2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題第九套

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　　選擇題

　　1.與MHC Ⅱ類分子結(jié)合的是：

　　A. CD2 B. CD4 C. CD3

　　D. CD5 E. CD8

　　2.APC 呈遞外源性抗原的關(guān)鍵性分子是：

　　A. MHC I 類分子 B. CDl 分子 C. MHCⅡ類分子

　　D. 粘附分子 E. MHCⅢ類分子

　　3.與MHCI類分子結(jié)合的是 ：

　　A. CD2 B. CD3 C. CD4

　　D. CD5 E. CD8

　　4.決定MHC分子多態(tài)性的因素是 ： ★

　　A. MHC 基因連鎖不平衡 B. MHC 分子可以分裂

　　C. MHC 分子有相關(guān)性 D. MHC分子間有交叉反應(yīng)

　　E. MHC 基因是復(fù)等位基因 ， 均為共顯性

　　5.關(guān)于MHCⅠ類分子的敘述， 下列哪項(xiàng)是正確的 ?

　　A. 主要存在于 APC 表面

　　B. HLAⅠ類分子由人第6號(hào)染色體短臂上HLA復(fù)合體編碼

　　C. 2 條多肽鏈均為 MHC 編碼

　　D. 主要采用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)法檢測(cè)

　　E. 參與 B 淋巴細(xì)胞的發(fā)育

　　6.下列哪些細(xì)胞間相互作用受 MHC Ⅱ類分子限制 ?

　　A. NK 細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞 B. APC呈遞抗原給Th細(xì)胞

　　C. Mφ 吞噬靶細(xì)胞 D. Tc 細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞

　　E. B 淋巴細(xì)胞識(shí)別外來(lái)抗原

　　7.最常用于檢測(cè)淋巴細(xì)胞HLA 抗原的血清學(xué)方法是 ： ★

　　A. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) B. 雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)

　　C. 微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn) D. 混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)

　　E. 凝集反應(yīng)

　　8.免疫應(yīng)答基因的功能是 ： ★

　　A. 控制 Ia 抗原的表達(dá) B. 控制 TCR 的表達(dá)

　　C. 控制 BCR 的表達(dá) D. 控制協(xié)同刺激分子的表達(dá)

　　E. 控制細(xì)胞因子的表達(dá)

　　9.移植抗原是 ：

　　A.CD 分子 B.AM 分子 C.CKs

　　D.HLA 分子 E.Ig 分子

　　10.MHC 的基因是 ：

　　A.控制免疫應(yīng)答的基因 B.編碼 TCR 肽鏈的基因

　　C.編碼 Ig 高變區(qū)的基因 D.編碼 IL-1 分子的基因

　　E.編碼 C3 分子的基因

　　11.按產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)、表達(dá)方式、組織分布與功能可將HLA復(fù)合體基因座分為：

