2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：先天性中樞性尿崩癥

　　尿崩癥可歸屬于中醫(yī)學(xué)消渴中的上消和下消范疇，中醫(yī)認(rèn)為五志過(guò)極，肝氣不舒，郁而化火;或濕熱內(nèi)侵，熱熾于內(nèi)，熱傷胃陰、腎陰而致消渴。

　　先天性中樞性尿崩癥是怎么回事?先天性中樞性尿崩主要有家族性中樞性尿崩癥、家族性垂體功能減退癥以及先天性巨細(xì)胞病毒感染引起的尿崩癥，占尿崩癥的5 0%～6 O%，具體介紹如下：

　　因抗利尿激素(AVP)不足引起的多飲多尿、煩渴;與病因有關(guān)的表現(xiàn)，如占位病變引起的頭痛等癥狀。

　　大多數(shù)病人初期排尿次數(shù)增加，尿量增多，之后出現(xiàn)煩渴多飲。

　　兒童起病的患者可因長(zhǎng)期多尿引起膀胱、輸尿管和腎盂擴(kuò)張，損害腎功能，也可能合并骨質(zhì)疏松。兒童可出現(xiàn)尿床。

　　中醫(yī)提醒：如果患者不能飲水或得不到飲水，可出現(xiàn)低血容量的表現(xiàn)，如心悸、心慌、血壓下降、四肢冰冷、休克以及腎前性的氮質(zhì)血癥，此時(shí)及時(shí)補(bǔ)充血容量可迅速糾正。如果低血容量狀態(tài)不能及時(shí)糾正，則會(huì)出現(xiàn)頭痛、煩躁、譫望和昏迷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)中醫(yī)中藥治療是關(guān)鍵。