臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總（十六）

特別推薦：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總

　　第 1 題 (單項選擇題)

　　小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸在

　　A.出生后2個月

　　B.出生后3個月

　　C.出生后6個月

　　D.出生后8個月

　　E.出生后10個月

　　正確答案：C,

　　第 2 題 (單項選擇題)

　　蛋白質-熱能營養(yǎng)不良常見并發(fā)的維生素缺乏是

　　A.維生素A1

　　B.維生素B1

　　C.雄生素C

　　D.維生素D

　　E.維生素E

　　正確答案：D,

　　第 3 題 (單項選擇題)

　　佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

　　A. 1~3個月

　　B.3 ~6個月

　　C.6-9個月

　　D.6-12個月

　　E. 12個月以上

　　正確答案：B,

　　第 4 題 (單項選擇題)

　　脊髓灰質炎疫苗初種的年齡是

　　A.2個月

　　B. 3個月

　　C.4個月

　　D.5個月

　　E.6個月

　　正確答案：A,

　　第 5 題 (單項選擇題)

　　小兒前囟閉合的時間約在

　　A.3~4個月

　　B.4-6個月

　　C. 6-12個月

　　D.l ~1.5歲

　　E.2歲

　　正確答案：D,

　　第 6 題 (單項選擇題)

　　癲癇患者服用抗癲癇藥最切忌

　　A.用藥劑量太小

　　B.同時合用兩種藥

　　C.只在夜間服

　　D.藥物價格太高

　　E.突然停藥

　　正確答案：E,

　　第 7 題 (單項選擇題)

　　與宮頸癌發(fā)生密切相關的是

　　A.人乳頭瘤病毒

　　B.麻疹病毒

　　C.禽流感病毒

　　D.乙肝病毒

　　E.以上都不正確

　　正確答案：A,

　　第 8 題 (單項選擇題)

　　唯一能通過胎盤進入胎兒體內的免疫球蛋白是

　　A. IgA

　　B. IgG

　　C. IgM

　　D. IgD

　　E.IgE

　　正確答案：B,

　　第 9 題 (單項選擇題)

　　苯丙酮尿癥屬于

　　A.染色體畸變

　　B.常染色體顯性遺傳

　　C.常染色體隱性遺傳

　　D. X連鎖顯性遺傳

　　E. X連鎖隱性遺傳

　　正確答案：C,

　　第 10 題 (單項選擇題)

　　嬰兒腹瀉治療原則包括以下內容，哪項除外

　　A.調整和適當飲食限制

　　B.糾正水、電解質紊亂

　　C.加強護理，防止并發(fā)癥

　　D.控制腸道內外感染

　　E.長期應用光譜抗生素

　　正確答案：E,

　　第 11 題 (單項選擇題)

　　骨囊腫好發(fā)于

　　A.長管狀骨干骺端

　　B.扁骨骨端

　　C.長管狀骨骨端

　　D.短狀骨骨端

　　E.短骨干骺端

　　正確答案：A,

　　第 12 題 (單項選擇題)

　　典型霍亂患者,發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是

　　A.畏寒，發(fā)熱

　　B.劇烈腹瀉，繼之嘔吐

　　C.聲嘶

　　D.腓腸肌痙攣

　　E.腹部絞痛

　　正確答案：B,

　　第 13 題 (單項選擇題)

　　最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為

　　A. CT檢查

　　B. B超

　　C.腹部平片

　　D.腹腔鏡檢

　　E.細胞學檢查

　　正確答案：B,

　　第 14 題 (單項選擇題)

　　法洛四聯(lián)癥,不應存在下述哪種

　　A.肺動脈狹窄

　　B.右心室肥大

　　C.室間隔缺損

　　D.主動脈騎跨

　　E.動脈血氧飽和度>95%

　　正確答案：E,

　　第 15 題 (單項選擇題)

　　心導管檢查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　正確答案：B,

　　第 16 題 (單項選擇題)

　　下列疾病不屬于乙類傳染病的是

　　A.風疹

　　B.肺炭疽

　　C.傳染性非典型肺炎

　　D.禽流感

　　E.肺結核

　　正確答案：A,

　　第 17 題 (單項選擇題)

　　不是分支桿菌特性的是

　　A.生長慢并有分枝生長的趨勢

　　B.抗酸染色陽性

　　C.專性厭氧

　　D.營養(yǎng)要求高

　　E.毒力和耐藥性均可發(fā)生變異

　　正確答案：C,

　　第 18 題 (單項選擇題)

　　引起尖銳濕疣的病原體是

　　A.人免疫缺陷病毒

　　B.人乳頭瘤病毒

　　C. EB病毒

　　D.水痘帶狀皰疹病毒

　　E.巨細胞病毒

　　正確答案：B,

　　第 19 題 (單項選擇題)

　　艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是

　　A.白色念珠菌

　　B.結核桿菌

　　C.皰疹病毒

　　D.巨細胞病毒

　　E.肺孢子菌

　　正確答案：E,

　　第 20 題 (單項選擇題)

　　髖關節(jié)脫位的最常見類型是

　　A.前脫位

　　B.后脫位

　　C.中心型脫位

　　D.合并髖臼骨折的脫位

　　E.合并股骨頭骨折的脫位

　　正確答案：B,

　　第 21 題 (單項選擇題)

　　Smith骨折的典型移位是

　　A.遠側端向掌側移位

　　B.遠側端向尺側移位

　　C.遠側段向挽側移位

　　D.近側端向掌側移位

　　E.近側端旋轉移位

　　正確答案：A,

　　第 22 題 (單項選擇題)

　　肱骨髁上骨折，有尺側側方移位，未能矯正時，最常見的后遺癥

　　A.肘關節(jié)后脫位

　　B.尺神經損傷

　　C.肘內翻畸形

　　D.肘關節(jié)前脫位

　　E.前壁缺血性肌攣縮

　　正確答案：C,

　　第 23 題 (單項選擇題)

　　關于重度妊娠期高血壓病的治療，下列哪項不適宜

　　A.解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

　　B.在解痙的基礎上，擴容利尿

　　C.適時終止妊娠

　　D.嚴格控制鈉鹽入量，防止水腫加重

　　E.擴容劑的選擇，膠體溶液由于晶體溶液

　　正確答案：D,

　　第 24 題 (單項選擇題)

