2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試消化系統(tǒng)考前沖刺必背考點匯總

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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試將于11月23日、24日開考，第二次筆試采用計算機化考試的方式實施。提醒考生朋友們在緊張的復(fù)習(xí)工作之余一定要抽出時間在機考模擬系統(tǒng)上進行練習(xí)，以免在考試當(dāng)天因操作等問題而影響考試！

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消化系統(tǒng)考點必背：

1、十二指腸高選擇術(shù)附加幽門成形術(shù)的目的是避免發(fā)生胃潴留

2、降結(jié)腸癌早期表現(xiàn)為排便習(xí)慣與糞便改變

3、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是低血鉀

4、克羅恩病典型的表現(xiàn)不包括受累腸段彌漫性充血水腫伴糜爛

5、膽囊動脈最多來源于肝右動脈

6、中國人急性胰腺炎最常見的病因是膽道系統(tǒng)疾病

7、急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出現(xiàn)在發(fā)病后24小時

8、病因不明的急性腹膜炎手術(shù)切口多選擇右旁正中

9、急性闌尾炎時，判斷闌尾尖端指向盆腔的體征是閉孔內(nèi)肌試驗陽性

10、原發(fā)性肝癌最常見淋巴轉(zhuǎn)移部位是肝門

11、細菌肝膿腫致病菌最常侵入途徑是膽道系統(tǒng)

12、判斷疝是否絞窄依據(jù)是疝內(nèi)容物是否有血循環(huán)

13、肛門截石位肛裂好發(fā)于6點

14、有助于診斷肝性腦病血液化驗指標(biāo)是血氨

15、可確診反流性食管炎的依據(jù)是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端黏膜破損

16、判斷慢性胃炎有無活動的病理學(xué)依據(jù)是中性粒細胞浸潤

17、家族性息肉首選開腹手術(shù)

18、外科治療肝硬化門脈高壓重點是治療和預(yù)防出血

19、匯入門靜脈的血流中，來自脾的血液占20%

20、急性梗阻性化膿性膽管炎特征性表現(xiàn)是Reynolds五聯(lián)征

21、胃食管反流患者需定期接受內(nèi)鏡復(fù)查的是Barrett食管

22、標(biāo)志將肝臟分為大致相等的兩半的是正中裂

23、有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為有明顯腹膜刺激征

24、有關(guān)結(jié)腸癌的描述，正確的是浸潤性癌多發(fā)生在左半結(jié)腸，易引起腸腔狹窄

25、急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括——腹瀉，包括的有(1)發(fā)熱(2)消化道出血(3)休克(4)腹膜炎

26、急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括黃疸，包栝的有(1)嘔吐(2)消化道出血(3)上腹痛(4)穿孔

27、結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述恰當(dāng)?shù)氖乔鄩涯甓嘁姡信壤s1：2

28、早期食管癌的X線表現(xiàn)為黏膜呈局限性管壁僵硬

29、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括脾大，包括的有(1)浮腫(2)黃疸(3)齒齦出血(4)肝掌

30、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是腹瀉

31、肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)的是肝區(qū)腫塊

32、嬰兒腸套疊的三大表現(xiàn)是腹痛、血便、腹部腫塊

33、中晚期胰頭癌的表現(xiàn)為黃疸呈進行性加重

34、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是易形成腸瘺，正確的有(1)左下腹有壓痛(2)腹痛-便意-便后緩解(3)可有發(fā)熱(4)常有腹脹

35、胃大部分切除術(shù)后早期并發(fā)癥為胃排空延遲

36、腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹肪囊切除不包括一膽道損傷的風(fēng)險性小，包括的有(1)住院時間短(2)腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少(3)可早期恢復(fù)正?；顒?4)術(shù)后疼痛輕

