2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學(xué)考點(diǎn)內(nèi)容及相關(guān)練習(xí)題-脈管系統(tǒng)

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解剖學(xué)第七單元：脈管系統(tǒng)考點(diǎn)要求

本單元練習(xí)題見下一頁(yè)

一、A1

1、下列哪部分中存在毛細(xì)血管

A、牙釉質(zhì)

B、眼球

C、軟骨

D、被覆上皮

E、角膜

2、以下不屬于靜脈管壁特點(diǎn)的是

A、血液流動(dòng)緩慢

B、管腔不規(guī)則

C、管腔大

D、彈性大

E、管壁較薄

3、血液循環(huán)的動(dòng)力主要來(lái)源于

A、心臟搏動(dòng)

B、動(dòng)脈管壁彈性

C、靜脈管壁彈性

D、骨骼肌收縮

E、韌帶對(duì)靜脈造成的壓力

4、心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在

A、胸骨左側(cè)第3肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

B、胸骨左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

C、胸骨左側(cè)第4肋間鎖骨中線外側(cè)1～2cm

D、胸骨左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm

E、胸骨左側(cè)第5肋間鎖骨中線外側(cè)1～2cm

5、以下哪項(xiàng)不屬于三尖瓣復(fù)合體

A、腱索

B、乳頭肌

C、三尖瓣環(huán)

D、瓣膜

E、纖維環(huán)

6、人體每一個(gè)大的局部一般有多少條動(dòng)脈主干

A、1

B、2

C、1～2

D、1～3

E、2～3

7、升主動(dòng)脈的長(zhǎng)度約為

A、3cm

B、4cm

C、5cm

D、6cm

E、7cm

8、以下哪項(xiàng)不屬于腹主動(dòng)脈的臟支

A、膈下動(dòng)脈

B、腎動(dòng)脈

C、睪丸動(dòng)脈

D、腹腔干

E、腎上腺中動(dòng)脈

9、以下哪項(xiàng)不屬于髂內(nèi)動(dòng)脈的臟支

A、膀胱下動(dòng)脈

B、臍動(dòng)脈

C、閉孔動(dòng)脈

D、子宮動(dòng)脈

E、直腸下動(dòng)脈

10、上腔靜脈約有多長(zhǎng)

A、3.5cm

B、4.5cm

C、5.5cm

D、6.5cm

E、7.5cm

11、以下哪條靜脈不注入頸內(nèi)靜脈

A、舌靜脈

B、鎖骨下靜脈

C、咽靜脈

D、甲狀腺上靜脈

E、甲狀腺中靜脈

12、起自左腰升靜脈的是

A、副半奇靜脈

B、頭靜脈

C、半奇靜脈

D、前臂正中靜脈

E、貴要靜脈

13、胸導(dǎo)管平第幾胸椎下緣

A、9

B、10

C、11

D、12

E、13

14、以下哪項(xiàng)不屬于腋淋巴結(jié)

A、胸肌淋巴結(jié)

B、內(nèi)側(cè)淋巴結(jié)

C、中央淋巴結(jié)

D、尖淋巴結(jié)

E、肩胛下淋巴結(jié)

15、以下哪項(xiàng)有毛細(xì)淋巴管

A、腎

B、腦

C、晶狀體

D、上皮

E、角膜

16、脾的長(zhǎng)軸與第幾肋一致

A、7

B、8

C、9

D、10

E、11

17、以下對(duì)于胃的淋巴引流方向不正確的是

A、胃底左側(cè)部、胃體大彎側(cè)左側(cè)部的淋巴注入胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)、胰淋巴結(jié)和脾淋巴結(jié)

B、胃體小彎側(cè)的淋巴注入賁門上淋巴結(jié)

C、胃體大彎側(cè)右側(cè)部和幽門部大彎側(cè)的淋巴注入胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)和幽門下淋巴結(jié)

D、幽門部小彎側(cè)的淋巴注入幽門上淋巴結(jié)

