2013年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實踐技能考試真題匯總（新）

　　第一站考試 辨證論治

　　【第1號題】不寐 心腎不交證 六味地黃丸合黃連阿膠湯

　　【第6號題】頸椎骨質(zhì)增生，肝腎不足，六味地黃丸

　　【第12號題】慢性支氣管炎，咳嗽，肺腎陰虛，沙參麥冬湯合六味地黃丸，與支氣管擴張鑒別

　　【第12號題】中醫(yī) 咳嗽 肺腎陰虛證 西醫(yī) 慢性支氣管炎 與支擴鑒別

　　【第13號題】中醫(yī)：心悸、喘證() 西醫(yī)： 慢性心力衰竭 鑒別：支氣管哮喘。

　　【第14號題】病例分析：支氣管哮喘__“”哮病“脾氣虛

　　【第15號題】 重慶 咳嗽……肺炎……陰竭陽脫證……與肺膿腫鑒別

　　【第16號題】中醫(yī)：心悸(心神不寧) 西醫(yī)：心律失常(室上速) 鑒別：竇速

　　【第17號題】中醫(yī)：胸痹(氣虛血瘀) 西醫(yī)：心絞痛 鑒別：肋間神經(jīng)痛

　　【第17號題】心絞痛，胸痹，氣虛血瘀，補陽還五湯，與肋間神經(jīng)痛鑒別

　　【第17號題】福建，2013年7月1日:女，74歲，患者1年以來胸骨后疼痛，時輕時重，遇勞則發(fā)。既往高血壓5年，2年前腦梗，未留下后遺癥。平時神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。查體：p2>A2，未聞及病理性雜音，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱無力。輔助檢查：心電圖V1-V4ST段壓低0.1mV，對稱型T波倒置?？偰懝檀忌?具體值不記得了)，低密度脂蛋白升高(具體值不記得了)。與肋間神經(jīng)痛相鑒別西醫(yī)診斷：心絞痛中醫(yī)診斷：胸痹證型：氣虛血瘀證治法：益氣活血，通脈止痛方劑：補陽還五湯加減西醫(yī)治療：略。

　　【第18號題】中醫(yī)：胸痹(痰濁內(nèi)阻) 西醫(yī)：心絞痛 鑒別：心梗

　　【第20號題】病毒性肝炎(甲肝)，脅痛，肝郁氣滯，柴胡疏肝散

　　【第21號題】中醫(yī)：胃痛(胃絡(luò)瘀阻) 西醫(yī)：胃潰瘍 鑒別：胃癌

　　【第28號題】急性腎小球腎炎，水腫，風(fēng)熱犯肺、水邪內(nèi)停，越婢加術(shù)湯

　　【第29號題】原發(fā)性紫癜 與過敏性紫癜鑒別?

　　【第29號題】患者雙下肢突然發(fā)生出血點和紫斑，顏色鮮紅大小不一，舌紅苔黃脈弦數(shù)。與過敏性紫癜相鑒別。

　　【第29號題】中醫(yī)：肺癌(氣陰兩虛) 西醫(yī)：肺癌 鑒別：肺結(jié)核球

　　【第31號題】再生障礙性貧血，腎陽虧虛，右歸丸合當(dāng)歸補血湯

　　【第34號題】特發(fā)性血小板減少性紫癜，血癥，陰虛火旺，茜根散或玉女煎，與過敏性鼻炎紫癜鑒別

　　【第36號題】中醫(yī)：泄瀉(脾腎陽虛) 西醫(yī)：潰瘍性結(jié)腸炎 鑒別：直腸結(jié)腸癌

　　【第41號題】心律失常〈房顫〉

　　【第42號題】中醫(yī)：泄瀉(肝郁脾虛) 西醫(yī)：潰瘍性結(jié)腸炎 鑒別：克隆恩

　　【第42號題】 四川宜賓 7月1日：潰瘍性結(jié)腸炎，泄瀉，肝郁脾虛，痛泄要方，與克羅恩鑒別。

　　【第43號題】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?，痹癥，陰虛內(nèi)熱，丁氏清絡(luò)飲

　　【第43號題】病例分例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(陰虛內(nèi)熱證)

　　【第44號題】心律失常-室上性心動過速，

　　【第45號題】潰瘍性結(jié)腸炎，泄瀉，肝郁脾虛，痛瀉要方，與克羅恩鑒別

　　【第47號題】中醫(yī)：胃痛(脾胃虛弱) 西醫(yī)：慢性胃炎 鑒別：消化道潰瘍

　　【第48號題】中醫(yī)：痹癥(肝腎不足，經(jīng)脈痹阻) 西醫(yī)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 鑒別：強直性脊柱炎

　　【第49號題】中醫(yī)：腹痛 西醫(yī)：闌尾炎 鑒別：消化性潰瘍穿孔環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)

　　【第50號題】高血壓病3級，頭痛，肝陽上亢，天麻鉤藤飲，與嗜絡(luò)細(xì)胞瘤鑒別

　　【第51號題】急性腎小球腎炎，水腫，風(fēng)寒束肺、風(fēng)水相博，麻黃湯合五苓散，，急性感染行一過性尿蛋白增多

　　【第54號題】中醫(yī)：胃痛(胃陰虛) 西醫(yī)：胃癌 鑒別：?