　　分娩時最主要的產力是

　　A.子宮收縮力

　　B.肛提肌收縮力

　　C.腹肌收縮力

　　D.膈肌收縮力

　　E.腹壓力

　　正確答案：A,

　　第 25 題 (單項選擇題)

　　下列哪一項是鏈球菌感染證據(jù)

　　A.抗“O” >500U

　　B.血沉加快

　　C. CRP陽性

　　D.扁桃體炎

　　E.白細胞數(shù)增高

　　正確答案：A,

　　第 26 題 (單項選擇題)

　　甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是

　　A.潛伏期

　　B.黃疸前期

　　C.恢復期

　　D.慢性期

　　正確答案：B,

　　第 27 題 (單項選擇題)

　　苯丙酮尿癥屬于

　　A.染色體畸變

　　B.常染色體顯性遺傳

　　C.常染色體隱性遺傳

　　D. X連鎖顯性遺傳

　　E. X連鎖隱性遺傳

　　正確答案：C,

　　第 28 題 (單項選擇題)

　　葡萄胎處理，下列哪項是錯誤的

　　A. ―經確診,應盡快清宮

　　B.必要時第2次刮宮

　　C.宮腔內刮出物病理檢查

　　D.術后嚴密隨訪至妊娠試驗(-)為止

　　E.囑患者術后避孕一年

　　正確答案：E,

　　第 29 題 (單項選擇題)

　　4個月新生兒胎便的特點下列哪項是錯誤的

　　A.新生兒生后12小時內排出胎便

　　B.由腸粘膜脫落的上皮細胞，羊水及消化液組成

　　C.墨綠色

　　D.約2-3天排完

　　E.早產兒胎便排出常延遲

　　正確答案：A,

　　第 30 題 (單項選擇題)

　　胎盤的組成

　　A.羊膜，葉狀絨毛膜和底蛻膜

　　B.羊膜，平滑絨毛膜和包蛻膜

　　C.羊膜，葉狀絨毛膜和包蛻膜

　　D.羊膜,平滑絨毛膜和底蛻膜

　　E.羊膜，平滑絨毛膜和直蛻膜

　　正確答案：A,

　　第 31 題 (單項選擇題)

　　引起小兒假膜性腸炎的最常見的病原是

　　A.難辨梭狀芽孢桿菌

　　B.侵襲性大腸桿菌

　　C.空場彎曲菌

　　D.金葡菌

　　E.白色念珠菌

　　正確答案：A,

　　第 32 題 (單項選擇題)

　　先天愚型最具有診斷價值是

　　A.骨骼X線檢查

　　B.染色體檢查

　　C.血清T3、T4檢查

　　D.智力低下

　　E.特殊面容,通貫手

　　正確答案：B,

　　第 33 題 (單項選擇題)

　　子宮肌瘤的癥狀與下列何項關系密切

　　A.肌瘤的大小

　　B.肌瘤生長部位(宮體，宮頸)

　　C.發(fā)生年齡

　　D.肌瘤與肌層的關系(粘膜下，漿膜下，壁間)

　　E.肌瘤數(shù)目

　　正確答案：D,

　　第 34 題 (單項選擇題)

　　前置胎盤病例，僅適用于陰道分娩的是

　　A.部分性前置胎盤而胎兒為頭位

　　B.邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位

　　C.部分性前置胎盤而胎兒為臀位

　　D.低置前置胎盤而胎兒為臀位

　　E.以上都不是

　　正確答案：B,

　　第 35 題 (單項選擇題)

　　牛奶制品中，不宜作為嬰兒主食的是

　　A.全脂奶粉

　　B.蒸發(fā)乳

　　C.酸奶

　　D.甜煉乳

　　E.配方奶粉

　　正確答案：D,

　　第 36 題 (單項選擇題)

　　關于子宮,正確的是

　　A.成年的子宮長7 ~8cm，寬4~5cm，厚4~5cm

　　B.子宮體與子宮頸的比例，成年人為1 :2

　　C.子宮體育子宮頸之間形成最狹窄的部分為子宮峽部

　　D.子宮峽部的上端是組織學內口

　　E.已產婦的子宮頸外口是圓形

　　正確答案：C,

　　第 37 題 (單項選擇題)

　　胎頭連接是指

　　A.枕骨進入骨盆入口平面

　　B.頂骨進入骨盆入口平面

　　C.雙頂徑進入骨盆入口平面

　　D.雙頂徑到達坐骨棘平面

　　E.雙頂徑到達坐骨結節(jié)平面

　　正確答案：C,

　　第 38 題 (單項選擇題)

　　關于初乳，下列哪項不正確

　　A.呈淡黃色，含有豐富的脂質

　　B.含蛋白質多

　　C.含乳糖較少

　　D.含p胡蘿卜素多

　　E.含大量免疫抗體，如分泌型IgA

　　正確答案：A,

　　第 39 題 (單項選擇題)

　　早發(fā)型新生兒敗血癥的感染途徑最常見的是

　　A.母親垂直傳播感染胎兒

　　B.胎膜早破

　　C.產時胎兒通過產道時吸入污染的分泌物

　　D.臍帶感染

　　E.皮膚感染

　　正確答案：A,

　　第 40 題 (單項選擇題)

　　母乳性黃疸的特點,下列哪項是錯誤的

　　A.多亍生后3 ~8天出現(xiàn)黃疸

　　B. 1~3周達高峰

　　C.膽紅素在停止哺乳24 ~72小時后即下降

　　D.食欲差，體重不增

　　E.繼續(xù)哺乳1 ~3個月膽紅素亦將至正常

　　正確答案：D,

　　第 41 題 (單項選擇題)

　　先天性甲狀腺功能減退癥的新生兒篩查下列哪項是錯誤的

　　A.生后2〜3天的新生兒

　　B.應用干血滴紙片

　　C.側TSH的濃度

　　D. TSH>20mU/L即可確診

　　E.該方法簡便實用

　　正確答案：D,

　　第 42 題 (單項選擇題)

　　傷寒最嚴重的并發(fā)癥

　　A.肺炎

　　B.腸穿孔

　　C.血栓性靜脈炎

　　D.中毒性心肌炎

　　E.腸出血

　　正確答案：B,

　　第 43 題 (單項選擇題)