E、胃底右側(cè)部、賁門部和胃體小彎側(cè)的淋巴注入胃上淋巴結(jié)

二、A2

1、患者男性，入院診斷為腦梗死。核磁顯示大腦中動(dòng)脈有阻塞情況，但是因?yàn)榇嬖谄渌⊙苎旱牧魍ǎ壳盎颊卟]有明顯的臨床表現(xiàn)，請(qǐng)問該情況屬于哪種血管吻合

A、動(dòng)靜脈吻合

B、動(dòng)脈間吻合

C、微循環(huán)

D、側(cè)支循環(huán)

E、終動(dòng)脈

2、患者男性，突發(fā)心源性休克需要心內(nèi)藥物注射。最合適的注射部位為

A、胸骨左緣第2肋間

B、胸骨右緣第2肋間

C、胸骨左緣第3肋間

D、胸骨右緣第3肋間

E、胸骨左緣第4肋間

3、患者男性，入院診斷為頸內(nèi)動(dòng)脈堵塞，以下哪條動(dòng)脈不可能為患者堵塞動(dòng)脈

A、舌動(dòng)脈

B、顳淺動(dòng)脈

C、鎖骨下動(dòng)脈

D、上頜動(dòng)脈

E、面動(dòng)脈

4、患者男性，在做全身體檢時(shí)報(bào)告顯示髂內(nèi)靜脈壁支閉塞，請(qǐng)問以下哪項(xiàng)不可能是該患者閉塞的靜脈支

A、膀胱靜脈

B、骶外側(cè)靜脈

C、閉孔靜脈

D、臀下靜脈

E、臀上靜脈

5、某患者需要行脾腎靜脈吻合術(shù)，需要根據(jù)哪條靜脈作為依據(jù)

A、脾靜脈

B、胃右靜脈

C、附臍靜脈

D、肝門靜脈

E、腸系膜上靜脈

三、A3/A4

1、患者女性，60歲。入院診斷為冠狀動(dòng)脈阻塞性心臟病。

<1> 、請(qǐng)問該患者的病變部位最可能為(該病的好發(fā)部位)

A、左冠狀動(dòng)脈上1/2

B、左冠狀動(dòng)脈上1/3

C、右冠狀動(dòng)脈上1/3

D、右冠狀動(dòng)脈下1/3

E、左冠狀動(dòng)脈旋支

<2> 、如患者需要行冠脈搭橋術(shù)，施行該手術(shù)的部位是

A、主動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間

B、肺動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間

C、副主動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間

D、左冠狀動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間

E、右冠狀動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間

2、患者男性，入院診斷為腋動(dòng)脈損傷。

<1> 、以下哪項(xiàng)不可能為患者堵塞的動(dòng)脈

A、肩胛上動(dòng)脈

B、胸肩峰動(dòng)脈

C、肩胛下動(dòng)脈

D、旋肱后動(dòng)脈

E、胸外側(cè)動(dòng)脈

<2> 、腋動(dòng)脈移行為肱動(dòng)脈的部位為

A、胸大肌

B、小圓肌上緣

C、小圓肌下緣

D、大圓肌上緣

E、大圓肌下緣

四、B

1、A.動(dòng)脈間吻合

B.微循環(huán)

C.動(dòng)靜脈吻合

D.側(cè)支循環(huán)

