臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病歷分析:敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
更新時間:2013-04-02 17:51:21
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摘要 臨床醫(yī)師實(shí)踐技能病歷分析:敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、病灶感染史。
2、起病急、寒顫高熱、體溫波動大,出汗較多,一般情況進(jìn)行性衰竭,可有大關(guān)節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷及休克。
3、肝、脾腫大,皮膚粘膜淤點(diǎn),可有黃疸、貧血。
4、遷徙性病灶(多見于化膿球菌,特別是金葡菌感染)。
5、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,酸性粒細(xì)胞減少或消失,嚴(yán)重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者,白細(xì)胞總數(shù)可減少。
6、淤點(diǎn)、淤斑涂片找細(xì)菌。
7、血或骨髓培養(yǎng)陽性,排除污染者可確診。
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