　　【第54號題】小兒腹瀉便薄白無臭味。

　　【第54號題】四川德陽 7月2日：中醫(yī)：黃疸(熱重于濕)茵陳蒿湯

　　【第58號題】中醫(yī)：水腫(濕毒浸淫) 西醫(yī)：腎病綜合征 鑒別：過敏性紫癜性腎炎

　　【第58號題】深圳 7月1日：腎病綜合征，與過敏性紫癜性腎炎相鑒別，中醫(yī)：水腫，濕毒浸淫?(眼瞼先腫，后遍及全身，惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù))。

　　【第?號題】7月1日：水腫 風(fēng)水相博證(水腫伴表證) 疏風(fēng)解表 宣肺利水 越婢加術(shù)湯 濕毒侵淫 (皮膚感染引起的)宣肺解毒 利濕消腫 麻黃連翹赤小豆湯和五味消毒飲。

　　【第?號題】中醫(yī)：消渴(氣陰虧虛) 西醫(yī)：糖尿病 鑒別?

　　【第59號題】腦梗死，中風(fēng)―中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，與腦出血鑒別

　　【第?號題】急性胰腺炎

　　【第?號題】腦梗死，中風(fēng)，痰熱內(nèi)閉清竅，先灌服至寶丹或安宮牛黃丸，繼用羚羊角湯，與腦出血鑒別

　　【第?號題】心悸，心血不足，歸脾湯

　　【第?號題】十二指腸潰瘍，胃脘痛，脾胃虛寒證，黃芪建中湯，與胃癌鑒別

　　【第?號題】感冒

　　【第?號題】廣西：第一站：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，與強直性脊髓炎鑒別 。

　　【第?號題】虛勞 心脾兩虛證 與慢性炎癥性貧血鑒別

　　第二站考試：基本操作

　　【第4號題】少商穴定位，神門穴指壓按摩，大腸腧夾脊側(cè)彎檢查，穿隔離服。

　　【第7號題】1、天樞 百會 地機定位 2、肝臟叩診 3、布魯經(jīng)津斯基征 4、無創(chuàng)傷開放氣道

　　【第8號題】眩暈問診，聽宮穴主治，轉(zhuǎn)氨酶升高

　　【第9號題】跟膝脛試驗，常規(guī)傷口換藥，胸廓活動度

　　【第15號題】1、脊柱彎曲度的檢查 2、穿隔離衣 3、承山 攢竹 太溪定位

　　【第15號題】1.豐隆，地倉的定位2.腹壁反射的操作3.肝頸靜脈反流征的演示4.傷口換藥的操作

　　【第16號題】1、肺腧、至陰、中脘定位 2、間接叩診 3、膝反射 4、干手套帶法

　　【第18號題】1、脈診的布指、運指 2、體表淋巴結(jié)觸診順序 3、踝反射 4、穿脫隔離衣

　　【第21號題】1、照海，外關(guān)，隔腧定位 2、肺下界移動度叩診 3、布氏征 4、頸部無損傷怎樣開放氣道

　　【第29號題】1、行間、關(guān)元、外關(guān)定位 2、腹壁靜脈曲張檢查 3、腦膜刺激征頸強直的檢查方法4、有創(chuàng)換藥

　　【第31號題】氣海、四神聰定位，測血壓，環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)浮髕試驗，口對鼻人工呼吸

　　【第31號題】1.四神聰、氣海的定位!2.口對鼻人工呼吸的方法!3.測血壓4.浮髕試驗的操作方法!

　　【第34號題】行間、神門定位，沖擊觸診，脫隔離衣，右肺下界叩診

　　【第36號題】1、脈診布指 2、肺部聽診 3、心臟叩診 4、口對口人工呼吸心絞痛問診

　　【第39號題】1、扁桃體的檢查 2、乳腺的主診 3、移動性?音的檢查 4、穿手術(shù)衣跟帶手套

　　【第45號題】關(guān)元的主治 一指禪推法 三棱針刺血法 帶干手套

　　【第47號題】1、布氏征 2、反跳痛 3、手術(shù)消毒

　　【第48號題】1、中醫(yī)切脈和布指 2、間接扣診 3、肝頸靜脈返流征的檢查 4、戴手套

　　【第51號題】1.聽宮、中脘的定位!2.叩診指法的注意事項!3.膝反射的檢查方法!4.戴干手套的方法!