37、急性肝衰竭時不可能出現(xiàn)膽紅質(zhì)正常

38、膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征是膽囊水腫

39、急性胰腺炎診斷中，不正確的是血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比，正確的有(1)血清淀粉酶在發(fā)病后24-48小時達到高峰(2)血清淀粉酶在發(fā)病后3-12小時開始升高(3)尿淀粉酶在發(fā)病12-24小時后開始上升(4)血清淀粉酶高于128Winslow單位

40、胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括傾倒綜合征，包括的有(1)胃排空延遲(2)輸出段梗阻(3)吻合口梗阻(4)輸入段梗阻

41、乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括急性肝靜脈血栓形成，包括的有(1)肝癌(2)肝功能衰竭(3)急性腸系膜上靜脈血栓形成(3)門靜脈高壓癥

42、不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是癌變，屬于的有(1)急性穿孔(2)幽門梗阻(3)出血(4)慢性穿孔

43、齒狀線是直腸肛管的重要分界線，許多解剖結(jié)構(gòu)中，不以齒狀線為分界，直腸上動脈與直腸下動脈

44、外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是多種炎性急腹痛

45、Child肝功能分級依據(jù)不包括食管靜脈曲張程度，包括的有(1)血清膽紅素值(2)血清白蛋白值(3)是否有腹水及其程度(4)營養(yǎng)狀態(tài)

46、不是胃食管反流病并發(fā)癥的是胃癌，屬于的有(1)食管腺癌(2)食管狹窄(3)出血(4)Banett食管

47、肝蒂內(nèi)包含的結(jié)構(gòu)不包括肝靜脈，包括的有(1)肝動脈(2)淋巴管(3)門靜脈(4)神經(jīng)

48、肝性腦病的誘因不包括高鉀性酸中毒，包括的有(1)低血糖(2)便秘(3)消化道出血(4)缺氧

49、在確定急性上消化道出血的原因時不合適的是急診X線鋇劑造影檢查，正確的有(1)腹部B超(2)急診胃鏡(3)血常規(guī)(4)尿常規(guī)、

50、肝硬化腹水形成的因素，不正確的是原發(fā)性醛固酮增多，正確的有(1)抗利尿激素分泌過多(2)門靜脈壓力增高(3)低白蛋白血癥(4)肝淋巴液生成過多

51、不支持食管靜脈曲張破裂出血的是上腹部伴嘔吐咖啡樣物

52、與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是反流性食管炎

53、阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為尿中膽紅素陰性

54、食管癌分型不包括梗阻型，包括的有(1)髄質(zhì)型(2)潰瘍型(3)蕈傘形(4)縮窄、硬化型

55、鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎不重要的是血清淀粉酶增高

56、胃食管反流病治療措施不包括高脂肪飲食，包括的有(1)應(yīng)用促胃腸動力藥(2)抗酸治療(3)減肥(4)避免飲用咖啡和濃茶

57、急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥不包括硬化性膽管炎，包括的有(1)感染性休克(2)膽道出血(3)急性胰腺炎(4)肝膿腫

58、不是胃食管反流病的主要病因的是夜間胃酸分泌過多，屬于的有(1)異常的下食管括約肌一過性松弛(2)下食管括約肌壓力降低(3)胃排空減慢(4)食管酸廓酸能力降低

59、賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括胃網(wǎng)膜右靜脈，包括的有(1)胃冠狀靜脈(2)胃短靜脈(3)胃后靜脈(4)左膈下靜脈

60、原因不明大量腹水患者宜行腹水穿刺化驗

61、不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥的是多發(fā)性瘺管，屬于的有(1)癌變(2)急性腸穿孔(3)中毒性巨結(jié)腸(4)直腸結(jié)腸出血

62、不能行胃癌根治手術(shù)的是子宮直腸窩轉(zhuǎn)移，可以的有(1)脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2)肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(3)癌浸潤胰尾部時(4)癌浸潤橫結(jié)腸

63、不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是代謝性酸中毒，可以的有(1)上腹部脹痛(2)空腹振水音(3)胃型和蠕動波(4)嘔吐大量宿食

