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內(nèi)科主治醫(yī)師:急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2010-10-09 16:41:06 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  內(nèi)科主治醫(yī)師:急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)

  臨床表現(xiàn)

  多見(jiàn)男性?xún)和腥竞?~3周起病,預(yù)后良好,常可在數(shù)月內(nèi)臨床自愈。主要臨床表現(xiàn):血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過(guò)性氮質(zhì)血癥。

  1.尿異常

  (1)腎小球源性血尿:常為起病首發(fā)癥狀,肉眼血尿占40%

  (2)可伴有輕、中度蛋白尿,少數(shù)病人(<20%)有大量蛋白尿

  (3)早期可見(jiàn)白細(xì)胞和上皮細(xì)胞稍增多,并常有顆粒管型和紅細(xì)胞管型等。

  2.水腫

  多數(shù)病人均有,晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫。

  3.高血壓

  一過(guò)性輕、中度高血壓,利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)可有嚴(yán)重高血壓。

  4.腎功能異常

  尿量減少(常在400~700ml/d),甚至少尿。極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭。

  5.免疫學(xué)檢查異常

  起病初期,血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降,于8周內(nèi)漸恢復(fù)正常。病人血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度可升高,提示其近期內(nèi)曾有過(guò)鏈球菌感染。

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