檢測醫(yī)學(xué)檢驗技師考試輔導(dǎo)：輸血傳播性的疾病

　　輸注血液或血液制品均有傳播疾病的危險，常見的有乙型、丙型肝炎，艾滋病，巨細(xì)胞病毒感染，梅毒，瘧疾，弓形體病等。此旬，如血液被細(xì)菌污染，可使受血者由此引起菌血癥，嚴(yán)重者可致敗血癥。在由輸血引起的疾病中，艾滋病危害性最大。

　　1.肝炎：輸血后肝炎的傳播情況與下列因素有關(guān)：①獻(xiàn)血者人群中肝炎流行情況;②所用的檢測肝炎試驗的靈敏度與特異性;③血漿制品中肝炎病毒滅活效果，近年來由于采用了比較靈敏的乙型與丙肝炎的篩選試驗，傳播率明顯下降，但仍不能免其發(fā)生，尤其以使用混合血漿制品時可能性為大。

　　2.艾滋病輸入HIV感染的血液或血制品可患艾滋病。HIV既存在于血漿中，也存在于細(xì)胞中，所以輸入全血、細(xì)胞成分、血漿或其制品，均能傳播艾滋病。血友病患者因常輸入用大人份數(shù)混合血漿制備的濃縮Ⅷ因子，而感染艾滋病的機會更多。

　　3.巨細(xì)胞病毒輸血也是巨細(xì)胞病毒感染途徑之一，且多發(fā)生在免疫功能低下的受血者。如早產(chǎn)兒，先天性免疫缺陷者、器官移植患者等。在庫CMV存活時間較短，所以輸庫存血比輸新生鮮血傳播CMV的機會少。

　　4.瘧疾輸全血或成分血均廳傳播瘧疾原蟲，瘧原蟲在冷凍細(xì)胞中楞存活數(shù)年之久。輸血傳播瘧疾的潛伏期輸入瘧原蟲數(shù)量及種屬有關(guān)。

　　5.梅毒獻(xiàn)血者患梅毒并處于梅毒螺旋體血癥階段，可以傳播梅毒。梅毒螺旋體中體外生活能力低，4攝氏度時生存48-72h，40攝氏度傳染力，100攝氏度立即死亡，近年來我國性病增加，因此對預(yù)防輸血傳播梅毒應(yīng)給予高度重視。

　　6.其它。此外當(dāng)獻(xiàn)血者有EB病毒感染、黑熱病、回歸熱、弓形體感染時，均有可能通過輸血傳播。