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2014初級檢驗技師考試:紅細胞沉降率

更新時間:2014-02-28 10:23:00 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 紅細胞沉降率是醫(yī)學檢驗技師考試所涉及的內容,環(huán)球網校醫(yī)學網整理如下,供廣大醫(yī)學檢驗技師考試考生參考學習。

  紅細胞沉降率是醫(yī)學檢驗技師考試所涉及的內容,環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理如下,供廣大醫(yī)學檢驗技師考試考生參考學習。

  1.生理變化

  (1)新生兒因纖維蛋白原低血沉減慢,12歲以下的兒童血沉可略快。

  (2)婦女月經期和妊娠3個月后血沉可加快。

  (3)老年人因纖維蛋白原的增高血沉可加快,可達30mm/h.

  2.病理變化

  (1)增快

 ?、偌毙约毦匝装Y常見于感染2~3d見血沉增快。

 ?、诮M織損傷如大手術創(chuàng)傷可致血沉增快,無并發(fā)癥時多于2~3周恢復正常。

 ?、塾糜谟^察結核病、結締組織病及風濕病的病情變化和療效。血沉加快,表示病癥復發(fā)和活動,當病情好轉或靜止時血沉逐步恢復正常。

  ④某些疾病的鑒別診斷:如心肌梗死(常于發(fā)病1周見血沉增快,并持續(xù)2~3周)和心絞痛、胃癌和胃潰瘍,盆腔炎性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。前者血沉明顯增快,后者正常或略有增快。但應注意不少疾病可繼發(fā)紅細胞形態(tài)改變,從而掩蓋了原發(fā)性疾病血沉增快本質。如胃癌患者常合并營養(yǎng)不良性貧血有時血沉增快并不明顯。

 ?、菰鲩L迅速的惡性腫瘤血沉增快,而良性者血沉多正常。惡性腫瘤手術切除或治療較徹底時血沉可趨于正常,復發(fā)或轉移時又見增快。

 ?、薷鞣N原因所致的高球蛋白血癥均可見血沉增快,如多發(fā)性骨髓瘤患者,血漿中出現大量異常免疫球蛋白,血沉明顯增快,為重要診斷指標之一。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨球蛋白血癥、亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、肝硬化、慢性腎炎等也見血沉增快。

 ?、哓氀?HGB<90g/L)時因紅細胞數量稀少,下沉摩擦阻力減少而致血沉增快。

 ?、喔吣懝檀佳Y時血沉亦可增快。

 ?、峤】挡轶w:血沉測定雖無特異性,但與體溫、血壓、白細胞計數一樣可以了解機體健康狀況的一般信息,血沉增高往往暗示疾病存在,可以提示臨床注意。

  (2)減慢:見于紅細胞明顯增多及纖維蛋白原含量減低時,如真性紅細胞增多癥、DIC晚期。

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