臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)考試輔導(dǎo)：小兒腦癱早發(fā)現(xiàn)

孩子患腦癱，是在出生前到出生后一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，由于各種原因引起腦損傷所致，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，還可伴有智力低下、癲癇及感知覺(jué)異常。因此，對(duì)經(jīng)歷過(guò)圍產(chǎn)期窒息、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、缺氧缺血、核黃疸等的嬰兒，家長(zhǎng)須密切觀察嬰兒的發(fā)育狀況，如發(fā)現(xiàn)有以下異常情況應(yīng)盡快就診治療。

新生兒期

吸吮無(wú)力、睡眠差、易激惹或嗜睡、對(duì)光不敏感都可能是新生兒有腦損傷的表現(xiàn)。

嬰兒期

患腦癱的嬰兒運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育落后。出生至1歲時(shí)，正常嬰兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育依次是抬頭、翻身、坐、爬、站、走?；寄X癱的嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育不符合這一規(guī)律，如5個(gè)月～6個(gè)月時(shí)抬頭無(wú)力、不能扶坐；扶站時(shí)，下肢有力、肌肉緊張、姿勢(shì)異常，包括大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、兩腿交叉呈剪刀狀，還會(huì)伴有肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)屈曲、手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。此外，患腦癱的嬰兒長(zhǎng)到5個(gè)月后，仍不能主動(dòng)伸手抓取自己喜歡的東西，或總用一只手去抓取。