臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)復(fù)習(xí)：臨床血液標(biāo)本的分類與區(qū)別

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)復(fù)習(xí)資料：臨床血液標(biāo)本的分類與區(qū)別

　　1、 血液標(biāo)本的基本分類

　　血液標(biāo)本分為全血、血漿、血清三種。簡單表示即：血細(xì)胞+血漿=全血。全血加抗凝劑后離心分離出來的淡黃色液體=血漿

　　全血不加抗凝劑而自然凝固后分離出來的，不含纖維蛋白原的淡黃色液體=血清

　　血漿中含有血細(xì)胞及其有形成分及多種生理物質(zhì)和代謝產(chǎn)物。

　　2、血漿與血清的區(qū)別

　　采取血漿的優(yōu)點(diǎn)是可以立即分離血細(xì)胞而無須待血標(biāo)本自然收縮，這樣可以避免凝血及標(biāo)本運(yùn)輸過程中產(chǎn)生溶血。血漿與血清中丙種轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、尿素氮、鈣、二氧化碳、肌酸激酶(CK)、葡萄糖等的含量無明顯差別。而堿酶(AKP)、鈉(NA+)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)等物質(zhì)，二者間有一定差異，但無臨床意義。

　　3、全血與血漿的區(qū)別

　　全血與血漿含水量不同，全血中水占81%，而血漿中水占93%。血中某些可溶于水的物質(zhì)如葡萄糖、尿素氮等，用血漿測(cè)定比用全血測(cè)定高，尤以紅細(xì)胞壓積顯著升高。目前臨床檢驗(yàn)用血標(biāo)本，除血細(xì)胞檢查、血培養(yǎng)等少數(shù)項(xiàng)目用全血外，其它生化、免疫、腫瘤標(biāo)記物等檢測(cè)多采用血清或血漿測(cè)定。這是由于血清或血漿中的生理成分與機(jī)體組織間液比較接近，更能真實(shí)地反應(yīng)機(jī)體的生理情況，反映其病理改變也更靈敏。