　　A.一類 B.二類 C.三類

　　D.四類 E.五類

　　12.小鼠H-2復(fù)合體I區(qū)編碼的抗原屬于 ：

　　A.MHC I類分子 B.MHC Ⅱ類分子

　　C.MHC Ⅲ類分子 D.MHC樣分子

　　E. 以上都不是

　　13.根據(jù)單元型遺傳方式，同胞之間有一個(gè)單倍型相同的概率為：★★

　　A.10% B.25% C.50%

　　D.75% E.100%

　　14.根據(jù)HLA復(fù)合體遺傳特征， 同胞之間兩個(gè)單倍型完全不同的概率為 ： ★★

　　A.10% B.25% C.50%

　　D.75% E.100%

　　15.HLA 的基因型是指 ： ★

　　A. HLA 基因在體細(xì)胞一條染色體上的組合

　　B. HLA 基因在體細(xì)胞兩條染色體上的組合

　　C. 一條染色體上的基因組合

　　D. 兩條染色體上的基因組之組合

　　E. 某一個(gè)體 HLA 分子的特異性型別

　　16.HLA 的單元型是指 ：

　　A. 同一條染色體上 HLA等位基因的組合

　　B. 在兩條染色體上的 HLA等位基因的組合

　　C. 一條染色體上的基因組合

　　D. 兩條染色體上的基因組合

　　E. 某一個(gè)體 HLA 分子的特異性型別

　　17.HLA 的表型是指 ：

　　A.HLA 基因在體細(xì)胞一條染色體上的組合

　　B.HLA 基因在體細(xì)胞兩條染色體上的組合

　　C.一條染色體上的基因組合

　　D.兩條染色體上的基因組合

　　E.某一個(gè)體 HLA 分子的特異性型別

　　18.HLA Ⅰ 類分子肽結(jié)合槽可容納： ★★

　　A.6~8 個(gè)氨基酸殘基 B.8~10 個(gè)氨基酸殘基

　　C.10~12 個(gè)氨基酸殘基 D.12~14 個(gè)氨基酸殘基

　　E.14~16 個(gè)氨基酸殘基

　　19.HLAⅡ 類分子肽結(jié)合槽可容納 ： ★★

　　A.6~8 個(gè)氨基酸殘基 B.8~10 個(gè)氨基酸殘基

　　C.10~13 個(gè)氨基酸殘基 D.13~17 個(gè)氨基酸殘基

　　E.25~37 個(gè)氨基酸殘基

　　20.HLA 分子多態(tài)性部位是 ： ★

　　A.肽結(jié)合區(qū) B.Ig 樣區(qū) C. 跨膜區(qū)

　　D. 胞漿區(qū) E. 以上都不是

　　21.HLA Ⅲ 類分子是 ： ★

　　A. 抗體 B.粘附分子 C.補(bǔ)體成分

　　D.移植抗原 E.抗原受體

　　22.表達(dá) HLA I 類分子密度最高的細(xì)胞是 ：

　　A.肝細(xì)胞 B.血管內(nèi)皮細(xì)胞 C.皮膚細(xì)胞

　　D.淋巴細(xì)胞 E.肌肉細(xì)胞

　　23.一般認(rèn)為， 人的 Ir 基因位于 ： ★

　　A.HLA I 類基因區(qū) B.HLA Ⅱ 類基因區(qū)

　　C.HLA Ⅲ 類基因區(qū) D.IgH 基因區(qū)

　　E.以上都不是

　　24.MHC 分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過(guò)程 ?★

　　A. 造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞

　　B. 淋巴干細(xì)胞分化為原 T淋巴細(xì)胞

　　C. 前 T 淋巴細(xì)胞分化為成熟 T 淋巴細(xì)胞

　　D. 成熟 T 淋巴細(xì)胞分化為記憶 T 淋巴細(xì)胞

　　E. 淋巴干細(xì)胞分化為原 B淋巴細(xì)胞

　　25.在 AMLR 中被自身 T淋巴細(xì)胞識(shí)別的分子是 ： ★★

　　A.MHC I 類分子 B.AM C.MHC Ⅱ 類分子

　　D.SmIg E.CKs

　　26.腎移植中各 HLA 基因座配合的重要性依次為 ： ★★

　　A.HLA-DR HLA-B HLA-A

　　B.HLA-B HLA-A HLA-DR

　　C.HLA-A HLA-DR HLA-B

　　D.HLA-A HLA-B HLA-DR

　　E.HLA-B HLA-DR HLA-A

　　27.HLA 檢測(cè)用于法醫(yī)上的個(gè)體識(shí)別是因?yàn)?：★★

　　A.HLA 檢測(cè)需要的材料HLA-DR少

　　B.HLA 檢測(cè)方法簡(jiǎn)單

　　C.HLA 檢測(cè)不需要昂貴的儀器

　　D.HLA 復(fù)合體的高度多態(tài)性， 因而能反映出個(gè)體特異性

　　E.HLA 復(fù)合體很少發(fā)生變異

　　28.HLA 細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)用于檢測(cè) ： ★★

　　A.HLA-A 抗原 B.HLA-DR 抗原 C.HLA-DP 抗原

　　D.HLA-B 抗原 E.HLA-C 抗原

　　29.微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)又稱為 ： ★★

　　A. 沉淀反應(yīng) B. 凝集反應(yīng) C. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　D.補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒試驗(yàn) E.標(biāo)記的抗原抗體反應(yīng)

