臨床醫(yī)師生理學(xué)輔導(dǎo):心肌的生物電現(xiàn)象
(一)工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制
心肌的生物電現(xiàn)象
心肌細胞分類:
普通:心房肌,心室肌,工作細胞
特殊分化:特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),P細胞和普肯耶細胞
1.工作細胞的跨膜電位及其形成機制
心室肌細胞和骨骼肌細胞類似靜息電位 靜息狀態(tài)下膜兩側(cè)處于極化狀態(tài)
動作電位不同:
骨骼肌動作電位時程短
心室肌細胞動作電位(快反應(yīng)細胞)的復(fù)極過程復(fù)雜,持續(xù)時間長,通常分為0、1、2、3、4五個時期
去極化過程
0期
時期,去極化期
電位變化,-90mV→+30mV,除極速度極快,幅度120mV
歷時, 1-2ms
形成機制, 鈉離子內(nèi)流
復(fù)極化過程 4個期
1期,快速復(fù)極初期
電位變化,+30mV→0mV,0期與1期波形成峰電位
歷時,10ms
形成機制,鉀離子外流
2期 平臺期(是心室肌細胞動作電位區(qū)別于神經(jīng)和骨骼肌細胞動作電位的主要特征,也是心室肌動作電位復(fù)位較長的主要原因。)
電位變化,0mV
歷時,100-150ms
形成機制,鉀離子外流,鈣離子內(nèi)流(少量鈉離子內(nèi)流)
3期,快速復(fù)極末期
電位變化,0mV→-90mV
歷時,100-150ms
形成機制,鉀離子外流
4期,靜息期
電位變化,靜息電位,-90mV
形成機制,鈉-鉀泵工作,逆濃度差轉(zhuǎn)運鈉離子、鉀離子,恢復(fù)細胞內(nèi)外離子濃度梯度
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