外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):免疫抑制藥物(2)
外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):免疫抑制藥物(2)
(五)抗淋巴細胞球蛋白 將人脾的淋巴細胞或胎兒胸腺細胞重復(fù)注射至動物體內(nèi),使其產(chǎn)生有效的抗血清,再分離和純化抗淋巴細胞抗體,即抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)。使用ALG或ATG后,在肝臟調(diào)理素和補體(C1~C4)的參與下,對T淋巴細胞產(chǎn)生直接細胞毒作用,使淋巴細胞溶解,被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)或循環(huán)的單核細胞清除或吞噬。
(六)單抗 OKT3是抗人淋巴細胞及其表面抗原決定簇(T淋巴細胞受體和CD3分子復(fù)合物)的單克隆抗體。通過用人T淋巴細胞免疫的鼠脾細胞與不產(chǎn)生抗體的鼠漿細胞瘤融合獲得雜交瘤,再克隆而產(chǎn)生單價抗血清??笴D3抗體可與T淋巴細胞的CD3表面標(biāo)記結(jié)合并對其調(diào)度。注射OKT3后,CD3陽性細胞從血液中消失,并使其喪失對抗原的識別能力。
(七)FK506 屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,是從streptornyces tsukubaensis屬中分離出來的。其作用機制是抑制多種細胞因子如白細胞介素-2、γ干擾素的產(chǎn)生,阻斷T細胞的活化,且抑制細胞毒性T細胞的增殖和白細胞介素-2受體的表達。臨床在肝移植的應(yīng)用較多,腎移植及其他器官移植的應(yīng)用只有零星報道。
(八)其他免疫抑制藥物 一些目前尚在臨床試用或?qū)嶒炿A段的藥物,如雷帕霉素 (rapamycin)、RS-61443(驍悉,cellcept)、brequinar、mizoribine等。
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