2011臨床醫(yī)師兒科學(xué)輔導(dǎo)：新生兒敗血癥臨表

更新時間：2011-02-16 15:02:58 來源：|0

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　　新生兒敗血癥臨床表現(xiàn) $lesson$

　　早期癥狀、體征常不典型。一般表現(xiàn)為反應(yīng)低下，不吃、不哭、不動、體重不增、發(fā)熱或體溫不升等非特異癥狀(“五不-低下”)。

　　出現(xiàn)以下特殊表現(xiàn)(較特異表現(xiàn))時應(yīng)高度懷疑敗血癥：

　　①黃癀：有時是敗血癥的惟一表現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疽迅速加重、或退而復(fù)現(xiàn);②肝脾犬：出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度大③出血傾向;皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤斑、針眼處滲血不止消化道出血、肺出血等;④休克：面色蒼灰，皮膚呈大理石樣花紋血壓下降(2000g者收縮壓《30mmHg，>3000g者收縮壓<45mmHg)尿少或無尿，硬腫癥出現(xiàn)常提示預(yù)后不良;⑤其他：嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹、呼吸窘迫或暫停、青紫;⑥可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。