　　早產兒指

　　A.胎齡小于28周的新生兒

　　B.胎齡小于37周的新生兒

　　C.胎齡20周至第37周的新生兒

　　D.胎齡28周至第37周的新生兒

　　E.胎齡30周至37周的新生兒

　　正確答案：B,

　　第 44 題 (單項選擇題)

　　新生兒接種卡介苗的時間

　　A.出生后1天

　　B.出生后2天

　　C.出生后3天

　　D.出生后4天

　　E.出生后7天

　　正確答案：C,

　　第 45 題 (單項選擇題)

　　先天性甲狀腺功能減低癥常見于

　　A.早產兒

　　B.足月兒

　　C.小于胎齡兒

　　D.過期產兒

　　E.低出生體重兒

　　正確答案：D,

　　第 46 題 (單項選擇題)

　　嬰兒期“生理性貧血”發(fā)生在什么時間

　　A.生后15天~1個月

　　B.生后1個月~1個月

　　C.生后2個月~3個月

　　D.生后3個月~4個月

　　E.生后4個月~5個月

　　正確答案：C,

　　第 47 題 (單項選擇題)

　　新生兒神經系統(tǒng)反射，下列哪項不正確

　　A.覓食反射陽性

　　B.吸吮反射陽性

　　C.克氏征陽性

　　D.擁抱反射陽性

　　E.腹壁反射穩(wěn)定

　　正確答案：E,

　　第 48 題 (單項選擇題)

　　急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.少尿，水腫，蛋白尿，低蛋白血癥

　　B.血尿，蛋白尿，水腫,低蛋白血癥

　　C.水腫，少尿，血尿，高血壓

　　D.血尿，少尿，水腫，蛋白尿

　　E.水腫，少尿,蛋白尿，高血壓

　　正確答案：C,

　　第 49 題 (單項選擇題)

　　對于患支原體肺炎的患兒，首選抗生素是

　　A.紅霉素

　　B.青霉素

　　C.氨芐青霉素

　　D.先鋒霉素

　　E.慶大霉素

　　正確答案：A,

　　第 50 題 (單項選擇題)

　　有機磷農藥吸入人體后，分布濃度最高的是

　　A.肝

　　B.心

　　C.腎

　　D.肺

　　E.脾

　　正確答案：A,

　　第 51 題 (單項選擇題)

　　引起早產最常見的原因

　　A.子宮畸形

　　B.急性腎盂腎炎

　　C.胎盤早剝

　　D.下生殖道及泌尿道感染

　　E.吸煙，酗酒

　　正確答案：D,

　　第 52 題 (單項選擇題)

　　治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選

　　A.苯巴比妥鈉

　　B.地西泮

　　C.水合氯醛

　　D.氯丙嗪

　　E.苯妥英鈉

　　正確答案：A,

　　第 53 題 (單項選擇題)

　　最易合并膿胸的肺炎是

　　A.合并病毒肺炎

　　B.金葡菌肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.間質性肺炎

　　正確答案：B,

　　第 54 題 (單項選擇題)

　　雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為

　　A.臍帶脫垂

　　B.產程延長，產后出血

　　C.產褥感染

　　D.胎頭交鎖

　　E.胎膜早破

　　正確答案：B,

　　第 55 題 (單項選擇題)

　　關于骨盆狹窄的診斷，哪項是錯誤的

　　A.入口前后徑長< 10cm為骨盆入口狹窄

　　B.骨盆各徑線比正常值小Icm為均小骨盆

　　C.坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄

　　D.恥骨弓<80°可能為骨盆出口狹窄

　　E.骨盆出口橫徑+后矢狀徑=15cm屬于正常范圍

　　正確答案：B,

　　第 56 題 (單項選擇題)

　　女性,30歲，繼發(fā)不孕5年，經后4天突起篼熱，寒戰(zhàn)，下腹痛，右側甚，血壓110/80mmHg，P120次/分，體溫39℃,白細胞18x10/L，中性80%，下腹輕壓痛，復查：宮頸稍大稍軟,有壓痛，雙側附件增厚,壓痛，診斷為

　　A.急性闌尾炎

　　B.急性盆腔結締組織炎

　　C.急性盆腔腹膜炎

　　D.急性子宮內膜炎

　　E.以上均不是

　　正確答案：B,

　　第 57 題 (單項選擇題)

　　有一患者傷后表現(xiàn)單側坐骨神經痛及腰痛，直腿抬高試驗就加強試驗陽性，脊柱側彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，此時最可能的診斷是

　　A.L1-2間盤突出

　　B. L2-3間盤突出

　　C.L3-4間盤突出

　　D. L4-5間盤突出

　　E. L5-S1間盤突出

　　正確答案：E,

　　第 58 題 (單項選擇題)

　　13歲女孩右下腹包塊3個月，肛診子宮右側觸及12cmxl0cmx8cm囊性腫物，光滑，活動佳，腹部平片右下腹有3個大小不等鈣化點，其診斷是

　　A.無性細胞瘤

　　B.良性囊性畸胎瘤

　　C.內胚竇瘤

　　D.脹大的膀胱

　　E.顆粒細胞瘤

　　正確答案：B,

　　第 59 題 (單項選擇題)

　　24歲，初產婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時，血壓110/70mmHg，骨盆不小，預測胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良,肛診宮口開大4cm，S0。本例正確處置應是

　　A.不需干涉產程進展

　　B.人工破膜

　　C.靜脈患者25%硫酸鎂16mL

　　D.靜脈滴注宮縮素

　　E.靜脈推注地西泮10mg

　　正確答案：A,

　　第 60 題 (單項選擇題)

　　50歲婦女，白帶帶血1月，復查，宮頸中度糜爛，易出血,子宮大小質地正常，附件正常，陰道鏡下多點活檢報告為：CINIII，其處理下述哪項恰當

　　A.子宮全切術

　　B.子宮根治術

　　C.診斷性刮宮

　　D.定期隨訪

　　E.激光治療

　　正確答案：A,

　　第 61 題 (單項選擇題)

　　初產婦，25歲，妊娠39周，臨產后產程進展順利，胎頭撥露時，胎心110次/分，應采取什么措施

　　A.點滴稀釋縮宮素

　　B.立即剖宮產

　　C.吸氧等待自然分娩

　　D.會陰側切，胎頭吸引分娩

　　E.用胎兒監(jiān)護儀器檢測是否缺氧

　　正確答案：D,

　　第 62 題 (單項選擇題)

