2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考考點(diǎn)：骨質(zhì)疏松的癥狀和就醫(yī)行為

骨質(zhì)疏松的癥狀

疼痛

骨質(zhì)疏松癥患者，可出現(xiàn)腰背疼痛或全身骨痛疼痛通常在翻身時(shí)、起坐時(shí)及長(zhǎng)時(shí)間行走后出現(xiàn)，夜間或負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛加重，并可能伴有肌肉痊孿，甚至活動(dòng)受限。

乏力

骨質(zhì)疏松的癥狀例，患者表現(xiàn)為容易乏力，簡(jiǎn)單勞動(dòng)后勞累加重，負(fù)重能力明顯下降。

骨折

患者輕微外力和簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)即可發(fā)送骨折，且愈合時(shí)間較常人更長(zhǎng)、也易發(fā)生二次骨折，稱為脆性骨折，好發(fā)于胸腰椎，其次為髖部、前臂遠(yuǎn)端、其他部位如肋骨、跖骨、骨盆等部位。

脊柱變形

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者，因椎體壓縮性骨折，可出現(xiàn)身高變矮或駝背等脊柱畸形。多發(fā)性胸椎壓縮性骨折可導(dǎo)致胸廓畸形，甚至影響心肺功能。嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折可能會(huì)導(dǎo)致腹部臟器功能異常，引起便秘、腹痛、腹脹、食欲減低等不適。

骨質(zhì)疏松的就醫(yī)指征

絕經(jīng)期婦女和老年男性定期體檢非常有必要，一旦體檢中發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的體征都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。

發(fā)現(xiàn)全身骨痛、脊柱變形癥狀，高度懷疑骨質(zhì)疏松時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松的患者，若摔倒及物理撞擊導(dǎo)致骨折則應(yīng)立即就醫(yī)。

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