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2011年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試模擬試題與解析1

更新時間:2011-03-28 10:27:02 來源:|0 瀏覽0收藏0

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2011年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試模擬試題與解析1 $lesson$

  【中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)】飲在胸脅的為( )

  A.痰飲

  B.懸飲

  C.溢飲

  D.支飲

  E.留飲

  學(xué)員提問:ABCDE各分布在哪?謝謝了!

  答案與解析:答案選D。仲景《金匱要略》,始有痰飲之名,更以痰飲咳嗽,列為專章。謂飲有四種:即痰飲、懸飲、溢飲、支飲,又提及留飲、伏飲,后人因有五飲、六飲之名。但所謂留飲、伏飲,是指水飲留而不行,伏而不出,實(shí)指飲病之新久淺深,四飲也不外于留、伏之理,并非四飲之外,另有留飲和伏飲。更有增?飲、流飲為八飲者,殊不足采。據(jù)《金匱要略》所論,痰飲僅屬飲中之一種,而諸飲又俱統(tǒng)于痰飲,痰飲每多相提并論。水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲。咳逆倚息,不得臥,其形如腫,謂之支飲。其所謂留飲,即飲之留而不行者。伏飲,即飲之伏而不出者。

  【中醫(yī)診斷學(xué)】患者脘腹隱痛,痞脹不舒,食后脹甚,食欲不振,噯氣,面色萎黃,倦怠神疲,舌淡苔白,脈弱,宜診為( )

  A.脾氣虛證

  B.胃氣虛證

  C.胃陽虛證

  D.胃腸氣滯證

  E.脾陽虛證

  學(xué)員提問:有胃氣虛嗎?不是脾氣虛嗎?解釋一下好嗎?

  答案與解析:胃氣虛證是指胃氣不足,胃的機(jī)能減退,影響胃的受納、腐熟功能,以致胃失和降所表現(xiàn)的證候。

  臨床表現(xiàn):胃脘痞脹,食后脹甚,或隱隱作痛,按之覺舒,不思飲食,惡心嘔逆,時作噯氣,或干嘔范圍,面色萎黃,少氣,神疲乏力,聲低懶言,自汗眩暈,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱。

  故答案選擇B。

  【中藥學(xué)】患者,女,妊娠6個月。疲乏倦怠,嗜睡懶言,四肢無力,近來胎動不安。治療首選藥物是( )

  A.桑寄生

  B.續(xù)斷

  C.杜仲

  D.紫蘇

  E.白術(shù)

  學(xué)員提問:為什么選E?

  答案與解析:答案E。根據(jù)疲乏倦怠,嗜睡懶言,四肢無力,表明氣虛,加上近來胎動不安,說明應(yīng)安胎治療,綜合考慮,治療當(dāng)補(bǔ)中益氣,同時可以安胎的藥物最為合適,同時具有兩種作用的就是白術(shù)。白術(shù),性味:性溫,味苦、甘。 功能主治:健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少、腹脹泄瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動不安。用量6~12g。

  具有健脾益氣,促進(jìn)水谷運(yùn)化,有能安定胎元。又可補(bǔ)氣燥濕以消除妊娠惡阻。大劑量可以用到30-60克。

  【方劑學(xué)】中虛邪陷,寒熱錯雜而脘痞嘔逆者,治宜選用( )

  A.理中丸

  B.旋覆代赭湯

  C.半夏瀉心湯

  D.吳茱萸湯

  E.大柴胡湯

  學(xué)員提問:為什么選C,可以選理中丸嗎?

  答案與解析:半夏瀉心湯

  【功用】 寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。

  【主治】 寒熱錯雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸雞下利,舌苔膩而微黃。(本方常用于急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化等屬中氣虛弱,寒熱互結(jié)者。)

  答案選擇C。

 

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