　　男孩9歲，氣喘半日，每年春秋季發(fā)病，體溫36.5℃，兩肺有普遍哮鳴音，白細胞7.6X10g/L,中性0.76,診斷可能為

　　A.喘息性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.過敏性肺炎

　　D.急性支氣管炎

　　E.支氣管肺炎

　　正確答案：B,

　　第 63 題 (單項選擇題)

　　初產婦,32歲，剖宮產一男活嬰，產后1周，寒戰(zhàn)、高熱,左下肢持續(xù)性疼痛1天，惡露量多，頭暈，乏力，體溫39.5℃，脈搏120次/分，血壓110/70mmHg，此病人最可能的診斷是

　　A.子宮肌炎

　　B.盆腔結?組織炎

　　C.血栓性靜脈炎

　　D.盆腔靜脈炎

　　E.敗血癥

　　正確答案：C,

　　第 64 題 (單項選擇題)

　　51歲婦女，絕經3年，陰道流血3個月，TBS分類為高度鱗狀上皮細胞內病變，進一步處理

　　A.切除子宮

　　B.子宮次廣泛切除

　　C.陰道鏡檢查

　　D.診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

　　E.宮頸錐形切除術

　　正確答案：D,

　　第 65 題 (單項選擇題)

　　5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關節(jié)腫，痛就診，查體：左側膝關節(jié)紅腫，壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(+)下列處理哪項欠佳

　　A.局部固定

　　B.大劑量靜脈注射抗生素

　　C.關節(jié)內注射抗生素

　　D.全身支持療法

　　E.立即切開引流

　　正確答案：E,

　　第 66 題 (單項選擇題)

　　2歲患兒，4天前發(fā)熱，流涕，咳嗽，結膜充血，畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血，最可能的診斷是

　　A.風疹

　　B.幼兒急疹

　　C.猩火熱

　　D.腸道病毒感染

　　E.麻疹

　　正確答案：E,

　　第 67 題 (單項選擇題)

　　20歲，男性，夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)現(xiàn)四肢不全癱，X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時在治療上最先采取的措施是

　　A.石膏領固定

　　B.顱骨牽引固定

　　C.吊帶牽引

　　D.環(huán)枕固定術

　　E.切開復位內固定

　　正確答案：B,

　　第 68 題 (單項選擇題)

　　男，19歲，9個月前開始右上臂腫脹，疼痛，診斷為右肱骨上端骨肉瘤,優(yōu)選的治療方案是

　　A.化療

　　B.化療加放療

　　C.左肩關節(jié)離斷術

　　D.腫瘤刮除術

　　E.術前化療加根治性手術加術后放療

　　正確答案：E,

　　第 69 題 (單項選擇題)

　　30歲，月經4~5/24~25天，習慣性流產3次，基礎體溫呈雙相，高溫相持續(xù)8~10天，應診斷為

　　A.黃體功能不足

　　B.子宮內膜不規(guī)則脫落

　　C.無排卵性功血

　　D.有排卵功血，月經過少

　　E.正常月經

　　正確答案：A,

　　第 70 題 (單項選擇題)

　　男嬰，8個月，自幼人工喂養(yǎng)，未補充維生素D制劑,近來出現(xiàn)多?、煩躁、夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動期，發(fā)病機制下列哪項是錯誤的

　　A.尿磷排出增加

　　B.血腫鈣磷乘積降低

　　C.維生素D缺乏

　　D.鈣磷癌腸道吸收減少

　　E.甲狀腺代償功能不足

　　正確答案：E,

　　第 71 題 (單項選擇題)

　　患兒，10個月，母乳喂養(yǎng)近1個月面色漸蒼白，不愿活動，食欲差，查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大，于右肋下可觸及3cm,心率124次/分，節(jié)律不整，心音尚有力，其肝臟大的原因最大可能是

　　A.心功能不全

　　B.急性肝炎

　　C.正?，F(xiàn)象

　　D.骨髓外造血

　　E.營養(yǎng)不良

　　正確答案：D,

　　第 72 題 (單項選擇題)

　　女性，35歲，因甲狀腺腫塊在當?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術后5天，病理學診斷為甲狀腺乳頭狀癌II級，對該患者的進一步處理是

　　A.終身服用甲狀腺素片

　　B.行放射性外照射

　　C.行放射性碘治療

　　D.再次手術，行患側全切及對側全切

　　E.再次手術，行患側全切，峽部切除及對側大部切除

　　正確答案：E,

　　第 73 題 (單項選擇題)

　　患兒，10歲，急性腎炎，血壓140/100mmHg，水腫明顯，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥，心率：140次/分，心音低頓，肝肋下2cm，X線胸片：肺紋理增強，該患兒可能出現(xiàn)

　　A.肺炎，心衰

　　B.高血壓腦病

　　C.腎功能衰竭

　　D.循環(huán)充血

　　E.支氣管炎

　　正確答案：D,

　　第 74 題 (單項選擇題)

　　男性，馬車翻車時硒傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導管插入一定深度未引出尿液，導管尖端見血跡，此時應考慮

　　A.導尿管插入深度不足

　　B.導尿管插入方法不對

　　C.導尿管阻塞

　　D.骨盆骨折并尿道斷裂

　　E.骨盆骨折合并膀胱損傷

　　正確答案：D,

　　第 75 題 (單項選擇題)

　　初產婦，26歲，分娩過程中,宮口開全2小時10分鐘，顯露S+2，胎位LOT,宮縮強度由強轉為中，持續(xù)40分鐘，宮縮間歇時間由2.5分鐘延長至4~5分鐘,診斷為第二產程延長，造成這種情況最常見的原因是下列哪一項

　　A.宮縮乏力

　　B.產婦衰竭

　　C.中骨盆平面狹窄

　　D.骨盆出口狹窄

　　E.胎兒過大

　　正確答案：C,

　　第 76 題 (單項選擇題)

　　頸椎病患者，MRI檢查見C5 ~6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效,癱瘓逐漸加重，應選擇哪種治療方案

