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2011年內(nèi)科學(xué)考點:Addison病的治療

更新時間:2010-10-15 10:03:39 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(Addison病) 治療

  確診后,患者需終生糖皮質(zhì)激素替代治療。

  1.替代治療 據(jù)身高、體重、性別、年齡、勞動強度等確定合適的基礎(chǔ)量。宜模仿激素分泌晝夜節(jié)律。清晨時服用全日量的2/3,下午服用1/3。一般成人每天氫化可的松20~30mg。發(fā)熱、感冒或勞累等應(yīng)激狀況劑量應(yīng)增加2~3倍。平時攜帶姓名、地址、本病診斷,一旦發(fā)生神志不清及時送醫(yī)院正確處理

  2.食鹽和鹽皮質(zhì)激素 食鹽攝入量應(yīng)充分,每日至少8~10g,如有大量出汗、腹瀉時應(yīng)酌情增加食鹽攝入量。多在服用氫化可的松及充分食鹽攝入量即可獲得滿意效果,如仍有頭暈、血壓偏低、乏力等,則需加用鹽皮質(zhì)激素,可用9-α-氟氫化可的松,上午8時一次0.05~0.1mg,如有水腫、高血壓、低血鉀則減量。

  3.病因治療 如抗結(jié)核

 

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