2014外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：主動(dòng)脈瓣狹窄治療
更新時(shí)間：2013-11-04 09:57:33
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摘要 2014外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：主動(dòng)脈瓣狹窄治療
治療
1.輕度狹窄無癥狀，無需治療，但需要定期復(fù)查
如一但出現(xiàn)暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀考慮重度狹窄，內(nèi)科治療效果不明顯，需要介入或手術(shù)治療。
2.主動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)
主要適應(yīng)證為①兒童和青年的先天性主動(dòng)脈狹窄;②嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄的心源性休克不能耐受手術(shù)者;③重度狹窄危及生命，而因心力衰竭手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的過渡治療措施;④嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的妊娠婦女;⑤嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄拒絕手術(shù)者。
3.瓣膜置換治療
主動(dòng)脈瓣病變技術(shù)已十分成熟，手術(shù)的成功率在98%以上，而且效果良好。主要適應(yīng)證為①有暈厥或心絞痛病史者;②心電圖示左心室肥厚;③心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí);④左心室-主動(dòng)脈間壓力階差>6.65kPa(50mmHg)。
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