2012年初級(jí)中藥士考試輔導(dǎo)：中藥煎煮法

　　(1)煎煮器具 煎藥的器具很多，但以陶瓷器皿中的砂鍋為好。若無(wú)陶器，可用白色的搪瓷器皿、鋁鍋代替，但切忌用銅、鐵、錫等制成的器具。

　　(2)煎煮用水 煎藥用水，一般認(rèn)為新鮮清潔的自來(lái)水、河水、湖水、井水、泉水及池溏水都可以作為煎藥用水。

　　(3)煎煮火候 煎一般藥宜先武火后文火……

　　(4)煎煮方法、提前浸泡30～60分鐘為宜，一般用水量為將飲片適當(dāng)加壓后，液面淹沒(méi)過(guò)飲片約2厘米為宜。一劑藥一般至少應(yīng)煎兩次。發(fā)散藥及芳香性藥物，應(yīng)當(dāng)用武火迅速煮沸數(shù)分鐘后改用文火略煮10～15分鐘即可，有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類及補(bǔ)益藥，一般宜煮沸后文火久煎30分鐘以上，使有效成分充分溶出

　　(5)特殊煎煮法 一般藥物可同時(shí)入煎，但部分藥物由于性質(zhì)、性能及臨床用途、所需煎煮時(shí)間不同，入藥方法也不同。

　　1.先煎 礦物、貝殼類藥物如石膏、磁石、牡蠣等，因其有效成分不易煎出，應(yīng)先煎20-30分鐘左右再納入其它藥同煎;毒性大的藥物如川烏、草烏、附子、天南星等，久煎可降低毒性，也宜先煎45“60分鐘，以確保用藥安全。

　　2.后下 有效成分煎煮時(shí)容易揮散，如薄荷、大黃、番瀉葉等，入藥宜后下，待它藥煎煮5“10分鐘后，投入，煎沸幾分鐘即可。久煎破壞有效成分的藥物大黃、番瀉葉等。

　　3.包煎 蒲黃、海金沙等藥材質(zhì)地過(guò)輕，煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用;車前子、葶藶子等藥材較細(xì)，又含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物，煎煮時(shí)容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材有毛，對(duì)咽喉有刺激性，這幾類藥入藥時(shí)宜用紗布包裹入煎。

　　4.另煎 人參、西洋參、羚羊角等貴重藥物宜另煎頻頻灌服或再與其它藥同服，以免煎出的有效成分被其它藥渣吸附，造成浪費(fèi)。

　　5.烊化 阿膠、鹿角膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費(fèi)藥材，又容易熬焦，宜另行烊化，再與其它藥汁兌服。

　　6.沖服 如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥材以及飴糖、蜂蜜，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。

　　7.煎湯代水：灶心土

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