　　30.Ia 抗原是由 ： ★

　　A.MHC I 類基因編碼 B.MHCⅡ 類基因編碼

　　C.MHC Ⅲ 類基因編碼 D.MHC 偽基因編碼

　　E. 非 MHC 基因編碼

　　31. 人單核細(xì)胞的成熟標(biāo)記是 ：★★

　　A.HLA-A 分子 B. HLA-C 分子 C. HLA-DP 分子

　　D.HLA-DQ 分子 E.HLA-DR 分子

　　32. 親代與子代間必然有一個(gè) HLA 單倍型相同是因?yàn)?： ★

　　A. 單倍型遺傳方式 B.高度多態(tài)性現(xiàn)象

　　C.HLA 基因連鎖不平衡 D.等位基因同源染色體間的交換

　　E. 性連鎖遺傳

　　33.能呈遞外源性蛋白質(zhì)抗原的細(xì)胞是 ： ★

　　A.CD4+ 細(xì)胞 B.CD8+ 細(xì)胞

　　C. 表達(dá) MHC I 類分子的細(xì)胞

　　D. 表達(dá) MHCⅡ類分子的細(xì)胞 E.TCR+ 細(xì)胞

　　34.AMLR 中的反應(yīng)細(xì)胞是 ： ★★

　　A.B 淋巴細(xì)胞 B. 巨噬細(xì)胞 C.T 淋巴細(xì)胞

　　D.NK 細(xì)胞 E. 中性粒細(xì)胞

　　35.在自身混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)中，非 T 淋巴細(xì)胞表面的刺激決定簇是 ： ★★

　　A.HLA-A B C 分子 B.HLA-DR 分子

　　C.HLA-DP 分子 D.HLA-DQ 分子

　　E.HLA-DM 分子

　　36.體內(nèi)的同種移植物排斥反應(yīng) ，反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞對(duì)非己 MHC 分子的識(shí)別 ： ★★