64、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是直腸、乙狀結(jié)腸

65、克羅恩病好發(fā)部位是回腸末段

66、腹股溝深環(huán)位于腹股溝中點上方2cm

67、腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是腹股溝韌帶中點上方1.5cm

68、胃潰瘍常好發(fā)于胃小彎

69、胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見于左鎖骨上

70、有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)，正確的有(1)齒狀線以上發(fā)生的痔是外痔，以下的痔是外痔(2)齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚(3)齒狀線以上受植物神經(jīng)支配，以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配(4)齒狀線以上有直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供血

71、有關(guān)盆腔膿腫的治療錯誤的是可采用經(jīng)腹腔排膿，正確的有(1)小膿腫可采用非手術(shù)治療(2)盆腔膿腫為形成時，應(yīng)以藥物為主，輔以物理治療(3)已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿(4)膿腫較大時，須手術(shù)治療

72、門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)，正確的有(1)靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓(2)食管胃底靜脈曲張時可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療(3)食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血(4)下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

73、有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是發(fā)病前12-24小時出現(xiàn)較明顯黃疸，正確的有(1)疼痛呈間歇性發(fā)作(2)嘔吐蛔蟲史(3)嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎(4)伴惡心、嘔吐

74、膽囊結(jié)石描述，不正確的是膽囊結(jié)石均有癥狀，正確的有(1)疼痛向右肩部放射(2)結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后致急性膽囊炎(3)進食油膩食物后癥狀加重(4)大的單發(fā)結(jié)石不易嵌頓

75、腹膜的解剖生理，錯誤的是臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感，正確的有(1)成人腹膜總面積可達2m2(2)正常腹腔可有100ml液體(3)腹腔有強大吸收力(4)腹膜可分泌大量滲出液

76、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁，正確的有(1)可有低鉀低氯性堿中毒(2)嘔吐量大，一次可達1000-2000ml(3)上腹隆起，可有蠕動波(4)可有振水音

77、小兒急性闌尾炎，錯誤的是右下腹體征明顯，正確的有(1)宜早期手術(shù)(2)病情發(fā)展快且重(3)穿孔率達30%(4)并發(fā)癥及死亡率較高

78、幽門梗阻的典型特征是嘔吐宿食

79、典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是黏液膿血便

80、以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是急性膽管炎

81、自Hesselbach三角向外突出的疝稱為腹股溝直疝

82、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有腸壁血運障礙

83、肛裂“三聯(lián)征”是指肛裂，前哨痔、齒狀線上乳頭肥大

84、疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時稱滑動性疝

85、構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是腹外斜肌腱膜

86、穿過股管下口的結(jié)構(gòu)是大隱靜脈

87、乳果糖治療肝性腦病的作用機制是減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

88、慢性肝病患者，血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機制，是干擾了大腦的能量代謝

89、糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中，恰當(dāng)?shù)氖翘貏e適合于重型活動性潰瘍性結(jié)腸炎

90、引起急性膽囊炎的常見病因是膽囊結(jié)石堵塞膽囊管

91、對鑒別上下消化道出血有幫助的是血尿素氮升高

92、胰島素瘤來源于B細胞

93、以下是慢性腹瀉的病生類型，除了醫(yī)源性腹瀉

94、急性化膿性腹膜炎的常見原因應(yīng)除外一血源性感染

95、腹膜解剖生理的敘述，正確的是腹膜具有很強的吸收能力，能夠吸收腹腔內(nèi)的積液、血液和細菌毒素

96、胃酸分泌增多較明顯的疾病是十二指腸潰瘍

97、上消化道出血的定義，恰當(dāng)?shù)氖荰reitz韌帶以上部位出血

98、檢測血液腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)對直腸癌病人的意義是預(yù)測預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)