　　A.前路人工椎間盤置換術

　　B.后路椎管擴大形成術

　　C.后路椎板切除術

　　D.前外側椎管減壓術

　　E.前路髓核摘除植骨術

　　正確答案：A,

　　第 77 題 (單項選擇題)

　　50歲以上髖關節(jié)骨關節(jié)炎病人有明顯疼痛和運動障礙者，應首選

　　A.髖關節(jié)置換術

　　B.截骨術

　　C.人工關節(jié)置換術

　　D.關節(jié)清理術

　　E.鉆孔減壓術

　　正確答案：C,

　　第 78 題 (單項選擇題)

　　女性,68歲，雙膝關節(jié)疼痛，活動彈響10余年，無關節(jié)腫脹，膝關節(jié)有骨擦音，X線片示膝關節(jié)間隙狹窄，踝間嵴增大，骨贅形成,最可能的診斷是

　　A.類風濕性關節(jié)炎

　　B.骨性關節(jié)炎

　　C.骨質疏松癥

　　D.強直性脊柱炎

　　E.痛風

　　正確答案：B,

　　第 79 題 (單項選擇題)

　　中年男子，猛抬重物后腰部劇烈痛并向右下肢放射，右足麻木，其診斷最大可能是

　　A.腰椎骨折

　　B.腰椎滑脫

　　C.腰部肌筋膜炎

　　D.腰椎間盤突出癥

　　E.腰扭傷

　　正確答案：D,

　　第 80 題 (單項選擇題)

　　初產婦,妊娠40周，產力正常，胎心140次/分，頭位，雙頂徑10cm，先露浮，宮口2cm,對角徑11cm,正確的處理是

　　A.哌替啶肌注

　　B.葡萄糖靜點

　　C.繼續(xù)觀察產程進展

　　D.稀釋縮宮素靜點

　　E.剖宮產

　　正確答案：E,

　　第 81 題 (單項選擇題)

　　成年人最常見的卵巢癌為

　　A.漿液性囊腺癌

　　B.粘液性囊腺愛

　　C.子宮內膜樣癌

　　D.透明細胞癌

　　E.轉移性癌

　　正確答案：A,

　　第 82 題 (單項選擇題)

　　鉤端螺旋體的基本病理變化是

　　A.全身毛細血管的感染中毒性損傷

　　B.小血管及血管周圍炎，細胞浸潤

　　C.肺毛細血管出血

　　D.急性腎功能不全

　　E.彌散性血管內凝血

　　正確答案：A,

　　第 83 題 (單項選擇題)

　　在全球致死的寄生蟲病中,下列哪種排第一位

　　A.瘧疾

　　B.血吸蟲病

　　C.阿米巴蟲病

　　D.黑熱病

　　E.囊尾蚴病

　　正確答案：A,

　　第 84 題 (單項選擇題)

　　燒傷最常見的死亡原因是

　　A.休克

　　B. ARDS

　　C.腎功能衰竭

　　D.感染

　　E.心功能衰竭

　　正確答案：A,

　　第 85 題 (單項選擇題)

　　頸部轉移性腫瘤,頸部以外原發(fā)灶多見于

　　A.鼻咽部

　　B.肺

　　C.乳房

　　D.胃腸道

　　E.心臟

　　正確答案：A,

　　第 86 題 (單項選擇題)

　　肥胖是下列哪種風濕病的易感因素

　　A.強直性脊柱炎

　　B.骨性關節(jié)炎

　　C.類風濕關節(jié)炎

　　D.反應性關節(jié)炎

　　E.銀屑病性關節(jié)炎

　　正確答案：B,

　　第 87 題 (單項選擇題)

　　下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變

　　A.白細胞減少

　　B.血小板減少

　　C.自身免疫性溶血性貧血

　　D.正常細胞性貧血

　　E.類白血病樣改變

　　正確答案：E,

　　第 88 題 (單項選擇題)

　　CO中毒時下列哪項是不正確的

　　A.老人和孩子易患

　　B.老人應與腦血管以外鑒別

　　C.嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%

　　D.應立即原地搶救

　　E.遲發(fā)腦病恢復較慢

　　正確答案：D,

　　第 89 題 (單項選擇題)

　　長期采用全胃腸外營養(yǎng)，理想靜脈為

　　A.頸內或鎖骨下靜脈

　　B.頸外靜脈

　　C.頭靜脈

　　D.大隱靜脈

　　E.上肢靜脈

　　正確答案：A,

　　第 90 題 (單項選擇題)

　　小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是

　　A.由于炎癥累及下丘腦和垂體

　　B.由于不規(guī)律用藥

　　C.由于血腦屏障功能差

　　D.由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致

　　E.以上都不是

　　正確答案：D,

　　第 91 題 (單項選擇題)

　　30歲女性，3年前產一死嬰，近2年來煩渴多飲，日飲水量波動在1.5-2L，夜間飲水量明顯少于白天,月經正常，無消瘦或乳房萎縮，入院后對主動限水耐受性好，禁水試驗尿比重大1.018,CT未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是

　　A.席汗病

　　B.顱咽管瘤

　　C.完全性尿崩

　　D.部分性尿崩

　　E.精神性飲水

　　正確答案：E,

　　第 92 題 (單項選擇題)

　　患兒8歲突然出現(xiàn)喘憋、煩躁不安、大汗,不能平臥，既往曾有喘息發(fā)作2次，?體:兩肺布滿哮鳴音,考慮為支氣管哮喘，目前治療首選

　　A.糖皮質激素

　　B.支氣管擴張劑

　　C.免疫抑制劑

　　D.肥大細胞穩(wěn)定劑

　　E.脫敏療法

　　正確答案：A,

　　第 93 題 (單項選擇題)

　　10個月女嬰，單純母乳喂養(yǎng)，面色漸蒼白2個月，煩躁、食欲不佳，不愿活動，肝肋下2cm,Hb70g/L,RBC3.6x1012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%,最可能的診斷是

　　A.營養(yǎng)性具有紅細胞貧血

　　B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.鐵幼粒紅細胞貧血

　　正確答案：B,

　　第 94 題 (單項選擇題)

　　室間隔缺損，房間隔缺損,動脈導管未閉及法洛四聯(lián)癥,上述的先天性心臟病患兒平時最常見的并發(fā)癥是

　　A.肺炎

　　B.腦栓塞

　　C.心律失常

　　D.喉返神經麻痹

　　E.感染性心內膜炎

　　正確答案：A,

　　第 95 題 (單項選擇題)

