2012初級檢驗技師生化檢驗：胰腺外分泌功能試驗

　　1.促胰酶素-促胰液素試驗(P-S test)：本試驗是利用給胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活動、采取給刺激物前、后的十二指腸液和血液，測定各項指標(biāo)。從給刺激前、后各項指標(biāo)的變化來評價胰腺外分泌功能。本試驗所給的刺激物主要作用是促使胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質(zhì)溶液，使胰液流出量增加;促使各種胰酶的分泌量和濃度增加。這樣來測定在給這刺激物前、后胰液韻流出量，碳酸氫鹽及酶的濃度和排出量等，從其變化來評價胰腺外分泌功能。

　　從原理上看本試驗是屬于真正的胰腺外分泌功能試驗，但因其操作復(fù)雜.患者又比較痛苦，因此很少應(yīng)用于臨床。

　　2.對氨基苯甲酸試驗(PABA test、BTP test)：本試驗實際是一個簡單易行的胰腺外分泌功能試驗，利用胰糜蛋白酶分解所給藥物的能力來判斷胰腺外分泌功能。其做法是給病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-對氨基苯甲酸(BTP)，此藥到小腸后被胰糜蛋白酶特異地分解成Bz-Ty和BAPA(對氨基苯甲酸)兩部分，BAPA被小腸吸收并在肝代謝后經(jīng)腎由尿中排出，服藥后留6小時尿，測6小時尿內(nèi)所含BAPA量，計算其占所服藥量百分?jǐn)?shù)。

　　胰糜蛋白酶降低主要見于胰腺功能缺損，本試驗結(jié)果降低可見于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除術(shù)后等。本試驗和P-S test有相關(guān)性，但病癥輕微時不如P-S test敏感。

　　許多藥物可能干擾本試驗，特別是抗生素、磺氨類和利尿劑等，因此試驗前應(yīng)停服所有藥物。有些含馬尿酸鹽前體的食物如梅子、李子等也能干擾測定，應(yīng)避免進(jìn)食。留尿期間可以飲水，但要禁食。此外，腸道的吸收和腎排出速度都可以影響測定結(jié)果應(yīng)加以注意。

2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總