2018年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師資格考試基礎(chǔ)練習(xí)題及答案（4）

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　　1、 以下哪種疾病不屬于原發(fā)性免疫缺陷病

　　A.嬰兒暫時性丙種球蛋白缺乏癥

　　B.選擇性IgA缺乏癥

　　C.選擇性IgG亞類缺陷癥

　　D.多發(fā)性骨髓瘤

　　E.性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥

　　正確答案：D

　　答案解析：多發(fā)性骨髓瘤屬于免疫增殖病，不是原發(fā)性免疫缺陷病。

　　2、 鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型超敏反應(yīng)

　　A.Ⅰ型

　　B.Ⅱ型

　　C.Ⅲ型

　　D.Ⅳ型

　　E.速發(fā)型

　　正確答案：C

　　答案解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)，但常發(fā)生于Ⅲ型超敏反應(yīng)(約占80%)。

　　3、 有關(guān)McAb的特性，以下哪項敘述不對

　　A.生物活性專一

　　B.特異性強

　　C.純度高

　　D.大多來自于人-人雜交瘤細(xì)胞

　　E.無效蛋白含量少

　　正確答案：D

　　答案解析：單克隆抗體大多來自于鼠一鼠雜交瘤細(xì)胞，即小鼠的致敏B細(xì)胞與小鼠的骨髓瘤細(xì)胞雜交。

　　4、 丙型病毒性肝炎抗體陽性時，以下哪一種說法是錯的

　　A.可變?yōu)槁愿窝谆蚋斡不?/p>

　　B.與肝癌無關(guān)

　　C.沒有保護性

　　D.表示已HCV感染過

　　E.可進一步做HCV-RNA檢測

　　正確答案：B

　　答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)。

　　5、 三分群血細(xì)胞分析儀中，第一群主要是

　　A.淋巴細(xì)胞

　　B.嗜酸性粒細(xì)胞

　　C.嗜堿性粒細(xì)胞

　　D.各階段幼稚細(xì)胞

　　E.單核細(xì)胞

　　正確答案：A

　　答案解析：正常白細(xì)胞直方圖，在35～450fl將白細(xì)胞分為3群，第一群為小細(xì)胞群，主要為淋巴細(xì)胞群，體積為35～90fl;第二群為中間細(xì)胞群主要為單個核細(xì)胞，體積為90～160fl;第三群為大細(xì)胞群，體積160～450fl，主要為中性粒細(xì)胞。

　　6、 不利于紅細(xì)胞形成緡錢狀排列的血漿內(nèi)的物質(zhì)是

　　A.三酰甘油

　　B.球蛋白

　　C.膽固醇

　　D.白蛋白

　　E.纖維蛋白原

　　正確答案：D

　　答案解析：白蛋白帶負(fù)電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷平衡，使紅細(xì)胞之間排斥力增大，不利于形成緡錢狀聚集，紅細(xì)胞沉降率減慢。

　　7、 正常人血小板計數(shù)一天內(nèi)的變化率可達

　　A.10%

　　B.12%

　　C.15%

　　D.18%

　　E.20%

　　正確答案：A

　　答案解析：正常人血小板數(shù)量隨時間和生理狀態(tài)變化，一天之內(nèi)可以增減6%～10%

　　8、 一般新生兒的

　　A.B抗原位點

　　A.較成人多

　　B.較成人少

　　C.與成人相同

　　D.變化不定

　　E.尚未形成

　　正確答案：B

　　答案解析：依據(jù)ABO抗原的發(fā)生特點，胎兒紅細(xì)胞于5～6周可測出ABH抗原。但新生兒

　　A.B抗原位點較成人少，一般在生后18個月時才能充分表現(xiàn)出抗原性，抗原性也僅為成人的20%。此外，ABH抗原頻率亦隨種族而不同。

　　9、 尿液HCG檢測常用的方法是

　　A.檢孕卡法

　　B.放射免疫試驗

　　C.膠乳凝集抑制試驗

　　D.酶聯(lián)免疫吸附試驗

　　E.單克隆抗體膠體金法

　　正確答案：E

　　答案解析：尿液HCG檢測常用檢測方法：①酶聯(lián)免疫吸附法;②電化學(xué)發(fā)光法;③放射免疫法;④膠乳凝集抑制試驗;⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0.8～20ng/L)、特異性強，是當(dāng)前公認(rèn)最理想的早早孕診斷法。

　　10、 關(guān)于尿液標(biāo)本，不正確的是

　　A.晨尿較濃縮和酸化

　　B.隨機尿適用于急診患者

　　C.餐后尿?qū)z出病理性糖尿較敏感

　　D.1h尿標(biāo)本用于尿液有形成分計數(shù)

　　E.24h尿用于化學(xué)成分的定量

　　正確答案：D

　　答案解析：檢查尿有形成分一般是收集上午6～9時的3h尿液，臨床上1h尿主要用于有形成分排泄率檢查。

　　11、 試帶法測尿葡萄糖，最易產(chǎn)生假陰性的干擾物質(zhì)是

　　A.過氧化物

　　B.鹽酸

　　C.維生素C

　　D.青霉素

　　E.鏈霉素

　　正確答案：C

　　答案解析：尿液含有高濃度酮體、維生素

　　C.阿司匹林等可使尿糖試帶法產(chǎn)生假陰性。

　　12、 關(guān)于試帶法測尿紅細(xì)胞，不正確的是

　　A.尿液中完整RBC可呈陽性反應(yīng)

　　B.尿液中游離Hb呈陰性反應(yīng)

