2013年初級(jí)檢驗(yàn)技士考試：血涂片的制備

    點(diǎn)擊進(jìn)入：臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)第一章：血液樣本采集和血涂片制作（此篇匯總）

　　(一)載玻片的清潔

　　新載玻片上常有游離堿質(zhì)，必須用約 lmol/L HCI浸泡 24h后，再用清水徹底沖洗，干燥備用。用過(guò)的載玻片可放入含適量肥皂或合成洗滌劑的清水中煮沸20min，再用熱水將肥皂和血膜洗凈，用清水反復(fù)沖洗，干燥備用。如急用載玻片，可將其置0、9乙醇中浸泡 lh，用蒸餾水洗凈后，擦干或烘干備用。使用載玻片時(shí)，只能手持玻片邊緣，切勿用手觸及玻片表面，以保持玻片清潔、干燥、中性、無(wú)油膩。

　?。ǘ?STRONG>血涂片的制備

　　1、手工推片法：取血標(biāo)本一滴置載玻片的一端，以邊緣平滑的推片一端，從血滴前沿方向接觸血液，使血液沿推片散開(kāi)，推片與載玻片保持25～30o的平面夾角，平穩(wěn)地將血向前推動(dòng)，血液即在載玻片上形成一薄層血膜。將制成的血膜在空氣中揮動(dòng)，使迅速干燥，以免血細(xì)胞皺縮。

　　一張良好的涂片，要求厚薄適宜，頭體尾分明，邊緣整齊，兩側(cè)應(yīng)留有空隙。玻片的一端應(yīng)留有貼標(biāo)簽的地方。涂片的好壞與血滴大小、推片與載片之間角度、推片時(shí)的速度有關(guān)。血滴大、角度大、速度快，則血膜厚;反之則血膜薄。血膜分布不勻，主要是推片邊緣不齊、用力不勻或載玻片不清潔所致。

　　2、厚血膜涂片法：從指尖或耳垂取血1滴(約20ul)于載玻片中央，用推片的一角將血由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂布，制成厚薄均勻、直徑約1、5cm的圓形血膜，自然干燥后，滴加數(shù)滴蒸餾水，使紅細(xì)胞溶解，脫去血紅蛋白。傾去水后血膜呈灰白色，干后染色鏡檢。厚血膜片因取血量多，待檢成分較集中，因此特別適合于瘧原蟲(chóng)、絲蟲(chóng)的微絲蚴等的檢查。

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