2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：膽汁

2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：膽汁

　　膽汁的性質(zhì)，成分和作用

　　(1)性質(zhì)：肝膽汁是金黃色或桔棕色，弱堿性;膽囊膽汁顏色深，是弱酸性

　　(2)成分：膽鹽，磷脂，膽固醇，膽色素，無機(jī)物，膽汁不含消化酶，與消化作用有關(guān)的成分是膽鹽

　　作用：

　　1).膽鹽：進(jìn)入小腸的膽鹽90%以上在回腸末端重吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟，刺激肝細(xì)胞分泌膽汁，這一過程稱膽汁的腸肝循環(huán)。每次循環(huán)損失5%

　　(1)乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化吸收。

　　(2)與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收。

　　(3)促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。

　　(4)利膽作用和中和胃酸。

　　2).磷脂：為卵磷脂，可乳化脂肪

　　3).膽固醇：是體內(nèi)脂肪代謝產(chǎn)物之一，其含量與攝入膽固醇有關(guān)：

　　4).膽色素：膽紅素濃度過高，出現(xiàn)黃疸

　　(參考：促進(jìn)膽汁分泌的因素：

　　(1)食物，特別是高蛋白食物。

　　(2)迷走神經(jīng)引起的膽汁分泌和膽囊收縮。

　　(3)體液因素：胃泌素、促胰液素、膽鹽作用于膽囊，促胰液素作用膽管系統(tǒng)促進(jìn)水和HCO3-分泌，胃泌素作于肝細(xì)胞和膽囊。)

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