2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)講義:賈第蟲(chóng)病的病因及診斷
特別推薦:2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)講義匯總(正在更新中)
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)講義,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試資料供考生們參考,希望對(duì)大家備考有所幫助!
賈第蟲(chóng)病
【病因】
病原體是梨形鞭毛蟲(chóng),為單細(xì)胞原蟲(chóng),其生活史可分為滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)時(shí)期。滋養(yǎng)體形如對(duì)剖的半個(gè)梨,長(zhǎng)9.5~21μm,寬5~15μm.頭端大而末端尖,背部隆凸,腹面扁平而有吸盤(pán),可吸附在腸粘膜上。體部有四對(duì)鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑。包囊期呈橢圓形,長(zhǎng)8~12μm,寬7~10μm.成熟包囊含四個(gè)細(xì)胞核,有厚囊壁,對(duì)外界抵抗力強(qiáng),可隨糞便排出體外。此蟲(chóng)主要寄生在小腸上段,尤其是在十二指腸內(nèi),有時(shí)寄生在膽道、膽囊、肝膽管、胰管內(nèi)。
【診斷說(shuō)明】
診斷時(shí)應(yīng)注意下列數(shù)點(diǎn):
(1)臨床有長(zhǎng)期腹瀉、腹痛用一般治療難于根治者,應(yīng)考慮本病。
(2)在光鏡下新鮮稀薄便中找到滋養(yǎng)體,而在成形便中須用碘液染色才能找到包囊。檢驗(yàn)糞便宜隔日進(jìn)行,連續(xù)3次以上為妥。
(3)多次糞便檢查找不到此蟲(chóng),而臨床上又不能排除鞭毛蟲(chóng)病時(shí),應(yīng)引流十二指腸,對(duì)引流液“乙”、“丙”二部膽汁尋找滋養(yǎng)體,得到陽(yáng)性結(jié)果時(shí)即可確診。
(4)診斷較困難時(shí),可應(yīng)用對(duì)流免疫電泳(counterimmunoelectrophoresis)檢查新鮮糞便內(nèi)抗原,陽(yáng)性率很高,可在適當(dāng)治療后轉(zhuǎn)為陰性。也可用纖維十二指腸鏡作十二指腸、空腸活檢,在粘膜中尋見(jiàn)滋養(yǎng)體,并見(jiàn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí),可以幫助診斷。
對(duì)隱孢子蟲(chóng)所致腹瀉,應(yīng)予鑒別(參閱下文“隱孢子蟲(chóng)病”)。
相關(guān)推薦:2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-傳染病、性傳播疾?。ㄐ拢?/FONT>
編輯推薦:
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)報(bào)名
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)招生簡(jiǎn)章
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頂級(jí)輔導(dǎo)課程(簽訂協(xié)議?不過(guò)退費(fèi)?免費(fèi)重學(xué))
國(guó)內(nèi)獨(dú)家揭秘:2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題解析(免費(fèi)高清直播公開(kāi)課)
最新資訊
- 干貨!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個(gè)歷年考試要點(diǎn)分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識(shí)點(diǎn)2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染?。?xì)菌性痢疾)2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染病(霍亂)2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染病(流行性乙型腦炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)100個(gè)(二)2024-08-15