主動脈瓣關閉不全的概念
更新時間:2013-09-29 15:10:57
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摘要 主動脈瓣關閉不全的概念
主動脈瓣關閉不全主要由風濕性主動脈瓣膜炎造成,也可由感染性主動脈瓣膜炎,以及主動脈粥樣硬化和梅毒性主動脈炎等累及主動脈瓣膜引起。此外,梅毒性主動脈炎、類風濕性主動脈炎及Marfan綜合征均可引起瓣膜環(huán)擴大而造成相對性主動脈瓣關閉不全。
由于瓣膜口關閉不全,在心舒張期,主動脈部分血液返流至左心室,使左心室因血容量比正常增加而逐漸發(fā)生代償性肥大。久之,發(fā)生失代償性肌原性擴張,依次引起肺淤血、肺動脈高壓、右心肥大、右心衰竭、大循環(huán)淤血。
臨床病理聯(lián)系:主動脈關閉不全,聽診時,在主動脈瓣區(qū)可聞舒張期雜音。由于舒張期主動脈部分血液返流,舒張壓下降,故脈壓差增大?;颊呖沙霈F(xiàn)水沖脈、血管槍擊音及毛細血管搏動現(xiàn)象。由于舒張壓降低,冠狀動脈供血不足,有時可出現(xiàn)心絞痛。
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