2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肝炎微生物學(xué)檢查

　　2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肝炎微生物學(xué)檢查和防治原則：

　　1)血清學(xué)檢查：HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe及抗-HBc。

　　乙型肝炎抗原抗體檢測結(jié)果的分析 見表。

　　2)血清HBV DNA檢測：包括HBV DNA定性和定量檢測，目前常用的方法為PCR法，主要是檢測血清中HBV DNA水平。

　　3)HBV基因型檢測：檢測慢性乙型肝炎患者的HBV基因型有助于確定發(fā)生肝硬化、肝癌危險性高的患者，特別是確定最適合于干擾素治療的患者。

　　4)HBV變異株檢測：HBV變異株檢測 常用于耐藥變異株的檢測，以確定是否繼續(xù)抗病毒治療。

　　5)預(yù)防：接種乙型肝炎疫苗是最有效的預(yù)防乙肝的方法。對于HBsAg陽性母親的新生兒，最好在出生后12小時內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)≥100 IU，同時在不同部位接種10μg重組酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播效果。當(dāng)意外暴露于HBV感染者的血液和體液(指被帶血針頭扎破或傷口沾染標(biāo)本等)后，按下述方法處理：①血清學(xué)檢測，應(yīng)立即檢測HBsAg、抗-HBs、ALT等②被動免疫。

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