E.終動(dòng)脈

<1> 、對(duì)于保證器官在病理狀態(tài)下的血供有重要意義的是

A B C D E

<2> 、具有縮短循環(huán)途徑、調(diào)節(jié)局部血流量和溫度的作用的是

A B C D E

<3> 、血液循環(huán)的基本功能單位是

A B C D E

<4> 、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈屬于

A B C D E

2、A.左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣1.2cm

B.右側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨右緣1cm

C.右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處

D.右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣約1cm

E.左側(cè)第5肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)緣約1～2cm

<1> 、心的體表投影左上點(diǎn)的位置

A B C D E

<2> 、心的體表投影右上點(diǎn)的位置

A B C D E

<3> 、心的體表投影右下點(diǎn)的位置

A B C D E

3、A.脾靜脈

B.胃右靜脈

C.附臍靜脈

D.肝門靜脈

E.腸系膜上靜脈

<1> 、手術(shù)時(shí)作為胃和十二指腸分解標(biāo)志的是

A B C D E

<2> 、收集十二指腸至結(jié)腸左曲之間腸管及部分胃和胰腺的靜脈血的是

A B C D E

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 毛細(xì)血管除了軟骨、眼的角膜、晶狀體、毛發(fā)、牙釉質(zhì)和被覆上皮外，遍布全身各部。

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 靜脈管壁彈性小，動(dòng)脈關(guān)閉彈性較大。

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 血液循環(huán)的動(dòng)力主要來(lái)源于心臟搏動(dòng)，其次是動(dòng)脈和靜脈壁的彈性、周圍骨骼肌的收縮以及筋膜、韌帶對(duì)血管尤其是對(duì)靜脈造成的壓力，形成血液循環(huán)的動(dòng)力。

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在胸骨左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm。

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 心室的纖維環(huán)、瓣膜、腱索和乳頭肌在功能上是一個(gè)整體，稱三尖瓣復(fù)合體。

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 人體每一個(gè)大的局部一般有1～2條動(dòng)脈主干。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 升主動(dòng)脈的長(zhǎng)度約為5cm。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 膈下動(dòng)脈屬于腹主動(dòng)脈的壁支。腹主動(dòng)脈臟支包括：腎上腺中動(dòng)脈，腎動(dòng)脈，睪丸動(dòng)脈，腹腔干(胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈)，腸系膜上動(dòng)脈(胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈)，腸系膜下動(dòng)脈(左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈、直腸上動(dòng)脈)。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 閉孔動(dòng)脈屬于髂內(nèi)動(dòng)脈的壁支。髂內(nèi)動(dòng)脈臟支包括：臍動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 上腔靜脈長(zhǎng)約7.5cm。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 咽靜脈、舌靜脈、甲狀腺上靜脈、甲狀腺中靜脈自上而下依次注入頸內(nèi)靜脈。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 半奇靜脈起自左腰升靜脈。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 D

【答案解析】 胸導(dǎo)管平第12胸椎下緣。

【該題針對(duì)“淋巴系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 腋淋巴結(jié)分為5群，胸肌淋巴結(jié)、外側(cè)淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)、尖淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)。

【該題針對(duì)“淋巴系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 上皮、角膜、晶狀體、軟骨、腦和脊髓等處無(wú)毛細(xì)淋巴管。

【該題針對(duì)“淋巴系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 脾位于左季肋部，胃底與膈之間，第9～11肋的深面，長(zhǎng)軸與第10肋一致。

【該題針對(duì)“淋巴系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 胃的淋巴引流方向有4個(gè)：①胃底右側(cè)部、賁門部和胃體小彎側(cè)的淋巴注入胃上淋巴結(jié);②幽門部小彎側(cè)的淋巴注入幽門上淋巴結(jié);③胃底左側(cè)部、胃體大彎側(cè)左側(cè)部的淋巴注入胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)、胰淋巴結(jié)和脾淋巴結(jié);④胃體大彎側(cè)右側(cè)部和幽門部大彎側(cè)的淋巴注入胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)和幽門下淋巴結(jié)。各淋巴引流范圍的淋巴管之間存在豐富的交通。

【該題針對(duì)“淋巴系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 主干堵塞，因?yàn)橛袀?cè)支循環(huán)的存在，使血供得到了不同程度的代償和恢復(fù)，稱為側(cè)支循環(huán)。側(cè)支循環(huán)對(duì)于保證器官在病理狀態(tài)下的血供有重要意義。

