檢驗主管技師考試輔導(dǎo):紅細胞形態(tài)改變(1)
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紅細胞形態(tài)改變(1)
1.球形紅細胞(spherocyte)細胞直徑小于正常。厚度增加常大于2μm。無中心淺染色區(qū),似球形。常見于遺傳性球形細胞增多癥和伴有球形細胞教育界多的其它溶血性貧血。如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病以及紅細胞酶缺陷所致溶血性貧血等。
2.橢圓形紅細胞(elliptocyte)細胞呈卵圓形、桿形、長度可大于寬度3-4倍,最大直徑可達12.5μm,橫徑可為2.5μm。此種紅細胞置于高滲、等滲、低滲溶液或正常人血清內(nèi),其橢圓形保持不變,但幼紅細胞及網(wǎng)織紅細胞均不呈橢圓形。在遺傳性橢圓形細胞增多癥病有血涂片中此種紅細胞可達25%,甚至高達75%(正常人約占1%)。
3.靶形紅細胞(target cell)紅細胞中心部位染色較深,其外圍為蒼白區(qū)域,而細胞邊緣又深染,形如射擊之靶。有的中心深染區(qū)不像孤島而像從紅細胞邊緣延伸的半島狀態(tài)或柄狀,而成不典型的靶形紅細胞。靶形紅細胞直徑可比正常紅細胞大,但厚度變薄,因此體積可正常。常見于各種低色素性貧血。在珠蛋白生成障礙性貧血時尤易見到??赡芤騂bA含量貧乏而又分布不勻所致應(yīng)注意與在血涂片制作中未及時固定而引起的改變相區(qū)別。
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