　　【第52號題】雀啄灸，語顫，心臟叩診，戴干手套

　　【第58號題】1、回旋灸 2、肱三頭肌反射 3、墨菲征 4、穿脫隔離衣

　　【第58號題】四川德陽 7月2日：1、回旋灸 2、墨菲征 3、肱三肌反射 4、脫隔離衣

　　【第59號題】三棱針耳尖放血操作，浮髕試驗，脾腫大的測量，橡皮止血操作。

　　【第?號題】1、心臟聽診部位 2、切脈 3、霍夫曼征 4、包扎止血

　　【第?號題】天樞，四神聰定位，肺部聽診，拉塞格征，橡皮管止血法

　　【第?號題】拇指揉法，心臟聽診，反跳痛，除顫儀使用

　　【第?號題】足三里、秩邊定位，扣除肺下界，霍夫曼征，屈曲肢體止血法

　　【第?號題】心肺復(fù)蘇操作，行間、水溝定位，布魯津斯基征

　　【第?號題】1.演示夾持進針方法2.演示瞳孔對光反射3.演示肺下界移動度4.急診外科手術(shù)緊急洗手法

　　【第?號題】關(guān)元、太溪定位，環(huán)球*醫(yī)學(xué)網(wǎng)腦膜刺激征，腹壁靜脈曲張血流方向的檢查，有創(chuàng)換藥

　　【第?號題】中脘與聽宮的定位，胸部間接叩診，膝反射，帶干手套

　　【第?號題】1、三棱針點刺耳尖放血 2、脾腫大測量 3、浮髕實驗 4、橡皮管止血帶

　　【第?號題】1、毫針的提插 2、凱尼爾征演示 3、測量血壓

　　【第?號題】1、地倉、百會、陰陵泉的定位 2、肱二頭肌反射查體 3、開放傷口的換藥 4、淋巴結(jié)查體順序

　　【第?號題】1、孔最、四神聰、少商定位 2、腹部壓痛觸診3、瞳孔對光反射檢查4、快速手術(shù)消毒洗手方法

　　【第?號題】四川宜賓 7月1日：心臟聽診部位切脈 霍夫曼征 包扎止血

　　【第?號題】1、合谷 中脘定位 2、巴彬斯基征 3、腹壁血管血流判斷 4、穿脫隔離衣

　　【第?號題】廣西：第二站：行間、人中的定位。心肺復(fù)蘇胸外按壓、腹部反跳痛演示、布魯斯征。

　　【第?號題】1.中醫(yī)脈診的選指、布指 2.檢查肱二頭肌腱的反射 3患者腰椎胸椎的搬運方法

　　第三站考試：臨床答辯

　　【第15號題】1.喉中哮鳴的主訴問診2.膻中的主治3.心絞痛分型4.TG低于正?？紤]哪些疾病……

　　【第15號題】問婦女脅痛的現(xiàn)病史及相關(guān)病史，曲池至陰主治，甲狀危象的表現(xiàn)，心梗的心電圖判讀。

　　【第16號題】1)。病史采集：女性，45歲、工人!雙側(cè)乳房腫痛10年!!3：細(xì)菌性痢疾的診斷依據(jù)!4.白細(xì)胞13.8*10___中粒性80%(排除急慢性白血病血液系統(tǒng)疾病以外)的臨床意義!

　　【第18號題】1、黃疸問病史 2、太虛、天樞主治 3、高血壓危重病治療 4、尿酮體陽性意義

　　【第21號題】1、合谷，膈腧功能主治 2、眩暈頭重問診 3、再障臨床表現(xiàn) 4、黃疸的鑒別

　　【第29號題】1、患者惡心嘔吐、呼大蒜氣味問診 2、太沖、胃俞主治 3、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 4、胸片提示梨形心臨床意義。

　　【第30號題】1、病史采集，血尿? 2、水溝，肺俞主治 3、消化潰瘍疼痛的特點，4.血清氨基轉(zhuǎn)移酶的臨床意義

　　【第30號題】1.腹脹、腹痛、肛門里急后重!下粘凍赤白痢的病史采集!2.支氣管哮喘的用藥措施!3.甲胎蛋白增高的臨床意義!4.迎香穴的主治!

