主管中藥師輔導(dǎo)：祛風(fēng)濕藥常用藥物(3)

　　主管中藥師輔導(dǎo)：祛風(fēng)濕藥常用藥物(3) $lesson$

　　防 己

　　[有效成分] 生物堿(2.5%)：粉防己堿(漢防己甲素)、防己諾林堿(漢防已乙素)、漢防已丙素、輪環(huán)藤酚堿等。

　　【藥理作用】

　　1、與功效主治相關(guān)的藥理作用

　　(1)抗炎 粉防己堿直接作用于腎上腺，使腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)而發(fā)揮抗炎作用。 粉防已堿能中性白細(xì)胞的黏附、游走、趨化、吞噬功能。

　　(2)免疫抑制和抗過(guò)敏

　　粉防己堿對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用。免疫抑制和抗過(guò)敏作用與鈣通道阻滯有關(guān)。

　　(3)鎮(zhèn)痛 漢防己總堿及粉防己堿、漢防己乙素、漢防己丙素均有鎮(zhèn)痛作用，總堿的作用最強(qiáng)，為嗎啡的13%。

　　2.其他藥理作用

　　(1)對(duì)心血管系統(tǒng)作用

　　抑制心臟和抗心律失常

　　粉防己堿在貓右心室乳頭肌或豚鼠左心房標(biāo)本上均可引起心肌收縮力下降，左心室內(nèi)壓最大變化速率也下降，麻醉大靜脈注射可明顯降低心肌收縮性能和泵功能，減慢心率，作用與戊脈安相似。

　　粉防己堿能對(duì)抗烏頭堿、哇巴因、氯仿等所致動(dòng)物心律失常，對(duì)竇房傳導(dǎo)功能和自律性有抑制作用。

　　降壓 其降壓作用主要是通過(guò)擴(kuò)張血管，為選擇性阻滯慢通道鈣內(nèi)流所致。

　　抗心肌缺血 粉防己堿擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，可對(duì)抗垂體后葉素引起的大鼠冠脈痙攣，使冠狀動(dòng)脈結(jié)扎犬的心臟損傷程度減輕，損傷范圍減小，其擴(kuò)張冠脈為直接作用。

　　(2)抗肝纖維化 粉防已堿對(duì)CCI4誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化有良好的防治作用，可顯著改善肝功能，減輕肝臟病理性損傷，肝內(nèi)膠原沉積減少。

　　(3)防治矽肺

　　(4)抗腫瘤

　　小結(jié)

　　防己利水消腫，祛風(fēng)止痛之功效，主要與抗炎、鎮(zhèn)痛、免疫抑制和抗過(guò)敏等藥理作用有關(guān)。此外，防己還具有抗心律失常、降壓、抗心肌缺血、抗肝纖維化、防治矽肺、抗腫瘤等。粉防己堿是其主要有效成分。

　　【現(xiàn)代應(yīng)用】高血壓病、心絞痛、矽肺、神經(jīng)性疼痛、慢性肝病及肝纖維化

• 2012年衛(wèi)生職稱考試報(bào)名時(shí)間預(yù)測(cè)
• 2011衛(wèi)生職稱考后交流與真題分享
• 2010衛(wèi)生職稱考試通過(guò)率再創(chuàng)新高
• 2011年衛(wèi)生職稱資格考試成績(jī)查詢 

更多信息訪問(wèn)：主管中藥師考試頻道  主管中藥師考試論壇 衛(wèi)生職稱博客圈