2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學(xué)輔導(dǎo)：牽涉痛
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2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學(xué)輔導(dǎo)：牽涉痛
內(nèi)臟疾病引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象，
如心肌缺血，可發(fā)生心前區(qū)、左肩，左上臂的疼痛
膽囊病變，右肩區(qū)疼痛
闌尾炎：上腹部或臍區(qū)疼痛
(1.皮膚痛：感受器：游離神經(jīng)末梢。刺激：任何傷害性刺激。
快痛傳入纖維：Aα類，慢痛傳入纖維：C類纖維。
2.引起痛覺(jué)的物質(zhì)有：K+、H+、5-羥色胺、組織胺、緩激肽、前列腺素等。
致痛的物質(zhì)必須全身各組織均存在，而且在組織損傷時(shí)局部組織內(nèi)含量增高。例如，K+在細(xì)胞內(nèi)濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外，當(dāng)細(xì)胞損傷K+外流后局部K+濃度升高，可引起疼痛。5-羥色胺、組織胺等能改變毛細(xì)血管的通透性，引起局部水腫或缺血，故能引起疼痛。 )
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