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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)

更新時(shí)間:2024-06-22 08:50:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽56收藏5

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摘要 想要在2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中取得好成績(jī),就需要在備考過程中抓緊一切碎片時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校編輯特意為考生們整理了“2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)”,快來一起學(xué)習(xí)吧。
2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)

想要在2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中取得好成績(jī),就需要在備考過程中抓緊一切碎片時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校編輯特意為考生們整理了“2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)”,快來一起學(xué)習(xí)吧。

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考點(diǎn)1 脊柱結(jié)核

脊柱結(jié)核是骨結(jié)核中發(fā)病率最高的,在脊柱結(jié)核中以腰椎的發(fā)病率最高。

一、臨床表現(xiàn)

1.低熱、盜汗。

2.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀。

3.變部位有壓痛及叩痛。

4.活動(dòng)受限和畸形:腰椎病變可有拾物試驗(yàn)陽(yáng)性(腰僵直),撿地上東西時(shí)不能彎腰。

5.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的原因。

二、影像學(xué)檢查

X線片上表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主,但無(wú)骨質(zhì)增生(骨關(guān)節(jié)炎有骨質(zhì)增生)。

腰大肌寒性膿腫表現(xiàn)為一側(cè)腰大肌陰影模糊,或腰大肌陰影增寬,飽滿或局限性隆起。

三、治療

1.非手術(shù)治療 就是抗結(jié)核藥物治療為主;

2.手術(shù)治療 術(shù)前必需使用抗結(jié)核治療4~6周以上(至少2周),術(shù)后還需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

考點(diǎn)2 髖關(guān)節(jié)結(jié)核

兒童多見,單側(cè)性的居多。

一、臨床表現(xiàn)

1.“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性;

2.髖關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽(yáng)性;

3.托馬斯征(Thomas征)

只要出現(xiàn)這個(gè)試驗(yàn)陽(yáng)性,指的就是髖關(guān)節(jié)結(jié)核

二、影像學(xué)檢查

X線可以看到髖關(guān)節(jié)間隙變細(xì)變窄,邊緣性骨破壞。

三、治療

抗結(jié)核藥物治療,一般維持三年。

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