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 臨床心內(nèi)注射多在胸骨左緣第4肋間進(jìn)針，將藥物注射到右心室腔內(nèi)，避免傷及肺和胸膜。

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 該題考察的是哪個(gè)選項(xiàng)不屬于頸內(nèi)動(dòng)脈的分支。鎖骨下動(dòng)脈為頸內(nèi)動(dòng)脈的分支。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 該題目是對(duì)髂內(nèi)靜脈壁支的考查，膀胱靜脈屬于髂內(nèi)靜脈的臟支。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 脾靜脈：在脾門處由數(shù)條靜脈匯合而成。沿胰的后面、脾動(dòng)脈的下方橫行向右，多與腸系膜上靜脈以直角匯合成肝門靜脈。除收集同名動(dòng)脈分布區(qū)的靜脈血外，有的還收納腸系膜下靜脈的血液。脾靜脈與左腎靜脈接近，臨床常據(jù)此施行脾腎靜脈吻合術(shù)。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 冠狀動(dòng)脈阻塞性病變好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前室間支的上1/2段，其次為右冠狀動(dòng)脈胸肋面的前1/2處和左冠狀動(dòng)脈旋支的胸肋面。這三大主支病變的近側(cè)段發(fā)生率較高，而遠(yuǎn)側(cè)段可完好通暢，故臨床上常另用一段血管，在主動(dòng)脈和狹窄或阻塞段的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端之間施行主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，又稱冠脈搭橋術(shù)。

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 該題目考查的是腋動(dòng)脈的動(dòng)脈分支，其中肩胛上動(dòng)脈不屬于腋動(dòng)脈的分支。腋動(dòng)脈經(jīng)腋窩至大圓肌下緣處移行為肱動(dòng)脈。

【該題針對(duì)“動(dòng)脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

四、B

1、

【正確答案】 D

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 當(dāng)主干阻塞時(shí)，側(cè)副支逐漸增粗，血流可經(jīng)擴(kuò)大的側(cè)副吻合到達(dá)阻塞遠(yuǎn)端的血管主干，使遠(yuǎn)端血供得到不同程度的代償和恢復(fù)，這種側(cè)支建立的循環(huán)稱側(cè)支循環(huán)。側(cè)支循環(huán)的建立，對(duì)于保證器官在病理狀態(tài)下的血供具有重要意義。動(dòng)靜脈吻合是直接連接小動(dòng)脈和小靜脈間的吻合血管，如指尖、消化道黏膜、腎皮質(zhì)、生殖器勃起組織和甲狀腺等處。這種吻合具有縮短循環(huán)途徑、調(diào)節(jié)局部血流量和溫度的作用。血液循環(huán)的基本功能單位是微循環(huán)。在體內(nèi)某些器官，小動(dòng)脈分支和鄰近動(dòng)脈間無(wú)吻合，這些小動(dòng)脈稱為終動(dòng)脈。一旦梗死，會(huì)導(dǎo)致其所供血區(qū)域缺血或壞死。通常認(rèn)為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈為終動(dòng)脈。

【該題針對(duì)“概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 一般采用下列4點(diǎn)及其連線表示心在胸前壁的體表投影。①左上點(diǎn)：在左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣1.2cm;②右上點(diǎn)：在右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣約1cm;③左下點(diǎn)：在左側(cè)第5肋間隙，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)緣約1～2cm(距前正中線7～9cm);④右下點(diǎn)：在右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處。

【該題針對(duì)“心”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 胃右靜脈：與同名動(dòng)脈伴行，并與胃左靜脈吻合，在幽門附近注入肝門靜脈。胃右靜脈注入肝門靜脈前常接受幽門前靜脈，此靜脈在活體上比較明顯，手術(shù)時(shí)可作為胃與十二指腸分界的標(biāo)志。收集十二指腸至結(jié)腸左曲之間腸管及部分胃和胰腺的靜脈血的是腸系膜上靜脈。

【該題針對(duì)“靜脈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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