99、對球后潰瘍的正確描述是易并發(fā)出血

100、肝硬化自發(fā)性腹膜炎，正確的描述是易出現(xiàn)頑固性腹水

101、慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是中度以上不典型增生

102、哪項提法是正確的——淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度

103、腹股溝疝的描述恰當(dāng)?shù)氖切别摒弈翌i在腹壁下動脈外側(cè)

104、加強腹股溝管前壁的疝修補方法是Ferguson法

105、以下情況，需要緊急膽道減壓的是結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎

106、膽管的敘述正確的是膽總管長約7-9cm，直徑約0.6>0.8cm

107、胃大部分切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為堿性反流性胃炎

108、肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有門靜脈、肝動脈、肝膽管

109、如果腸系膜上動脈起始部發(fā)生血栓栓塞，造成血運障礙的所有腸段為全部小腸、盲腸和升結(jié)腸

110、支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢與內(nèi)臟小神經(jīng)

111、胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是瘢痕性幽門梗阻

112、胰液進入十二指腸首先被激活的是胰蛋白酶原

113、上消化道出血時，為尋找出血的病因，首選的檢查方法是胃鏡檢查

114、懷疑胰腺癌首選B超

115、確診胃潰瘍的首選是胃鏡及胃黏膜活組織檢查

116、診斷膽囊結(jié)石首選B超

117、為確定肝膿腫穿刺點或手術(shù)引流進路，首選的輔助檢查方法是B超

118、直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的70%-79%

119、每日消化道出血多少出現(xiàn)黑糞——50-100ml

120、殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部分切除術(shù)后至少——五年

121、成年人腹股溝管的長度為4-5cm

122、闌尾周圍膿腫非手術(shù)治療治愈，擇期行闌尾切除的時間是治愈后3個月

123、直腸長度約為12-15cm

124、肝臟的血液供應(yīng)來自門靜脈的約占70%-75%

125、我國胃癌高發(fā)區(qū)的幽門螺桿菌率是60%

126、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后3-4周

127、老年急性闌尾炎的臨床特點是闌尾容易缺血、壞死

128、肝硬化特征性病理表現(xiàn)是假小葉形成

129、潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況時重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時

130、腸易激綜合征的癥狀特點是精神緊張可使癥狀加重

131、肝破裂的臨床特點中，正確的是有時可出現(xiàn)嘔血或黑糞

132、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血與黑糞

133、肝膿腫的特點恰當(dāng)?shù)氖前⒚装透文撃[膿液為褐色，無臭味

134、肛裂病人肛門疼痛的特點恰當(dāng)?shù)氖桥疟愫蟪霈F(xiàn)肛門隱痛可延續(xù)到數(shù)小時

135、分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細胞是主細胞

136、胃黏膜分泌鹽酸的壁細胞主要分布于胃底和胃體

137、繼發(fā)性腹膜炎常見致病菌是大腸桿菌和厭氧菌

138、常見消化道大出血的原因是為十二指腸潰瘍

139、胃大部切除術(shù)后因胃酸分泌減少導(dǎo)致缺鐵性貧血

140、男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是雌激素過多

141、處理頭部創(chuàng)傷時，必須遵循的外科原則是清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進行，一般不得超過24小時

142、絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行一疝囊高位結(jié)扎

143、原發(fā)性腹膜炎常見致病菌是溶血鏈球菌和肺炎鏈球菌

144、對肝硬化有確診價值的是肝穿刺活檢有假小葉形成

145、肝硬化門脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是側(cè)支循環(huán)開放

146、診斷脾破裂最有價值的是腹腔穿刺抽出不凝血液

147、某女性，30歲，三月來發(fā)熱、盜汗，伴有腹脹、腹痛，皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常，心濁音界正常，腹水蛋白定量30g/L，可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎

148、腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是腸鳴音活躍

149、AFP升高的臨床意義是肝細胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

150、胃食管反流病典型癥狀是反酸、燒心

151、早期食管癌的癥狀是進食梗噎

152、潰瘍手術(shù)指征是內(nèi)科治療愈合后復(fù)發(fā)

153、對判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是血清電解質(zhì)

