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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題基本操作知識點解析——三腔二囊管止血法7月16日

更新時間:2020-07-17 11:15:13 來源:環(huán)球網校 瀏覽53收藏21

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摘要 2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試正在進行中,為了方便各位參加完考試的考生對知識點理解的透徹一些,也為了即將參加考試的考生能積累一些知識點,環(huán)球網校小編為大家整理了2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題基本操作知識點解析,還望各位考生仔細閱讀,成功通過考試。

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題基本操作知識點解析——三腔二囊管止血法:

操作者戴好帽子、口罩、無菌手套。

首先檢查三腔二囊管有無漏氣;檢查的方法是:使用50ml注射器分別向兩個氣囊內注入等量的空氣,使氣囊膨脹;然后取治療碗,內裝無菌生理鹽水,將氣囊置于水中,觀察有無氣泡溢出,若有氣泡,則表明氣囊漏氣,無法達到壓迫止血的目的,需更換新管。

確認沒有漏氣后,回抽氣囊內的空氣,注意:回抽時,應盡可能將空氣抽盡,以免插管后再次注入空氣時,導致氣囊內壓力過大。

在插管前,需要參照管壁上“65cm”的標記處,以此處作為涂抹液體石蠟油的起點,向管壁的前端均勻涂抹石蠟油。

在插管時,應選擇鼻腔較大的一側緩緩插入,在插入14~16cm達患者會咽部時,應注意囑咐患者做吞咽動作,以便于三腔二囊管順利插入到50~65cm的長度。

插入到預定的長度后,使用注射器連接中間的胃管,若回抽出胃液即表示三腔二囊管已進入胃內。

隨后用注射器向胃氣囊內注入200~300ml空氣,使胃氣囊膨脹,壓迫胃底部;注入空氣后,用止血鉗將管腔鉗住,以防止漏氣。然后再以同樣方法向食管氣囊內注入100~150ml空氣;注意:當胃氣囊壓迫胃底部后,若患者出血已停止,可以不必再向食管氣囊中注入空氣。

最后,適度拉緊三腔二囊管,在其末端系上牽引繩,再以0.5kg鹽水瓶通過滑車固定于床架上牽引,以達到充分壓迫的目的。

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