　　A. 只受自身 MHC I 類分子限制

　　B. 只受自身 MHC Ⅱ 類分子限制

　　C. 同時(shí)受自身 MHC I Ⅱ 類分子限制

　　D. 不受自身 MHC 分子限制 E. 以上都不是

　　37.CD8 分子識(shí)別的部位是 ： ★

　　A.MHC I 類分子α1 α2區(qū)多態(tài)性決定簇

　　B.MHC I 類分子α3 區(qū)非多態(tài)性決定簇

　　C.MHC Ⅱ 類分子α1 、β1區(qū)多態(tài)性決定簇

　　D.MHC Ⅱ類分子α2 、β2區(qū)非多態(tài)性決定簇

　　E.MHC I 類分子的β2m

　　38.CD4 分子識(shí)別的部位是 ：★

　　A.MHC I 類分子α 1 、α 2區(qū)多態(tài)性決定簇

　　B.MHC I 類分子α3 區(qū)非多態(tài)性決定簇

　　C.MHC Ⅱ類分子α1 、β1區(qū)多態(tài)性決定簇

　　D.MHC Ⅱ 類分子α2 、β2區(qū)非多態(tài)性決定簇

　　E.MHC I 類分子的β2m

　　39.HLA Ⅱ類分子表達(dá)在 ：

　　A.T 淋巴細(xì)胞表面 B.血管內(nèi)皮細(xì)胞表面

　　C.APC 表面 D.胰島β細(xì)胞表面

　　E.上皮細(xì)胞表面

　　40.HLA 不相容所導(dǎo)致的疾病是 ：

　　A. ABO 血型不符的輸血反應(yīng) B. 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　C.血清過(guò)敏性休克 D.急性腎小球腎炎

　　E.以上都不是

　　41.為病人做器官移植HLA配型時(shí)，請(qǐng)從下列供者中選擇最佳者 ：

　　A. 病人父母 B. 病人同胞兄弟姐妹

　　C. 病人妻子 D. 病人單卵孿生同胞兄弟姐妹

　　E. 病人子女

　　42.靜止T淋巴細(xì)胞表達(dá)哪類MHC分子? ★

　　A.只表達(dá) MHC I 類分子 B.只表達(dá) MHCⅡ 類分子

　　C.同時(shí)表達(dá) MHCⅠ Ⅲ類分子

　　D.同時(shí)表達(dá) MHCⅠ Ⅱ 類分子

　　E.同時(shí)表達(dá) MHCⅡ Ⅲ 類分子

　　43.關(guān)于 MHC 限制性的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的 ?

　　A.是指TCR在識(shí)別抗原肽的同時(shí)必須識(shí)別自身MHC分子

　　B.Tc-靶細(xì)胞、Mφ-靶細(xì)胞間相互作用受MHC I類分子限制

　　C.APC-Th、Th-B、NK細(xì)胞一靶細(xì)胞間相互作用受 MHCⅡ類分子限制

　　D.T 淋巴細(xì)胞在胸腺內(nèi)經(jīng)過(guò)陰性選擇獲得 MHC限制性

　　E.T 淋巴細(xì)胞在識(shí)別同種屬細(xì)胞的非己 MHC 抗原時(shí)也受MHC限制

　　44.活化的T淋巴細(xì)胞表達(dá)哪類 MHC 分子 ?

　　A.只表達(dá) MHC Ⅱ 類分子 B.只表達(dá) MHC I 類分子

　　C.同時(shí)表達(dá)MHCⅠ、Ⅱ類分子

　　D.同時(shí)表達(dá) MHC Ⅰ、Ⅲ類分子

　　E.同時(shí)表達(dá) MHC Ⅱ、Ⅲ 類分子

　　45.MHC 分子被 TCR 識(shí)別的部位在 ：

　　A.肽結(jié)合區(qū) B. 跨膜區(qū) C. 免疫球蛋白樣區(qū)

　　D. 胞膜外區(qū) E. 胞漿區(qū)

　　46.MHC 分子與抗原肽結(jié)合的部位在 ：

　　A. 多態(tài)性區(qū) B. 非多態(tài)性區(qū) C. 胞膜外區(qū)

　　D. 跨膜區(qū) E. 胞漿區(qū)

　　47.MHC 分子與T淋巴細(xì)胞表面CD4或CD8分子結(jié)合的部位在 ：

　　A.肽結(jié)合區(qū) B. 免疫球蛋白樣區(qū) C. 跨膜區(qū)

　　D. 胞漿區(qū) E.胞膜外區(qū)

　　48.MHC 是指 ：

　　A.染色體上編碼組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群

　　B.染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群

　　C.染色體上編碼移植抗原的一組緊密連鎖的基因群

　　D.染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群

　　E.染色體上一組基因群

　　49.Ir 基因編碼的抗原稱為 ： ★

　　A.HLA 抗原 B.H-2 抗原 C.TD 抗原

　　D.Ia 抗原 E.TI 抗原

　　50.關(guān)于 MHCⅡ類分子的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的 ? ★

　　A.MHC-DR、DQ 、DP 編碼的抗原

　　B.由α鏈和β2m 組成

　　C.表達(dá)在 B 淋巴細(xì)胞、Mφ和靜止 T 淋巴細(xì)胞表面

　　D.MHC Ⅱ 類分子主要參與內(nèi)源性抗原處理和呈遞

　　E. 內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞不表達(dá) MHC Ⅱ 類分子

　　51.關(guān)于 MHC Ⅱ 類分子的敘述 ，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ? ★

　　A. 由 HLA-DP、 HLA-DQ、 HLA-DR 基因編碼

　　B. 分布在 APC 表面

　　C.Th識(shí)別抗原時(shí)必須同時(shí)識(shí)別的結(jié)構(gòu)

