臨床執(zhí)業(yè)外科學考試輔導:急性脊髓炎治療
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集了一些考試知識點,希望可以幫助大家順利通過考試。
(一)藥物治療
1.腎上腺糖皮質激素 常用氫化可的松100~300mg或地塞米松10~15mg加入5%或10%葡萄糖液中靜滴,每日1次。連用7~14天后,改潑尼松30~40mg,日服1次。一般在一個月左右逐漸減量停服。用藥期間要注意藥物的副作用。
2.神經營養(yǎng)藥物維生素B1、B12、B6 及維生素c、輔酶A、ATP、肌苷等可促進神經功能的恢復。
(二)護理
1.預防褥瘡 勤翻身,保持皮膚清潔干燥,在身體的骨隆突處加用軟墊或氣圈,并加強按摩。
2.處理排尿障礙 早期尿潴留時,可采用針灸或按摩。無效時嚴格無菌導尿,并連接封閉式集尿袋。
3.對排便困難者,服用緩瀉劑或用肥皂水灌腸。
4.癱瘓下肢可用簡易支架或穿新布鞋維持足背功能位,每日做數(shù)次被動運動。禁用熱水袋取暖,防止燙傷。
5.高頸段脊髓炎患者常有呼吸困難,應給氧。定期翻身拍背,鼓勵患者咳嗽排痰,若分泌物較多而無力咳出應給予吸痰。必要時作氣管切開或人工輔助呼吸。
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