初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：急性白血病療效觀察

　　初級檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：急性白血病療效觀察

　　一、緩解標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)生于1987年全國白血病化療討論會(huì)上，它包括完全緩解(CR)、部分緩解(PR)和末緩解(NR)標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)：有下列三者之一者稱為復(fù)發(fā)。①骨髓原粒細(xì)胞(原單、幼單、原淋十幼淋)大于5%且小于20%，經(jīng)過抗白血病治療一個(gè)療程仍未達(dá)骨髓完全緩解者。②骨髓原粒(原單、幼單、原淋)大于20%者。③骨髓外白血病細(xì)胞浸潤者。

　　三、了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的實(shí)驗(yàn)診斷

　　(1)腦脊液涂片檢查：涂片染色觀察發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞。

　　(2)腦脊液生化蛋白含量測定：蛋白總量大于450mg/L，潘氏試驗(yàn)陽性。以CSF和血清中β2微球蛋白比值的增高有診斷意義。顱內(nèi)壓升高大于196kPa(200mmH20)。

　　(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據(jù)。

　?、儆兄袠猩窠?jīng)系統(tǒng)癥狀和體征(尤其是顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征)

　　②有腦脊液的改變：壓力增高、白細(xì)胞數(shù)>0.01×l09/L、涂片見到白血病細(xì)胞和蛋白>450mg/L，潘氏試驗(yàn)呈陽性。③排除其他原因的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液有相似改變的疾病。

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