2015年臨床復(fù)習(xí)：脂肪肝的預(yù)防及治療措施
更新時(shí)間：2014-10-14 14:40:02
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脂肪肝的預(yù)防及治療措施：
大脂滴型脂肪肝本身無(wú)害，通?？赡孓D(zhuǎn)。甚至在局灶性病人(如妊娠期脂肪肝，早期分娩可挽救生命)也可發(fā)生逆轉(zhuǎn)。酒精性脂肪肝可伴有炎癥和壞死(酒精性肝炎)和長(zhǎng)期肝損并出現(xiàn)肝硬化。小脂滴型脂肪肝發(fā)病較急，若病人存活往往可逆轉(zhuǎn)。
除了去除病因或治療基礎(chǔ)疾病外無(wú)特別的治療方法，甚至肥胖和糖尿病性脂肪肝一般認(rèn)為也不發(fā)展為肝硬化。雖然像酒精或四氯化碳(亦可導(dǎo)致肝壞死)的肝毒性物質(zhì)最終可導(dǎo)致肝硬化，但是沒(méi)有脂肪肝可導(dǎo)致肝硬化的直接證據(jù)，需要一些其他因素參與。
非酒精性脂肪肝預(yù)后多較好，無(wú)組織學(xué)或臨床表現(xiàn)的進(jìn)一步發(fā)展，有些患者可出現(xiàn)肝纖維化并發(fā)展為肝硬化。肥胖病人應(yīng)減輕體重，雖然對(duì)其益處尚無(wú)證明。未經(jīng)臨床對(duì)照的報(bào)道表明熊去氧膽酸治療有效。
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