2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學(xué)考點(diǎn)內(nèi)容及相關(guān)練習(xí)題-泌尿系統(tǒng)

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解剖學(xué)第四單元：泌尿系統(tǒng)考點(diǎn)要求

本單元練習(xí)題見(jiàn)下一頁(yè)

一、A1

1、形態(tài)呈漏斗狀，最終移行為輸尿管的結(jié)構(gòu)是

A、腎竇

B、腎盂

C、腎小盞

D、腎大盞

E、腎乳頭

2、腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)由前向后依次為

A、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

C、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

D、腎盂、腎靜脈、腎動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈

3、輸尿管的走行和分部

A、起自腎大盞

B、為腹膜間位器官

C、腹段沿腰大肌外側(cè)緣下行

D、左右輸尿管在膀胱底的外上角斜穿膀胱壁

E、距子宮頸外側(cè)2.5cm處跨越子宮動(dòng)脈前上方

4、關(guān)于輸尿管狹窄描述不正確的是

A、輸尿管全長(zhǎng)有3處狹窄

B、上狹窄位于腎盂與輸尿管移動(dòng)處

C、中狹窄位于小骨盆下口與髂血管交叉處

D、下狹窄在輸尿管的壁內(nèi)段

E、狹窄部位易滯留結(jié)石

二、A2

1、女，38歲，因尿頻、尿急、尿痛就診，診斷為急性膀胱炎。膀胱后方毗鄰的器官為

A、直腸

B、子宮

C、陰道

D、回腸

E、結(jié)腸

三、A3/A4

1、某已婚女性患者，排尿時(shí)尿道有燒灼感，尿頻尿急明顯，排尿末伴有下腹部疼痛。尿液混濁，有時(shí)呈棕紅色，常在排尿終末明顯。隨即到醫(yī)院檢查。實(shí)驗(yàn)室報(bào)告為中段尿液檢查有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，尿培養(yǎng)細(xì)菌為陽(yáng)性。膀胱鏡檢查為尿道輕度充血，膀胱三角黏膜重度充血水腫。初步診斷為膀胱炎。

<1> 、膀胱可分為

A、膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱頸

B、膀胱尖、膀胱體、膀胱底

C、膀胱尖、膀胱底、膀胱頸

D、膀胱尖、膀胱體、膀胱頸

E、膀胱尖、膀胱體、膀胱底、膀胱垂

<2> 、女性膀胱前方毗鄰的是

A、子宮

B、恥骨聯(lián)合

C、會(huì)陰

D、回腸期

E、結(jié)腸

<3> 、膀胱三角的位置是

A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間

B、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

C、輸尿管間襞與膀胱尖之間

D、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

E、膀胱體中份

<4> 、膀胱

A、屬于腹膜內(nèi)位器官

B、空虛時(shí)，膀胱全部位于盆腔內(nèi)

C、在女性，后方為直腸

D、在男性，底與前列腺相鄰

E、膀胱尖向后上方

<5> 、膀胱腫瘤的好發(fā)部位

A、尿道內(nèi)口側(cè)

B、輸尿管間壁

C、膀胱三角

D、膀胱體

E、膀胱尖

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 腎小盞位于腎竇內(nèi)，呈漏斗狀。腎小盞包繞腎乳頭，承接由腎乳頭排出的尿液。2～3個(gè)腎小盞合成腎大盞，腎大盞共有2～3個(gè)，彼此匯合成腎盂。腎盂離開(kāi)腎門(mén)后向下走行，逐漸變細(xì)，約在第2腰椎體上緣移行為輸尿管。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系：自前向后分別為腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂末端;自上而下分別為腎動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂。

【該題針對(duì)“腎、輸尿管、膀胱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 輸尿管自腎盂起始后，于腹膜后面，沿腰大肌表面下行，男性輸尿管在輸精管后外方與之交叉，女性輸尿管經(jīng)子宮動(dòng)脈后下方繞過(guò)，所以正確答案選D。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 輸尿管全長(zhǎng)有3處狹窄：上狹窄位于腎盂與輸尿管移行處;中狹窄位于小骨盆上口與髂血管交叉處;下狹窄在輸卵管的壁內(nèi)段。狹窄部位易滯留結(jié)石。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 男性膀胱底上部借直腸膀胱陷凹與直腸相鄰，在腹膜反折線以下的膀胱底與輸精管壺腹和精囊相鄰，并一同借直腸膀胱隔與后方的直腸相鄰;在女性，膀胱后方借膀胱陰道隔與子宮及陰道前壁相鄰。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 膀胱空虛時(shí)呈三棱錐體形，分為尖、體、底和頸4部分。

【正確答案】 B

【答案解析】 膀胱前方緊貼恥骨聯(lián)合后面，膀胱尖向上與臍正中韌帶相連。

【正確答案】 D

【答案解析】 兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，黏膜與肌層緊密相連，無(wú)論在膀胱充盈或空虛時(shí)，都保持平滑狀，不形成皺襞，此區(qū)稱(chēng)為膀胱三角。

【正確答案】 B

【答案解析】 成人膀胱頂在空虛時(shí)不超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣，充盈時(shí)高于此界;當(dāng)膀胱充盈時(shí)，膀胱頂和體上面的腹膜可升高而被推向上方，此時(shí)膀胱的前外側(cè)壁直接與腹前壁接觸。膀胱為腹膜間位器官。在女性后方為子宮。在男性底與輸精管壺腹和精囊相鄰，膀胱尖端朝向前上。

【正確答案】 C

【答案解析】 膀胱腫瘤的好發(fā)部位是膀胱三角。

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