臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)：白細(xì)胞吞噬作用

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　白細(xì)胞吞噬作用

　　吞噬作用是指白細(xì)胞游出到炎癥灶，吞筮病原體以及組織碎片的過程。完成此功能的吞噬細(xì)胞主要有兩種;中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，其吞噬異物的過程基本相同，但其結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分則有所不同。

　　吞噬細(xì)胞的種類

　　中性粒細(xì)胞直徑10～12μm，胞核呈桿狀或分葉狀，通常為2～5葉，葉間有染色質(zhì)絲相連，核染色質(zhì)呈塊狀，著色深。細(xì)胞漿內(nèi)富含中性顆粒，相當(dāng)于電鏡下的溶酶體。在電鏡下，中性顆?？煞譃槭缺桨匪{(lán)顆粒和特異性顆粒兩種。前者又稱嗜天青顆粒，體積較大、電子密度高，約占全部顆粒的10%～20%.含有酸性水解酶、中性蛋白酶、髓過氧化物酶、陽離子蛋白、溶菌酶及磷脂酶A2等。特異性顆粒較小、電子密度較低，占全部顆粒的80%，含有溶菌酶、磷脂酶A2、乳鐵蛋白及堿性磷酸酶等。

　　炎癥灶內(nèi)的巨噬細(xì)胞，大多來自血液的單核細(xì)胞，直徑為14～17μm.細(xì)胞核呈腎形或彎曲折疊的不規(guī)則形，染色質(zhì)顆粒纖細(xì)而疏松，故著色較淺。胞漿較豐富，內(nèi)有大小、致密度和形態(tài)均不一致的溶酶體，富含酸性磷酸酶和氧化酶。巨噬細(xì)胞受外界刺激能被激活，表現(xiàn)為細(xì)胞體積增大，細(xì)胞表面皺襞增多，線粒體和溶酶體增多，其功能也相應(yīng)增強(qiáng)。

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