2019年11月健康管理師考試《基礎知識》高頻考點：康復醫(yī)學基礎知識

2019年11月健康管理師考試《基礎知識》高頻考點：康復醫(yī)學基礎知識

一、康復預防

1.一級預防：指預防可能導致殘疾的各種損傷和疾病，避免原發(fā)性殘疾的過程。主要措施包括免疫接種、預防性咨詢及指導、預防性保健、避免引發(fā)殘疾的危險因素、實行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;安全防護預防職業(yè)性工傷事故;加強學校、家庭、社會宣傳教育及交通安全教育，減少各種意外事故造成的殘疾等。

2.二級預防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施限制或逆轉由損傷造成的殘疾，可降低殘疾發(fā)生率的10%～20%。通過殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、早期醫(yī)療干預、早期康復治療、必要的藥物治療、必要的手術、及時提供系統(tǒng)的康復治療等措施，防止損傷后出現(xiàn)殘疾。

3.三級預防：指殘疾已經發(fā)生，采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程，以減少殘疾殘障給個人、家庭和社會所造成的影響。具體措施：防止殘疾變成殘障或降低殘障影響的各種措施;通過職業(yè)咨詢和訓練提高生活自理能力，恢復或增強工作和學習能力;通過改變雇主和社會公眾的態(tài)度和行為、保險等，促使殘疾者重返家庭和社會。

二、康復治療

1.定義：康復治療是為幫助患者獲得知識和技能，最大程度獲得軀體、精神和社會功能的一個主動的、動態(tài)的過程。

2.康復治療的特點：(掌握)

(1)強調以患者功能為中心的戰(zhàn)略;(2)強調患者主動參與;(3)康復團隊模式;(4)終身康復治療。

3.康復治療常用手段(掌握)

(1)物理療法：包括運動療法和物理因子療法。運動療法是物理療法的核心部分，主要通過運動(力學方法)對身體的功能障礙和功能低下進行預防、改善和功能恢復。

(2)作業(yè)療法：是指針對病、傷、殘者的功能障礙，指導患者參與選擇性、功能性活動的治療方法。

(3)言語治療：針對腦卒中、顱腦外傷后、小兒腦癱、頭頸部腫瘤以及一些先天缺陷患者引起的交流能力障礙和口語發(fā)音障礙等進行評定，并進行訓練和矯治的方法。

(4)心理治療：通過觀察、談話、實驗和心理測驗法對患者的心理異常進行診斷，采用精神支持療法、暗示療法、催眠療法、行為療法、脫敏療法、松弛療法、音樂療法和心理咨詢等對患者進行心理治療的方法。

(5)康復護理：用護理學方法照料殘疾者，除治療護理手段外，尚采用與日常生活活動有密切聯(lián)系的訓練方法幫助患者在病房中進行自理生活訓練。

(6)康復工程：應用現(xiàn)代工程學的原理和方法，恢復或重建患者功能的科學。

(7)中國傳統(tǒng)療法：整理、發(fā)掘、研究、總結用中國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論和方法解決康復醫(yī)學中所面臨問題的醫(yī)學方法，包括按摩、太極拳、針灸、氣功、推拿等。

(8)社會工作：社會工作是殘疾人全面康復的組成部分，它是指從社會的角度推進醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復等工作，動員社會各界各種力量，為殘疾人的生活學習工作和社會活動創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

2.康復治療的作用

(1)預防或矯正繼發(fā)性功能障礙;(2)強化肢體的代償功能;(3)利用代償方法提高疾患系統(tǒng)的功能;(4)利用矯形器具/適應性器械裝置增進功能;(5)調整患者生活和職業(yè)環(huán)境;(6)應用心理療法改善患者行為表現(xiàn)以提高患者的學習效果。

三、康復治療技術維持或擴大關節(jié)活動范圍的康復治療

1.維持或擴大關節(jié)活動范圍的康復治療

(1)定義：以維持或擴大正?；颥F(xiàn)存關節(jié)活動范圍，防止因關節(jié)攣縮或肌肉痙攣等多種因素引起的各種關節(jié)障礙為目的。

(2)常用方法：通過保持肢體良好的體位、定時進行體位轉換、被動運動、徒手體操或利用器械擴大關節(jié)活動范圍;通過緩慢牽伸緩解肌肉痙攣，從而擴大關節(jié)活動范圍。

2.增強肌力和肌肉耐力的康復治療

(1)定義：增強肌力和肌肉耐力的訓練統(tǒng)稱為力量訓練。

(2)常用方法：

①按照不同肌力大小分類：輔助訓練，主動訓練，抗阻訓練，漸進抗阻訓練等。

②按照不同肌肉收縮的方式分類：等長訓練，等張訓練及等速訓練。

3.恢復平衡能力的康復治療

(1)定義：指為提高患者維持身體平衡能力所采取的各種訓練措施。通過這種訓練能激發(fā)姿勢反射，加強前庭器官的穩(wěn)定性，從而改善平衡功能，平衡功能的訓練是康復治療中的一項重要內容，因為平衡的好壞能直接或間接地影響患者身體控制和日后生活自理能力。

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