2013臨床執(zhí)業(yè)外科學：先天性膈疝
更新時間：2013-07-15 17:03:49
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學復習資料。
先天性膈疝分類頗不一致，多數(shù)學者主張按發(fā)病原因和解剖學部位分為先天性膈疝、食管裂孔疝和創(chuàng)傷性膈疝三種。
膈的形成和胸腹腔的分隔是在胚胎第8～10周進行，膈肌的發(fā)育在第9周完成，左側(cè)橫膈閉合較右側(cè)晚，最后閉合的是后外側(cè)三角區(qū)的腰肋三角，位于肋骨起始點與腰肋弓之間，若此處未閉合稱胸腹裂孔，或Bochdalek孔。腹內(nèi)臟器經(jīng)過此裂孔進入胸臟稱胸腹裂孔疝，或Bochdalek疝。胸骨旁胸壁部分的膈肌與中心部分原始橫膈融合缺陷，即成Morgagni孔。
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