醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)概念:Ⅲ型超敏反應(yīng)
更新時(shí)間:2010-07-09 13:07:35
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是由可溶性免疫復(fù)合物(IC)沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后,通過(guò)激活補(bǔ)體 和在血小板、嗜堿性、嗜中性粒細(xì)胞等參與作用下,引起的以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征 的炎癥反應(yīng)和組織損傷。
(一)發(fā)生機(jī)制
1. 免疫復(fù)合物及其沉積
2. 免疫復(fù)合物沉積后引起的組織損傷:
(1)補(bǔ)體:免疫復(fù)合物在沉積局部激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑,引起局部毛細(xì)血管通透性增加、 滲出增多,出現(xiàn)水腫,又使中性粒細(xì)胞趨化至 IC 沉積處。
(2)中性粒細(xì)胞向免疫復(fù)合物沉積局部趨化,吞噬免疫復(fù)合物,并釋放多種溶酶體酶使 血管基底膜和組織細(xì)胞發(fā)生損傷;肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì),增加血管通透性引起局部水腫。血小板活化引起 5-羥色胺等血管活性物質(zhì)的釋放和血栓形 成,引起充血水腫和局部組織缺血和出血。
(二) 常見(jiàn)疾病: Arthus 反應(yīng)、類 Arthus 反應(yīng)、血清病、免疫復(fù)合物型腎小球腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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