　　【第31號題】胃痛加重1天問診，地機穴主治，癲癇病因，房顫心電圖

　　【第36號題】1、三陰交，神門主治 2、腹痛，粘液膿血便的臨床意義 3、有機磷M樣癥狀。

　　【第37號題】1、懸鐘主治 2、淀粉酶升高意義 3、問診結(jié)核

　　【第37號題】四川宜賓 7月1日：懸鐘主治 淀粉酶升高意義 問診結(jié)核

　　【第38號題】1、腦出血要點 2、白細(xì)胞升高意義 3、水溝、委中主治作用

　　【第44號題】1、腰痛主穴;高熱主穴，熱入營血配穴 2、急性胰腺炎和心梗鑒別 3、心電圖房顫

　　【第48號題】1、手足不溫消瘦一年問診、中風(fēng)中臟腑主穴，脫證配穴 3、肺炎鏈球菌典型體征 4、尿酮體2+意義

　　【第53號題】1、問診失眠多夢、煩躁易怒1年 2、敘述胃癌的癌前狀態(tài)。3、糖耐量異常

　　【第53號題】1、圍繞主訴闡述應(yīng)如何問診：失眠多夢、煩躁易怒1年。2、敘述胃癌的癌前狀態(tài)。

　　【第54號題】1、頸肩部疼痛活動受限的問診 2、大椎，至陰的主治3、糖尿病使用胰島素的適用證 4、類風(fēng)濕因子1:40意義。

　　【第54號題】圍繞帶下量多、小便黃，便秘進行問診，斷針處理，太沖、血海定位，尿酸增高的臨床意義

　　【第58號題】1、咳嗽，環(huán)*球胸脅脹滿2月的問診 2、彎針的處理 3、宮血的治療原則 4、紅細(xì)胞減少的意義

　　【第59號題】三棱針耳尖放血操作，浮髕試驗，脾腫大的測量，橡皮止血操作。

　　【第60號題】口述某男咳嗽咳痰兩月。第三題柏油便。

　　【第?號題】黃疸的問診 肺癆西醫(yī)診斷 肺結(jié)核 婦科盆腔炎的陽性體征

　　【第?號題】1、暈厥的主穴 2、微球蛋白的臨床意義

　　【第?號題】1、便秘的問診要 2、內(nèi)關(guān)、腎俞的主治 3、類風(fēng)濕因子的臨床意 4、細(xì)菌性肺炎與肺結(jié)核的鑒別診斷

　　【第?號題】1、關(guān)元、合谷主治 2、甲亢危象處理 3、乙肝小三陽

　　【第?號題】問診有下腹疼痛，滯針處理，急性盆腔炎病因，心絞痛心電圖

　　【第?號題】咳嗽咽痛咳痰問診，腰扭傷主穴，急性胃炎的治療原則，氯化物下降的臨床意義

　　【第?號題】氣喘病人的問診，胃腧的主治，外周血紅細(xì)胞減少的意義

　　【第?號題】血尿病史采集，陽陵泉主治，糖尿病檢查方法

　　【第?號題】豐隆主治，肺炎球菌肺炎變現(xiàn)，白細(xì)胞升高

　　【第?號題】脾大測量，口對口人工呼吸，銀針彈法

　　【第?號題】女性乳房疼痛5月問診，斷針埋入肌肉內(nèi)處理方法，血紅蛋白小于75g/L臨床意義，小二腹瀉治療原則

　　【第?號題】1.腰痛問珍2.聽宮穴主治3.肺炎鏈球菌體征4.ALT140U/L,臨床意義。

　　【第?號題】腰痛的問診，肩箅的主治 癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn) 血清淀粉酶升高的意義(具體值不記得了)。

　　【第?號題】1腰痛的問診2肩?的主治3淀粉酶2400的臨床意義4癲癇的診斷方法

　　【第?號題】(1)咳嗽、咳痰、胸悶問診(2)消化性潰瘍并發(fā)癥(3)昆侖 主治(4)心電圖：陣發(fā)性室上性心動過速

　　【第?號題】心絞痛的癥狀，行間的主治，血清甲胎蛋白的意義

　　【第?號題】1問診 右下腹疼痛 2滯針處理 3急性盆腔炎病因 4心電圖 心絞痛。

　　【第?號題】1、問病史：肺結(jié)核 2、腰扭傷治環(huán)*球法及主穴 3、血小板減少性紫癲急診處理 4、ECG：III度房室傳導(dǎo)阻滯

　　【第?號題】廣西：第三站：懷孕55天，陰道流血、天樞的主治、高血壓危重癥的治療。

　　【第?號題】1.16歲女性，行經(jīng)腹痛的病史采集 2.慢性腎小球腎炎與腎盂腎炎的鑒別 3.外周淋巴細(xì)胞升高分析及臨床意義

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)第一時間為廣大考生公布２０１３年中西結(jié)合/助理醫(yī)師考試真題。

   同時環(huán)球醫(yī)學(xué)論壇為學(xué)員開設(shè)了討論真題平臺，其中北京，河南，云南，江蘇，天津，湖南，安徽，福建，上海，河北，內(nèi)蒙古，浙江，四川，山東，廣東，甘肅，四川，廣西，青海，遼寧，山西，寧夏，臧，吉林，陜西，貴州，新疆，黑龍江，江西，海南，兵團等地都積極踴躍的貼出了今年貼出考題。

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