2019年11月健康管理師??贾R(shí)點(diǎn):流行病學(xué)
2019年11月健康管理師??贾R(shí)點(diǎn):流行病學(xué)
一、流行病學(xué)的基本知識(shí)
1.定義:研究疾病、健康狀態(tài)和事件在人群中的分布、影響和決定因素,用以預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)健康的學(xué)科。
2.基本內(nèi)涵:①它的研究對(duì)象是人群,是研究所關(guān)注的具有某種特征的人群;②它不僅研究各種疾病,而且研究健康狀態(tài)和事件;③它的重點(diǎn)是研究疾病、健康狀態(tài)和事件的分布、影響和決定因素;④最重要的是,它的落腳點(diǎn)是為預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)健康提供科學(xué)的決策依據(jù)。
3.流行病學(xué)的任務(wù):①揭示現(xiàn)象;②找出病因、影響或決定因素;③提供措施。
4.流行病學(xué)研究方法分類
二、發(fā)病指標(biāo)
(一)發(fā)病率
1.定義:指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。
發(fā)病率=(一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))× k(k=100%,1000%等)
2.用途:發(fā)病率是一個(gè)重要和常用指標(biāo),對(duì)于傳染病以及死亡率極低或不致死的疾病尤為重要,反應(yīng)患該病的風(fēng)險(xiǎn)。常用來(lái)描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設(shè)和評(píng)價(jià)防治措施的效果。
注意事項(xiàng):發(fā)病率的準(zhǔn)確性受很多因素的影響,如報(bào)告制度不健全、漏報(bào)、診斷水平不高等,在比較不同地區(qū)人群的發(fā)病率時(shí),應(yīng)考慮年齡、性別構(gòu)成不同,即進(jìn)行發(fā)病率的標(biāo)化。
(二)患病率
1.定義:也稱現(xiàn)患率、流行率?;疾÷适窃谔囟ǖ臅r(shí)間點(diǎn)一定人群中某病的新病例和舊病例的人數(shù)總共所占的比例。
患病率=(特定時(shí)間點(diǎn)某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù))× k(k=100%,1000%等)
2.影響因素:主要受發(fā)病率和病程的影響。
3.用途:患病率對(duì)于病程短的疾病價(jià)值不大,而對(duì)于病程長(zhǎng)的一些慢性病的流行狀況能提供有價(jià)值的信息,可反映某地區(qū)人群疾病的分布以及某疾病的疾病負(fù)擔(dān)程度??梢罁?jù)患病率來(lái)合理地計(jì)劃衛(wèi)生設(shè)施、人力物力及衛(wèi)生資源的需要,研究疾病流行因素,監(jiān)測(cè)慢性病的控制效果。
三、患病率與發(fā)病率的區(qū)別
1.患病率的分子為特定時(shí)間點(diǎn)所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間;發(fā)病率的分子為一定時(shí)期的暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù);
2.患病率是由橫斷面調(diào)查而獲得的疾病頻率,衡量疾病的存在或流行情況,是一種靜態(tài)指標(biāo),其本質(zhì)是一種比例,不是一種真正的率。發(fā)病率是是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的單位時(shí)間內(nèi)的疾病頻率和強(qiáng)度,是動(dòng)態(tài)指標(biāo),是一種真正的率。
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