154、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是透明質(zhì)酸(HA)

155、消化性潰瘍治療中需要抑制胃酸分泌的藥物，哪種是不正確的——氫氧化鋁。正確的有(1)奧美拉唑(2)法莫替丁(3)阿托品(4)胃泌素受體阻斷劑

156、消化性潰瘍的治療，正確的說法是根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

157、水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中，主要適用于輕中度病例

158、治療急性肝衰竭，不合理的是投予脂肪乳劑以供給熱量

159、有關(guān)肝性腦病，正確的治療是口服乳果糖

160、疝手術(shù)病人入院時血壓150/96mmHg，針對此血壓值正確的處理是術(shù)前不用降壓藥

161、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵措施是膽總管切開減壓

162、機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化

163、胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了壁細胞

164、細菌性肝膿腫的主要治療是抗生素治療

165、繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為各種細菌混合

166、腹腔空腔臟器破裂引起的腹膜炎的主要表現(xiàn)是腹膜刺激征

167、我國急性胰腺炎的主要病因是膽道系統(tǒng)疾病

168、門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化

169、膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是無痛性黃疸

170、肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是性格改變

171、在絕大多數(shù)人中膽囊管匯合于肝總管

172、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是防治上消化道出血

173、慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是重度不典型增生

174、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是干酪性肉芽腫

175、診斷急性胰腺炎最廣泛應(yīng)用的化驗指標(biāo)是血清淀粉酶

176、初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

177、診斷肝硬化意義最小的是厭食、乏力

178、肝硬化門脈高壓患者，出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是脾功能亢進

179、肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是肝性腦病

180、慢性胰腺炎最突出的癥狀是腹痛

181、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔

182、克羅恩病的最常見并發(fā)癥是腸梗阻

183、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是腫塊型

184、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性腹痛

185、在多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是手術(shù)治療

186、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是膽總管切開、T管引流術(shù)

187、門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是治療食管、胃底靜脈破裂出血

188、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是腹肌緊張，有壓痛和反跳痛

189、距肛緣4-5cm的直腸癌，最常用的手術(shù)是經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

190、細菌性肝膿腫，細菌進入肝臟最常見的途徑是膽道

191、臨床上壺腹癌最重要的癥狀是黃疸

192、原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是甲胎蛋白測定

193、對Crohn病最有診斷意義的病理改變是腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

194、闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是切口感染

195、急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是急診膽道減壓手術(shù)

196、腹外疝最易嵌頓的是股疝

197、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為腹腔穿刺

198、診斷幽門梗阻最有價值的是振水音陽性

199、肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是食管下段、胃底靜脈曲張

200、急性闌尾炎的體征中最有診斷意義是轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛

201、對肝癌的臨床診斷最具有特異性是進行性肝大、質(zhì)硬

202、腹部損傷時作診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為實質(zhì)性器官破裂

203、出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是血鈣降低

204、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是肝濁音界消失

205、最能支持慢性胰腺炎診斷的是CT檢查胰腺增大

206、上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍

207、腸結(jié)核最有診斷價值的是結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫

208、胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)

209、急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現(xiàn)異常的是血清淀粉酶

210、治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是奧美拉唑

211、盲腸癌病人最少見的合并癥是大腸梗阻

212、導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是闌尾腔阻塞

213、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最具特征的是腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙充氣袢

214、腹部損傷中最常受損的器官是脾

215、直腸息肉中癌變傾向最大的是絨毛狀腺癌

216、原發(fā)性肝癌的肝外血行轉(zhuǎn)移最多的是肺

217、最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)為食管靜脈曲張

218、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是抗酸藥

219、降低胃內(nèi)酸度最有效的藥物是質(zhì)子泵抑制劑

220、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為出血

221、膽總管探查術(shù)，安放T管引流，術(shù)后拔除T管的時間域短為術(shù)后14天

222、原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最主要的部位是肝內(nèi)

