǎo)阻滯

E.心動(dòng)過(guò)緩與房性快速性心律失常交替發(fā)作

99.對(duì)于房性期前收縮的治療,主要采用:( A )

A.針對(duì)病因和誘因

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E.奎尼丁

100.下列哪項(xiàng)不是慢性永久性房顫的治療原則:( D )

A.控制心室率

B.減輕癥狀

C.治療原發(fā)病

D.恢復(fù)竇性心律

E.防止動(dòng)脈栓塞

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