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臨床醫(yī)學檢驗復習資料:血漿滲透壓的應用

更新時間:2013-02-25 14:33:23 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床醫(yī)學檢驗復習資料:血漿滲透壓的應用

  臨床醫(yī)學檢驗復習資料:血漿滲透壓的應用

  等滲溶液與等張溶液在臨床或生理實驗使用的各種溶液中,其滲透壓與血漿滲透壓相等的稱為等滲溶液(如0.85%NaCI溶液),高于或低于血漿滲透壓的則相應地稱為高滲或低滲溶液。

  將正常紅細胞懸浮于不同濃度的NaCI溶液中即可看到:在等滲溶液中的紅細胞保持正常大小和雙凹圓碟形;在滲透壓遞減的一系列溶液中,紅細胞逐步脹大并雙側(cè)凸起,當體積增加30%時成為球形;體積增加45%~60%則細胞膜損傷而發(fā)生溶血,這時血紅蛋白逸出細胞外,僅留下一個雙凹圓碟形細胞膜空殼,稱為影細胞(ghostcell)。

  正常人的紅細胞一般在0.42%NaCl溶液中時開始出現(xiàn)溶血,在0.35%NaCI溶液中時完全溶血。在某些溶血性疾病中,病人的紅細胞開始溶血及完全溶血的NaCI溶液濃度均比正常人高,即紅細胞的滲透抵抗性減小了,滲透脆性增加了。不同物質(zhì)的等滲溶液不一定都能使紅細胞的體積和形態(tài)保持正常;能使懸浮于其中的紅細胞保持正常體積和形狀的鹽溶液,稱為等張溶液。所謂“張力”實際是指溶液中不能透過細胞膜的顆粒所造成的滲透壓。

  例如NaCI不能自由透過細胞膜,所以0.85%NaCI既是等滲溶液,也是等張溶液;但如尿素,因為它是能自由通過細胞膜的,1.9%尿素溶液雖然與血漿等滲,但紅細胞置入其中后立即溶血。所以不是等張溶液。

 

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