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2012初級(jí)中藥師中醫(yī)基礎(chǔ):八綱辨證基本信息

更新時(shí)間:2012-04-01 09:58:13 來源:|0 瀏覽0收藏0

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      別名:杷葉,蘆桔葉。

  八綱辨證是中醫(yī)各種辨證的總綱。

  辨證的過程,是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、病因等理論為依據(jù),對(duì)通過望、聞、問、切四診所搜集的癥狀,體征等資料進(jìn)行綜合、歸納、分析、推理、判斷、辨明其內(nèi)在聯(lián)系,以及各種病變相互之間的關(guān)系,從而認(rèn)識(shí)疾病,作出正確的診斷。

  辨證和論治,是中醫(yī)理、法、方、藥在臨床上具體重要的兩個(gè)環(huán)節(jié),兩者相互聯(lián)系,不可分割。辨證是認(rèn)識(shí)疾病,論治是針對(duì)病證采取相應(yīng)的治療手段和方法。辨證是治療的前提和依據(jù),論治是辨證的目的和檢驗(yàn)辨證正確與否的客觀標(biāo)準(zhǔn)。

  “癥”是指單個(gè)的癥狀,中西醫(yī)認(rèn)識(shí)是一致的,如頭痛,發(fā)熱,咳嗽,心慌,惡心…等。

  “病”,是指病名,中醫(yī)所說的病名中只有少數(shù)與西醫(yī)病名是一致的,如麻疹,白喉,破傷風(fēng),哮喘,痢疾,中暑等,而大部分的叫法是不同的。由于中西醫(yī)的理論體系不同,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是不一樣的。西醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)是建立在人體解剖學(xué),病理生理學(xué)的基礎(chǔ)上,臨床診斷疾病的依據(jù)是病人的自覺癥狀、體格檢查、化驗(yàn)檢查;中醫(yī)認(rèn)為疾病是人體陰陽偏盛偏衰的結(jié)果,臨床辨證主要依據(jù)病人的癥狀和體征(舌象、脈象等),診斷時(shí)不一定要確定病名,而是要明確是什么“證”。

  “證”,即證據(jù)、證候的簡(jiǎn)稱,它不單純是癥狀或主觀感覺,而是一組征候群,也是中醫(yī)對(duì)疾病的診斷。“證”是一組特定的臨床表現(xiàn)(癥狀,體征等),并包含著病因、病變部位、病變性質(zhì)、正邪雙方力量對(duì)比狀況等方面的綜合概念?!白C”是從分析癥狀和體征著手,歸納成為比癥狀更能說明疾病本質(zhì)的概念。

  中醫(yī)辨證是在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中形成的,方法有多種,主要有八綱辨證,病因辨證、氣血精津辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、六經(jīng)辨證等。其中八綱辨證是各種辨證的總綱。

  八綱辨證是根據(jù)四診取得的材料,進(jìn)行綜合分析,以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)的輕重、機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱、正邪雙方力量的對(duì)比等情況,歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候,是中醫(yī)辨證的基該方法,各種辨證的總納,也是從各種辨證方法的個(gè)性中概括出的共性,在診斷疾病過程中,起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,提納挈領(lǐng)作用。 疾病的表現(xiàn)盡管極其復(fù)雜,但基本都可以歸納于八綱之中,疾病總的類別,有陰證,陽證兩大類;病位的深淺,可分在表在里;陰陽的偏頗,陽盛或陰虛則為熱證,陽虛或陰盛則為寒證;邪正的盛衰,邪氣盛的叫實(shí)證,正氣衰的叫虛證。因此,八綱辨證就是把千變?nèi)f化的疾病,按照表與里、寒與熱、虛與實(shí)、陰與陽這種樸素的兩點(diǎn)論來加以分析,使病變中各個(gè)矛盾充分揭露出來,從而抓住其在表在里、為寒為熱、是虛是實(shí)、屬陰屬陽的矛盾,這就是八綱的基本精神。

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