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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習講義:外科感染

更新時間:2014-01-10 10:56:57 來源:|0 瀏覽0收藏0

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急性蜂窩織炎

丹毒

淋巴管炎

致病菌

金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌

主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,也可為厭氧性細菌

乙型溶血性鏈球菌

――

概念

單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。

多個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。

――

也稱流火,是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。

深淺不同部位的網(wǎng)狀或管狀淋巴管炎。

臨床特點

面部特別是上唇和鼻部周圍的癤,處理不當可引起顱內(nèi)感染。

炎癥區(qū)域與正常組織界限不清。唇癰也有導致海綿竇血栓形成的危險。

表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫與正常區(qū)無明顯分界。

好發(fā)于下肢和面部。蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。

淺表者在傷口近側出現(xiàn)一條或多條紅線,硬且有壓痛。

處理

以局部治療為主,全身癥狀明顯時全身應用抗生素。 

抗菌藥物。

局部治療。

膿腫形成時切開引流,切開一般用“+”、“++”或“川”形切口。唇癰不宜切開。

局部理療;

應用抗生素;

一旦形成膿腫,應行切開引流。

 

抬高患肢。局部治療。

全身應用抗菌藥物,首選青霉素。

積極處理原發(fā)病灶;一旦膿腫形成,可行切開引流術。有全身癥狀時應加用抗菌藥物。

 

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