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2010年外科學(xué)重點概念:白線疝的治療措施

更新時間:2010-07-08 16:49:19 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  無癥狀的白線疝,因為其雖可繼續(xù)增大但發(fā)生嵌頓的機會不大,可以不予治療。有明顯臨床癥狀而無特殊手術(shù)禁忌者,則應(yīng)施行手術(shù)治療為宜。不同病理類型可選擇不同手術(shù)方法治療:

  1.無疝囊型白線疝高位結(jié)扎切斷突出脂肪組織,使脂肪回縮至白線后方,再修補疝環(huán)。

  2.有疝囊型白線疝切開疝囊,還納疝內(nèi)容物,如果疝塊較大可以切除多余的疝囊以及與其粘連的大網(wǎng)膜,高位結(jié)扎疝囊后修補疝環(huán)。

  3.白線孔隙的修補修補孔隙時,采用橫行縫合白線為宜,以防止由于肌肉側(cè)方牽拉而撕裂??紫缎≌撸媒z線間斷縫合即可;孔隙大者,則需重疊縫合,將孔隙分上下兩葉,彼此重疊1~2cm,用絲線間斷褥式縫合;如白線有多處缺損,可采用Berman手術(shù),即在縫補腹橫筋膜后于兩側(cè)腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口,將兩側(cè)前鞘的內(nèi)葉重疊縫合以修補薄弱或有缺損的白線。

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