　　50歲女性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應密切觀察的是那種并發(fā)癥

　　A.休克

　　B.泌尿性感染

　　C.創(chuàng)口感染

　　D.疼痛

　　E.墜積性肺炎

　　正確答案：A,

　　第 96 題 (單項選擇題)

　　患兒,男，1.5歲，咳嗽、發(fā)熱3天，雙肺聞及散在的細濕羅音及廣泛呼吸時哮鳴音,血常規(guī)：白細胞15X10 9L,中性粒細胞60%，胸片正位片：兩下肺散在斑片狀影,診斷最可能是

　　A.荷包病毒肺炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　正確答案：B,

　　第 97 題 (單項選擇題)

　　患兒,20天，過期產兒，出生時重4.2kg,哭聲低啞,反應遲鈍,食量少，黃疸未退，便秘，體重低,腹脹，該患兒最可能的診斷是

　　A.甲狀腺功能減低癥

　　B.苯丙酮尿癥

　　C.先天愚型

　　D.先天性巨結腸

　　E.粘多糖病

　　正確答案：A,

　　第 98 題 (單項選擇題)

　　男,28歲，個體戶，有冶游史1周，2天前自覺尿痛、尿頻，尿道口出膿，?體：尿道口有大量膿性分泌物，此時何種疾病可能性大

　　A.梅毒

　　B.生殖器皰疹

　　C.天皰疹

　　D.淋病

　　E.艾滋病

　　正確答案：D,

　　第 99 題 (單項選擇題)

　　女性，24歲，服務業(yè)人員，未婚,不否認有性交行為，半月前軀干，四肢，雙手掌跖出現(xiàn)紅斑，無癢痛感覺，查軀干，四肢可見玫瑰色橢圓形斑疹,對稱分布,掌趾部可見黃豆大小銅紅色領圈樣脫屑,患者最大可能是

　　A.玫瑰糠疹

　　B.梅毒

　　C.紅斑狼瘡

　　D.麻疹

　　E.結節(jié)性紅斑

　　正確答案：B,

　　第 100 題 (單項選擇題)

　　7月女嬰，近1周易激惹，煩躁不安，嘔吐2次,大便稀，2次/日，?體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強(+/-),心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+/-)，為明確診斷,應做哪項檢?

　　A.腦電圖

　　B.腦 CT

　　C.腦積液檢查

　　D. PPD試驗

　　E.X線胸片

　　正確答案：D,

　　第 101 題 (單項選擇題)

　　病毒性心肌炎與哪項有關

　　A.人類皰疹病毒6型

　　B.柯薩奇病毒A型

　　C.柯薩奇病毒B型

　　D.單純皰疹病毒

　　E.無正確選項

　　正確答案：C,

　　第 102 題 (單項選擇題)

　　幼兒急診的病原

　　A.人類皰疹病毒6型

　　B.柯薩奇病毒A型

　　C.柯薩奇病毒B型

　　D.單純皰疹病毒

　　E.無正確選項

　　正確答案：A,

　　第 103 題 (單項選擇題)

　　asherman綜合征與哪項有關

　　A.垂體

　　B.下丘腦

　　C.子宮

　　D.卵巢

　　E.無正確選項

　　正確答案：D,

　　第 104 題 (單項選擇題)

　　特納綜合征與哪項有關

　　A.垂體

　　B.下丘腦

　　C.子宮

　　D.卵巢

　　E.無正確選項

　　正確答案：E,

　　第 105 題 (單項選擇題)

　　妊娠，糖尿病患者及接受大量雌激素治療患者已發(fā)生

　　A.滴蟲陰道炎

　　B.外陰陰道假絲酵母菌病

　　C.萎縮性陰道炎

　　D.嬰幼兒外陰陰道炎

　　E.淋球菌陰道炎

　　正確答案：B,

　　第 106 題 (單項選擇題)

　　白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效

　　A.滴蟲陰道炎

　　B.外陰陰道假絲酵母菌病

　　C.萎縮性陰道炎

　　D.嬰幼兒外陰陰道炎

　　E.淋球菌陰道炎

　　正確答案：A,

　　第 107 題 (單項選擇題)

　　引起梅毒的病原體是

　　A.難辨梭菌

　　B.蒼白密螺旋體

　　C.甲型溶血性鏈球菌

　　D.人類乳頭狀瘤病毒

　　E.HIV

　　正確答案：B,

　　第 108 題 (單項選擇題)

　　可引起尖銳濕撫的病原體是

　　A.難辨梭菌

　　B.蒼白密螺旋體

　　C.甲型溶血性鏈球菌

　　D.人類乳頭狀瘤病毒

　　E.HIV

　　正確答案：D,

　　第 109 題 (單項選擇題)

　　百白破疫苗的初種年齡是

　　A.2個月

　　B.3個月

　　C.出生時

　　D.8個月

　　E. 1歲

　　正確答案：B,

　　第 110 題 (單項選擇題)

　　卡介苗的初種年齡是

　　A.2個月

　　B.3個月

　　C.出生時

　　D.8個月

　　E. 1歲

　　正確答案：C,

　　第 111 題 (單項選擇題)

　　第三產程中，子宮不協(xié)調性收縮可造成

　　A.胎盤滯留

　　B.胎盤粘連

　　C.胎盤剝離不全

　　D.胎盤嵌頓

　　E.胎盤植入

　　正確答案：D,

　　第 112 題 (單項選擇題)

　　胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成

　　A.胎盤滯留

　　B.胎盤粘連

　　C.胎盤剝離不全

　　D.胎盤嵌頓

　　E.胎盤植入

　　正確答案：C,

　　第 113 題 (單項選擇題)

　　胎盤與宮壁界限不清

　　A.胎盤滯留

　　B.胎盤粘連

　　C.胎盤剝離不全

　　D.胎盤嵌頓

　　E.胎盤植入

　　正確答案：E,

　　第 114 題 (單項選擇題)

　　與羊水栓塞早期相符的癥狀是

　　A.有妊高征病史

　　B.突然劇烈腹痛

　　C.陰道出血與休克成反比

　　D.呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺等呼吸衰竭

　　E.子宮成板狀，胎心消失

　　正確答案：D,

　　第 115 題 (單項選擇題)