223、Chareot三聯(lián)征最常于膽總管結(jié)石

224、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變

225、胃十二指腸消化性潰瘍穿孔最好發(fā)部位是十二指腸球部前壁

226、在鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻時，最有意義的化驗檢查項目是嘔吐物隱血試驗

227、黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能的是中下段膽管癌

228、急性肝衰竭足多見的病因是病毒性肝炎

229、引起腹膜刺激最輕的體液是血液

230、股疝最常用的手術(shù)方法是McVay法

231、原發(fā)性肝癌最多見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是肝門

232、慢性活動性胃炎最主要的病因是幽門螺桿菌感染

233、原發(fā)性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是AFP

234、腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部

235、十二指腸球部前壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是穿孔

236、闌尾最常發(fā)生的是類癌

237、最常見的大腸梗阻原因是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

238、降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是排便習(xí)慣改變

239、腹部閉合性損傷病人，腹部X線平片發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣，最可能的損傷部位是十二指腸水平部

240、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是肝內(nèi)播散

241、腹部閉合性損傷X線檢查發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，活動受限，最可能的損傷是肝破裂

242、鑒別水腫型和出血壞血型胰腺炎最有價值的是Cullen征

243、對結(jié)核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是腹腔鏡檢查+腹膜活檢

244、在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是膽道結(jié)石病

245、胃潰瘍最常見的位置是胃竇小彎側(cè)

246、最有助于診斷克羅恩病的病理改變是非干酪性肉芽腫

247、診斷早期直腸癌最有意義的方法是直腸鏡

248、診斷反流性食管炎最準確的是內(nèi)鏡檢查

249、對胃腸道有保護作用的是前列腺素E

250、對比記憶

(1)腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是疼痛-排便-緩解

(2)胃潰瘍股痛的規(guī)律是進食-疼痛-緩解

251、對比記憶

(1)診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是血清甲胎蛋白檢測

(2)診斷急性出血壞死型胰腺炎最有意義的檢查是血淀粉酶檢測

252、對比記憶

(1)克羅恩病診斷最有意義的檢查方法是消化道x線鋇劑造影

(2)胃潰瘍診斷最有意義的檢查方法是胃鏡

253、對比記憶

(1)結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是持續(xù)性腹痛

(2)十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是疼痛-進食-緩解

254、對比記憶

(1)骨肉瘤病人可出現(xiàn)血堿性磷酸酶升高

(2)胃腸癌病人可出現(xiàn)血CEA升高

255、對比記憶

(1)阿米巴肝膿腫的特點是肝穿刺抽出棕褐色膿液

(2)細菌性肝膿腫的典型表現(xiàn)是突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大

256、對比記憶

(1)易復(fù)性疝——疝內(nèi)容物易回納入腹腔

(2)絞窄性疝——疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙

257、對比記憶

(1)胂結(jié)核的主要感染途徑是經(jīng)口

(2)結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是腹腔病變直接蔓延

258、對比記憶

(1)急性闌尾炎穿孔——稀膿性液體，略帶臭味

(2)肛周膿腫——黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

259、對比記憶

(1)膽管細胞癌——AFP

(2)可以診斷肝細胞癌——AFP>200ug/L持續(xù)8周

260、對比記憶

(1)根治術(shù)后5年生存率為30%的是脾曲結(jié)腸癌，DukesC期

(2)根治術(shù)后5年生存率為65%的是降結(jié)腸癌，DukesB期

261、對比記憶

(1)結(jié)腸癌病灶侵犯肌層，但為穿透漿膜層的是DukesA2期

(2)結(jié)腸癌病灶穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是DukesB期

262、對比記憶

(1)胰腺損傷——腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕

(2)結(jié)腸破裂——腹膜炎出現(xiàn)較晚，但較重

263、對比記憶

(1)肝性腦病注射支鏈氨基酸的主要作用是糾正氨基酸不平衡

(2)肝性腦病口服乳果糖的主要作用是減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收

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