　　C.肌紅蛋白可呈陽性反應(yīng)

　　D.尿液維生素C濃度過高導(dǎo)致假陰性

　　E.高濃度蛋白尿可降低靈敏度

　　正確答案：B

　　答案解析：試帶法除與游離血紅蛋白反應(yīng)外，也與完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，但在高蛋白、高比密尿液中，紅細(xì)胞不溶解，試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致假陰性。

　　13、 試帶法檢測尿白細(xì)胞主要采用

　　A.淋巴細(xì)胞酯酶法

　　B.單核細(xì)胞酯酶法

　　C.嗜堿粒細(xì)胞酯酶法

　　D.中性粒細(xì)胞酯酶法

　　E.嗜酸粒細(xì)胞酯酶法

　　正確答案：D

　　答案解析：粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產(chǎn)生吲哚酚，后者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺與中性粒細(xì)胞的多少呈正比。

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　　14、 關(guān)于糞便檢查，不正確的是

　　A.正常為黃褐色

　　B.服鐵劑后為黑色

　　C.阻塞性黃疸時為白陶土色

　　D.急性腸炎時為鮮紅色

　　E.細(xì)菌性痢疾時為膿血便

　　正確答案：D

　　答案解析：大便檢查性狀為鮮紅色見于直腸息肉，結(jié)腸癌，痔瘡等。急性腸炎時因腸道受刺激或有炎癥，一般呈黏液便。

　　15、 腦脊液靜置24h后出現(xiàn)薄膜，見于

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.流行性乙型腦炎

　　D.腦脊髓梅毒

　　E.白血病細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移

　　正確答案：B

　　答案解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固;結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊;神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。

　　16、 結(jié)核性漿膜腔積液明顯增高的指標(biāo)是

　　A.LD

　　B.ADA

　　C.AMY

　　D.AKP

　　E.ACP

　　正確答案：B

　　答案解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達99%。

　　17、 CK是由2個亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有

　　A.2種

　　B.4種

　　C.6種

　　D.3種

　　E.5種正確答案：D

　　答案解析：CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于腦組織中)3種同工酶。

　　18、 血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的

　　A.清蛋白

　　B.凝血酶原

　　C.免疫球蛋白

　　D.纖維蛋白原

　　E.前清蛋白

　　正確答案：C

　　答案解析：免疫球蛋白是機體受抗原(如病原體)刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應(yīng)，生成抗原一抗體復(fù)合物，從而阻斷病原體對機體的危害，使病原體失去致病作用。

　　19、 等滲尿主要見于

　　A.心臟功能不全

　　B.糖尿病

　　C.腎盂腎炎所致的遠端腎單位濃縮功能障礙

　　D.脫水

　　E.高熱正確答案：C

　　答案解析：等滲尿的出現(xiàn)表明腎臟濃縮稀釋功能受損。

　　20、 測定微量元素含量常用

　　A.可見-紫外分光光度法

　　B.原子吸收分光光度法

　　C.熒光分析法

　　D.電化學(xué)分析法

　　E.電泳技術(shù)

　　正確答案：B

　　答案解析：測定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。

　　21、 某類型試劑是在同一比色杯中，先后加入兩種試劑與檢品中的兩種被檢物發(fā)生反應(yīng)，在各反應(yīng)達到平衡期時分別測定，整個測定過程進行三次比色，得到兩個測定項目的結(jié)果，該類型試劑盒為

　　A.三點雙項同測終點法試劑盒

　　B.快速反應(yīng)試劑盒

　　C.三點雙項同測連續(xù)監(jiān)測法試劑盒

　　D.抗干擾反應(yīng)試劑盒

　　E.三點雙項同測終點速率法測定的試劑盒正確答案：A

　　答案解析：某類型試劑是在同一比色杯中，先后加入兩種試劑與檢品中的兩種被檢物發(fā)生反應(yīng)，在各反應(yīng)達到平衡期時分別測定，整個測定過程進行三次比色，得到兩個測定項目的結(jié)果，該類型試劑盒為三點雙項同測終點法試劑盒。 22、 生物體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式為

　　A.氧化脫氨

　　B.還原脫氨

　　C.直接脫氨

　　D.轉(zhuǎn)氨基

　　E.聯(lián)合脫氨

　　正確答案：E

　　答案解析：此題考查氨基酸的脫氨基方式，體內(nèi)的氨基酸可通過多種方式脫去氨基，包括氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環(huán)，其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。所謂聯(lián)合脫氨基，是指氨基酸的轉(zhuǎn)氨基作用和氧化脫氨基作用的聯(lián)合。

　　23、 關(guān)于Km值敘述，不正確的是

　　A.Km是酶的特征性常數(shù)

　　B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)

　　C.Km值與酶所催化的底物的種類有關(guān)

　　D.Km值等于反應(yīng)速度為最大速度一半時的酶的濃度

　　E.Km值等于反應(yīng)速度為最大速度一半時的底物濃度正確答案：D

　　答案解析：此題考查K值的概念，K值等于酶促反應(yīng)速度為最大速度一半時的底物濃度。

　　24、 Tamm-Horsfall蛋白是尿液中的一種

　　A.黏蛋白

　　B.清蛋白

　　C.糖蛋白

　　D.球蛋白

　　E.肌紅白蛋白

　　正確答案：C

　　答案解析：Tamm-Horsfall蛋白(THP)是由腎臟亨氏髓襻升支及腎遠曲小管上皮細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是腎特異性蛋白質(zhì)。

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