　　與III度胎盤早剝癥狀不相符的是

　　A.有妊高征病史

　　B.突然劇烈腹痛

　　C.陰道出血與休克成反比

　　D.呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺等呼吸衰竭

　　E.子宮成板狀，胎心消失

　　正確答案：D,

　　第 116 題 (單項選擇題)

　　B細胞發(fā)育成熟的場所是

　　A.骨髓

　　B.淋巴結

　　C.胸腺

　　D.外周免疫器官

　　E.脾

　　正確答案：A,

　　第 117 題 (單項選擇題)

　　免疫應答發(fā)生的基地是

　　A.骨髓

　　B.淋巴結

　　C.胸腺

　　D.外周免疫器官

　　E.脾

　　正確答案：D,

　　第 118 題 (單項選擇題)

　　在篼瘧區(qū)成人常服用哪種藥物來預防瘧疾

　　A.氯喹

　　B.卡巴胂

　　C.磷酸伯氨喹

　　D.甲硝唑

　　E.土根堿

　　正確答案：A,

　　第 119 題 (單項選擇題)

　　殺滅紅細胞內瘧原蟲配子體和遲發(fā)型子孢子的

　　藥物是

　　A.氯喹

　　B.卡巴胂

　　C.磷酸伯氨喹

　　D.甲硝唑

　　E.土根堿

　　正確答案：C,

　　第 120 題 (單項選擇題)

　　能夠殺滅各型阿米巴原蟲，適用于腸內，外急慢性阿米巴病

　　A.氯喹

　　B.卡巴胂

　　C.磷酸伯氨喹

　　D.甲硝唑

　　E.土根堿

　　正確答案：D,

　　第 121 題 (單項選擇題)

　　可發(fā)現(xiàn)局部粘膜的早期食管癌

　　A.內鏡檢查

　　B.脫落細胞檢查

　　C.超聲波斷層檢查

　　D.甲胎蛋白定量測定

　　E.選擇性動脈造影

　　正確答案：B,

　　第 122 題 (單項選擇題)

　　判斷肝癌的療效及預后

　　A.內鏡檢查

　　B.脫落細胞檢查

　　C.超聲波斷層檢查

　　D.甲胎蛋白定量測定

　　E.選擇性動脈造影

　　正確答案：D,

　　第 123 題 (單項選擇題)

　　是一種非侵入性檢?方法

　　A.內鏡檢查

　　B.脫落細胞檢查

　　C.超聲波斷層檢查

　　D.甲胎蛋白定量測定

　　E.選擇性動脈造影

　　正確答案：C,

　　第 124 題 (單項選擇題)

　　6歲小兒輕度貧血的診斷指標是

　　A.Hb>120g/L

　　B. Hb~120g/L

　　C.Hb~90g/L

　　D.Hb~60g/L

　　E.Hb~30g/L

　　正確答案：C,

　　第 125 題 (單項選擇題)

　　8歲小兒重度貧血的診斷指標是

　　A.Hb>120g/L

　　B. Hb~120g/L

　　C.Hb~90g/L

　　D.Hb~60g/L

　　E.Hb~30g/L

　　正確答案：D,

　　第 126 題 (單項選擇題)

　　患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快,心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖檢查:P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查:C反應蛋白增高。

　　該患兒的臨床診斷最可能是

　　A.病毒性心肌炎

　　B.風濕性心肌炎

　　C.風濕性心包炎

　　D.結核性心包炎

　　E.類風濕性心包炎

　　正確答案：B,

　　第 127 題 (單項選擇題)

　　患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快,心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖檢查:P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查:C反應蛋白增高。

　　下列哪項檢查可以幫助確診

　　A.抗透明酸梅

　　B.谷草轉氨酶

　　C.血沉

　　D.心臟X線檢查

　　E.肌酸磷酸激酶

　　正確答案：A,

　　第 128 題 (單項選擇題)

　　患兒，5周歲，兩周前曾患上感冒，目前不規(guī)則發(fā)熱，易疲倦，臉色略蒼白，查體發(fā)現(xiàn)心率增快,心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏，心電圖檢查:P-R間期延長，ST段下移，實驗室檢查:C反應蛋白增高。

　　該患兒首選藥物是

　　A.水楊酸制劑

　　B.洋地黃類藥物

　　C.地塞米松制劑

　　D.鎮(zhèn)靜劑

　　E.抗生素

　　正確答案：C,

　　第 129 題 (單項選擇題)

　　患兒，1歲，發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結膜充血，在下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗。

　　該患兒診斷麻疹，屬于麻疹病程哪一期

　　A.潛伏期

　　B.前驅期

　　C.卡他期

　　D.出疹期

　　E.恢復期

　　正確答案：B,

　　第 130 題 (單項選擇題)

　　患兒，1歲，發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結膜充血，在下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔粘膜充血，既往未接種麻疹疫苗。

　　該病疫苗接種年齡

　　A.1個月

　　B. 3個月

　　C.4個月

　　D.6個月

　　E.8個月

　　正確答案：E,

　　第 131 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態(tài)良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒診斷為

　　A.急性腎炎

　　B.單純性腎病

　　C.腎炎性腎病

　　D.急進性腎炎

　　E.病毒性腎炎

　　正確答案：B,

　　第 132 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態(tài)良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒病理類型最可能為

　　A.微小病變型

　　B.系膜增生型

　　C.局灶性階段性腎小球硬化

　　D.膜性腎病

　　E.膜增生性腎炎

　　正確答案：A,

　　第 133 題 (單項選擇題)

　　患兒,3歲，眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周,體檢：凈勝狀態(tài)良好,眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫’血壓90/60mmHg，心肺正常，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。

　　該患兒治療應選

　　A.潑尼松短程療法

　　B.潑尼松中程療法

　　C.潑尼松長程療法

　　D.甲潑尼松龍沖擊療法

　　E.潑尼松+環(huán)磷酰胺

　　正確答案：A,

　　第 134 題 (單項選擇題)

　　5歲男性,春季,主訴寒戰(zhàn)、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，?體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數(shù)3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　最可能的診斷是

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.流行性腦脊簞膜炎

　　E.腦型瘧疾

　　正確答案：D,

　　第 135 題 (單項選擇題)