　　D.Tc殺傷靶細(xì)胞時(shí)必須同時(shí)識(shí)別的結(jié)構(gòu)

　　E T淋巴細(xì)胞激活后可表達(dá) MHC Ⅱ 類分子

　　52.下列哪類基因不屬于 HLA 復(fù)合體 ? ★

　　A. 編碼Ig的基因 B. 編碼C2、C4的基因

　　C. 編碼TNF的基因 D. 編碼移植抗原的基因

　　E. 調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的基因

　　53.下列哪類細(xì)胞不表達(dá) MHCⅡ 類分子 ?

　　A.活化的 Th 細(xì)胞 B.Mφ C.B 淋巴細(xì)胞

　　D.樹突狀細(xì)胞 E.胰島β細(xì)胞

　　54.下列哪種分子不是 MHC 基因編碼的 ?

　　A.β2m B. C4 C. Bf

　　D. HLA I 類分子 E. HLA Ⅱ類分子

　　55.下列哪類細(xì)胞不表達(dá) HLA I 類分子 ?

　　A. 血管內(nèi)皮細(xì)胞 B. 淋巴細(xì)胞 C. 粒細(xì)胞系

　　D. APC E. 成熟紅細(xì)胞

　　56.關(guān)于 HLA 的敘述， 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ? ★

　　A. HLA 分子都是由 2 條肽鏈組成的

　　B. HLA I 類分子的β鏈為非 HLA 基因編碼

　　C. 分析親代和子代的 HLA 表型可進(jìn)行親子鑒定

　　D. 血小板不表達(dá) HLA I類分子

　　E. 隨機(jī)婚配人群中 ，HLA單倍型相同者極為罕見(jiàn)

　　57.關(guān)于MHC的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ?

　　A. 人HLA復(fù)合體是位于第6號(hào)染色體短臂上一群緊密連鎖的基因群

　　B. 編碼的產(chǎn)物參與移植物排斥反應(yīng)

　　C. 參與免疫應(yīng)答及免疫調(diào)節(jié)

　　D. 不同種屬的哺乳類動(dòng)物其 MHC 有不同的命名

　　E. MHC 分子實(shí)質(zhì)上是一種異嗜性抗原

　　58.下列哪項(xiàng)不是 MHC 基因編碼的產(chǎn)物 ?

　　A.MHC I 類分子α鏈 B.MHC Ⅱ 類分子α鏈

　　C.MHC I 類分子 β 鏈 D.MHC Ⅱ 類分子 β 鏈

　　E.C2 、 C4 分子

　　59.下列哪項(xiàng)不屬于HLA 分子的結(jié)構(gòu) ? ★

　　A. 肽結(jié)合區(qū) B. 跨膜區(qū) C. 鉸鏈區(qū)

　　D. 胞漿區(qū) E.免疫球蛋白樣區(qū)

　　60.下列哪種疾病與 HLA 分子無(wú)關(guān) ?

