腦膜瘤概述-外科學指導

腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物。它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜細胞，但大部分來自蛛網(wǎng)膜細胞，也可以發(fā)生在任何含有蛛網(wǎng)膜成分的地方，如腦室內(nèi)腦膜瘤來自于腦室內(nèi)的脈絡(luò)叢組織。

腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成的?？赡芘c顱腦外傷、放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。這些病理因素的共同特點是它們有可能使細胞染色體突變，或細胞分裂速度增快。通常認為蛛網(wǎng)膜細胞的細胞分裂是很慢的，而上述因素加速了細胞分裂速度，這可能就是導致細胞變性早期重要階段。近年，分子生物學的發(fā)展，對腦膜瘤的病因研究取得了一定成績。

許多研究表明，在很多腫瘤，某個染色體的DNA結(jié)構(gòu)的變化已校證實。高劑量或低劑量的放射線以及很多病毒都可以改變DNA結(jié)構(gòu)。同樣，在雙側(cè)聽神經(jīng)瘤的病人也合并特殊的遺傳變化。顯然，腦膜瘤病人體內(nèi)存在許多異常的內(nèi)環(huán)境和遺傳因素，所有這些因素均對人的染色體結(jié)構(gòu)的改變起著作用。細胞分子生物學研究證實腦膜瘤的染色體是異常的。最常見的異常是在22對染色體上缺乏一個基因片段。由于每個人的染色體上含有成千上萬的基因，一個染色體內(nèi)DNA的缺乏將丟失數(shù)目極其可的基因信息。許多的研究，可以推測，所有腦膜瘤可能都是雙對染色體缺乏一個或幾個基因。這些核型的巨大變化，可發(fā)生在22對染色體的其中一個，而這染色體在傳統(tǒng)的核型上又看起來很小。

因此，弄清腦膜瘤的分子生物化學的關(guān)鍵是，發(fā)展能在人染色體中證實極小變化的技術(shù)。一旦腦膜瘤在22對染色體基因缺乏拉確定后，選擇一種試驗方法和基因治療腦膜溜將成為可能。