　　25歲男性,春季,主訴寒戰(zhàn)、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，?體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數(shù)3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有

　　A.化膿性關節(jié)炎

　　B.中耳炎

　　C.肺炎

　　D.心內膜炎

　　E.以上均是

　　正確答案：E,

　　第 136 題 (單項選擇題)

　　25歲男性,春季,主訴寒戰(zhàn)、高熱，劇烈頭痛1天，嘔吐3次，?體：神志清楚，體溫39.8℃，經強直(±)，皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征(-)，血白細胞20xl0 9/L，中性粒85%，腰穿：腦脊液米湯樣,細胞數(shù)3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。

　　最有效地治療措施是

　　A.青霉素G

　　B.頭孢霉素

　　C.環(huán)丙沙星

　　D.氯霉素

　　E.慶大霉素

　　正確答案：A,

　　第 137 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，?體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　最大可能的診斷是

　　A.急性黃疸型肝炎

　　B.腎綜合征出血熱

　　C.傷寒溶血尿毒綜合征

　　D.瘧疾黑尿病

　　E.鉤端螺旋體病

　　正確答案：E,

　　第 138 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，?體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　哪項價差最有診斷意義

　　A.血常規(guī)

　　B.尿常規(guī)

　　C. X線

　　D.凝集溶解試驗

　　E.腎功

　　正確答案：A,

　　第 139 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，?體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　哪種藥物治療為首選藥物

　　A.慶大?素

　　B.四環(huán)素

　　C.新諾明

　　D.青霉素

　　E.頭孢曲松

　　正確答案：D,

　　第 140 題 (單項選擇題)

　　24歲男性，農民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院。入院1天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，尿量減少,尿色深黃，?體:結膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點，淺表淋巴結腫大，肝列下1cm,壓痛(+)，脾(-)，實驗室檢查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿檢：尿蛋白(+)，顆粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解試驗陽性。

　　確定診斷的指標是什么

　　A.流行病學資料

　　B.臨床表現(xiàn)

　　C.血培養(yǎng)

　　D.便培養(yǎng)

　　E.凝集溶解試驗

　　正確答案：C,

　　第 141 題 (單項選擇題)

　　女性，28歲，停經55天，伴惡心嘔吐,婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側附件(-)。

　　該病例首選輔助檢查是

　　A.B超

　　B.基礎體溫測定

　　C.宮頸粘液檢查

　　D.血HCG檢查

　　E.黃體酮試驗

　　正確答案：A,

　　第 142 題 (單項選擇題)

　　女性，28歲，停經55天，伴惡心嘔吐,婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側附件(-)。

　　若確定為妊娠，應選擇最佳的終止妊娠方法是

　　A.藥物流產

　　B.人工流產吸宮術

　　C.人工流產鉗刮術

　　D.乳酸依沙吡啶引產

　　E.縮宮素靜脈滴注

　　正確答案：B,

　　第 143 題 (單項選擇題)

　　初產婦，妊娠37周，8小時前突然出現(xiàn)陰道流液，如尿樣，6小時前開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮，因胎手脫出于陰道口2小時就診，查體:產婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，導尿時血尿。

　　診斷首先考慮

　　A.胎膜早破

　　B.子宮破裂

　　C.先兆子宮破裂

　　D.前置胎盤

　　E.胎盤早剝

　　正確答案：C,

　　第 144 題 (單項選擇題)

　　初產婦，妊娠37周，8小時前突然出現(xiàn)陰道流液，如尿樣，6小時前開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮，因胎手脫出于陰道口2小時就診，查體:產婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，導尿時血尿。

　　最適宜的處理是

　　A. 口服地西泮

　　B.消毒后還納肢體

　　C.全麻下行內倒轉術

　　D.立即行剖宮產

　　E.等待宮口開全后行牽引術

　　正確答案：D,

　　第 145 題 (單項選擇題)

　　女，9個月，體重8kg，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉3天，糞便蛋花湯樣,無腥臭味,尿量明顯少,精神萎靡,皮膚彈性差，眼凹陷,唇?紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。

　　水電解質紊亂的類型是

　　A.輕度脫水

　　B.中度脫水

　　C.重庋脫水

　　D.中度脫水伴酸中毒

　　E.重度脫水伴酸中毒

　　正確答案：D,

　　第 146 題 (單項選擇題)

　　女，9個月，體重8kg，發(fā)熱，嘔吐，腹瀉3天，糞便蛋花湯樣,無腥臭味,尿量明顯少,精神萎靡,皮膚彈性差，眼凹陷,唇?紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。

　　第一天補液種類應選擇

　　A. 2：1液

　　B.2 ：3：1液

　　C.維持液

　　D.1. 4%碳酸氫懺

　　E. 10%葡萄糖液

　　正確答案：B,

　　第 147 題 (單項選擇題)

　　第一天補液總量和張力應為

　　A.720ml, 1/2張

　　B. 1040ml,1/3張

　　C. 1100ml,2/3張

　　D. 1200ml,1/2張

　　E. 1400ml,2/3張

　　正確答案：D,

　　第 148 題 (單項選擇題)

　　患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腰痛4天，?體：面色潮紅，結膜充血,腋下可見點狀出血，化驗：白細胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴細胞20%，異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血熱。

　　上述情況中哪項在診斷上最重要

　　A.流行病

　　B.癥狀

　　C.體征

　　D.實驗室檢查

　　E.以上都不是

　　正確答案：D,

　　第 149 題 (單項選擇題)

　　患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腰痛4天，?體：面色潮紅，結膜充血,腋下可見點狀出血，化驗：白細胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴細胞20%，異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血熱。

　　下列諸項中哪項是腎綜合征出血熱特征性改變

　　A.病程長短

　　B.熱退后癥狀加重

　　C.血尿的情況

　　D.貧血程度

　　E.顱內壓力

　　正確答案：B,

　　第 150 題 (單項選擇題)

　　患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腰痛4天，?體：面色潮紅，結膜充血,腋下可見點狀出血，化驗：白細胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴細胞20%，異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血熱。

　　如果分期此時哪項應為分期更準確

　　A.發(fā)熱期

　　B.休克期

　　C.發(fā)熱末期

　　D.少尿初期

　　E.移行期

　　正確答案：C,

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