2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題(1)

A1型選擇題

1、心濁音界呈靴形常見(jiàn)于( )

A.高血壓性心臟病

B.擴(kuò)張型心肌病

C.心包積液

D.二尖瓣狹窄

E.肺源性心臟病

【答案】A

【解析】靴型心是主動(dòng)脈型心影，是指左心室擴(kuò)大時(shí)胸片上表現(xiàn)為心尖圓隆下移?？梢?jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、法洛四聯(lián)癥。

2、咳鐵銹色痰多見(jiàn)于下列哪種疾病( )

A.克雷白桿菌肺炎

B.肺吸蟲(chóng)病

C.大葉性肺炎

D.軍團(tuán)菌肺炎

E.慢性支氣管炎

【答案】C

【解析】鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特征性痰，由于紅細(xì)胞滲出到肺泡，被巨噬細(xì)胞吞噬，含鐵血黃素沉積后咳出形成的。

3、下述關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤錯(cuò)誤的特點(diǎn)是( )

A.是一種常見(jiàn)的惡性骨腫瘤

B.好發(fā)年齡為20～40歲女性

C.主要癥狀為疼痛和腫脹

D.X線(xiàn)可有肥皂泡樣的表現(xiàn)

E.主要以手術(shù)治療為主

【答案】A

【解析】骨巨細(xì)胞瘤并不是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，它實(shí)際上是一種交界性的或行為不確定的骨腫瘤。

4、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物治療的指征是( )

A.腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱

B.一側(cè)腎鈣化

C.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影

D.靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞

E.腎盂造影顯示病變輕或無(wú)明顯改變，尿中有結(jié)核桿菌

【答案】E

【解析】單純使用抗結(jié)核藥物治療的適應(yīng)證是早期腎結(jié)核，如尿中有結(jié)核桿菌而影像學(xué)上腎盞，腎盂無(wú)明顯改變，或僅見(jiàn)一、兩個(gè)腎盞呈不規(guī)則蟲(chóng)蛀狀，在正確用抗結(jié)核藥物治療后多能治愈。

5、心絞痛發(fā)作時(shí)的典型部位是( )

A.左肩部

B.左臂內(nèi)側(cè)

C.心前區(qū)

D.胸骨后

E.下頜

【答案】D

【解析】心絞痛的典型表現(xiàn)是胸骨后發(fā)作性胸痛，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指或至頸咽部下頜部。

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