中級主管護師:急性腎功能衰竭護理措施
更新時間:2010-10-21 11:06:32
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中級主管護師:急性腎功能衰竭護理措施
護理措施
1.病情觀察,準確記錄出入量 定時測量T、P、R、BP并作記錄。準確測量、記錄24小時出入液體量。非透析病人嚴格控制人液量,是避免水中毒最重要的措施。人液量=前一天出液量+基礎補液量(500m1)。
2.飲食護理
(1)控制人液量。
(2)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,能進食的非透析病人的蛋白質(zhì)攝人量為0.55~0.6g(kg/d);接受血液透析病人蛋白質(zhì)攝人量為1.0~1.2g/(kg/d);腹膜透析病人為1.20/1.3/(kg/d)。供給能量應大于125.5kJ/(kg/d),30%~40%由脂肪供給,其余由糖供給。
(3)食鹽攝人為1~2g/d,鉀≤50-70mmol/d。
3.預防感染 做好口腔、皮膚、泌尿道等部位的護理。
4.做好心理疏導 急性腎衰病人可有瀕死感、恐懼感。護士要將急性腎衰的疾病發(fā)展過程告訴病人以減輕其不安情緒。另外,應告訴病人家屬早期透析的重要性,以取得他們的支持與理解。
5.做好透析護理
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