　　A.強(qiáng)直性性脊柱炎 B.I 型糖尿病 C.多發(fā)性硬化癥

　　D.新生兒溶血癥 E.全身性硬化癥

　　61.不能誘導(dǎo)MHCⅡ類分子表達(dá)的細(xì)胞因子是★★

　　A.IFN- γ B.TNF- α C.IL-6

　　D.TGF-β E.GM-CSF

　　62.下列哪種疾病與 HLA 分子無(wú)關(guān) ? ★★

　　A. 強(qiáng)直性脊柱炎 B. 青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C. 血清病 D. 發(fā)作性睡眠癥 E. I 型糖尿病

　　63.以下敘述錯(cuò)誤的是 ： ★

　　A. 同種異體間器官移植物存活取決于供者與受者之間HLA型別的相配程度

　　B. 多次輸血病人發(fā)生的非溶血性輸血反應(yīng)與其體內(nèi)抗 HLA 抗體有關(guān)

　　C. 強(qiáng)直性脊柱炎患者中， 90%以上具有 HLA-B27 抗原

　　D. 細(xì)胞癌變時(shí) HLA I 類抗原表達(dá)增加

　　E. I型糖尿病患者胰島素分泌細(xì)胞可表達(dá)HLA Ⅱ類抗原

　　64.關(guān)于MHC I 類分子的敘述， 正確的是 ：★

　　A. 只存在于白細(xì)胞上 B.只存在于淋巴細(xì)胞上

　　C. 只存在于巨噬細(xì)胞上 D.幾乎存在于所有有核細(xì)胞上

　　E 只存在于紅細(xì)胞上

　　65.與HLAⅡ 類分子功能無(wú)關(guān)的是 ：★★

　　A. 參與 HVGR B. 參與 GVHR

　　C. 參與誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生 D. 參與誘導(dǎo)效應(yīng) CTL 的形成

　　E. 參與誘導(dǎo)MLR

　　66.與 HLA I 類分子功能無(wú)關(guān)的是 ：★★

　　A. 參與 HVGR B. 參與免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)

　　C. 參與誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生 D. 參與誘導(dǎo)效應(yīng) CTL 的形成

　　E. 參與內(nèi)源性抗原提呈

　　67.與 HLA-B27 抗原相關(guān)性顯著的疾病是 ：★

　　A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C. 甲狀腺炎 D. 重癥肌無(wú)力

　　E. 強(qiáng)直性脊柱炎

　　68.關(guān)于 HLA 的描述， 錯(cuò)誤的是 ： ★

　　A. 通過(guò)分析親代與子代的HLA表型，可以獲知該家庭成員的HLA基因型

　　B.HLAⅡ類抗原是由α鏈與β鏈組成的

　　C. 編碼 HLA I 類抗原α鏈和β2m 的基因位于不同的染色體上

　　D.HLA 完全相同的純合子細(xì)胞罕見(jiàn)， 一般可在近親婚配的家庭中檢出

　　E.血小板表面不表達(dá) HLA 抗原

　　69.MHC 限制性表現(xiàn)于 ：

　　A.NK 細(xì)胞殺傷作用 B.ADCC 作用

　　C.T 細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別過(guò)程 D.B 細(xì)胞對(duì)TI抗原的識(shí)別

　　E. 補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用

　　70.對(duì)人而言， HLA 抗原屬于 ： ★

　　A. 異種抗原 B. 改變的自身抗原 C. 隱蔽抗原

　　D. 同種異型抗原 E. 腫瘤相關(guān)抗原

　　71.編碼人β2m 蛋白的基因位于 ：★

　　A. 第 17 號(hào)染色體 B. 第6號(hào)染色體

　　C. 第 15 號(hào)染色體 D. 第22號(hào)染色體

　　E. 第 2 號(hào)染色體

　　72.前T細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)上皮細(xì)胞表面MHC分子結(jié)合相互作用后，可以： ★

　　A. 特異性識(shí)別抗原 B. 形成免疫自身耐受

　　C. 形成免疫記憶 D. 分泌多種細(xì)胞因子

　　E. 獲得 MHC 限制性

　　參 考 答 案

　　1.B 2.C 3.E 4.E 5.B 6.B 7.C 8.A

　　9.D 10.A 11.C 12.B 13.C 14.B 15.B 16.A

　　17.E 18.B 19.D 20.A 21.C 22.D 23.B 24.C

　　25.C 26.A 27.D 28.C 29.D 30.B 31.D 32.A

　　33.D 34.C 35.D 36.D 37.B 38.D 39.C 40.B

　　41.D 42.A 43.A 44.C 45.A 46.A 47.B 48.D

　　49.D 50.A 51.D 52.A 53.E 54.A 55.E 56.D

　　57.E 58.C 59.C 60.D 61.D 62.C 63.D 64.D

　　65.D 66.C 67.E 68.E 69.C 70.D 71.C 72.E

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